第28章 醫院只有一台機器

  透析機被占用的消息，讓搶救室安靜了一瞬。

  機器上的病人同樣是急性腎衰，治療才進行一半，不可能為了高永順強行停下。聯繫其他醫院需要時間，而高永順的血壓和心臟情況，根本經不起長途轉運。

  高永順的妻子聽不懂那些醫學名詞，只抓住了一句「沒有機器」。

  「是不是有錢也用不上？大夫，我可以回去借，砸鍋賣鐵都行！」

  秦柏年按住她遞來的存摺：「現在不是錢的問題。機器沒有空位，我們就先用別的辦法給他爭時間。」

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  他讓人請腎內科會診，同時準備腹膜透析需要的器械。

  梁國棟低聲問道：「腹膜透析能撐住嗎？」

  「不是最理想，但比等著血鉀繼續升高強。」陸長青盯著心電圖，「先糾正高血鉀和酸中毒，再利用腹膜清除代謝廢物。能不能撐到機器空出來，要看他接下來的反應。」

  值班的年輕醫生這次沒有反駁，只將心電圖遞給秦柏年確認。

  秦柏年迅速下達臨時處理醫囑，又讓護士每隔一段時間複查血鉀。他沒有照搬陸長青的話，也沒有因為對方只是進修人員便故意忽略，而是把每一步都交給相應科室覆核。

  陸長青站在旁邊，反而更加清楚自己現在缺的是什麼。

  上一世的經驗能讓他提前看見危險，卻不能憑空變出機器、藥品和人手。真正的醫療從來不是一個人喊出病名，其他人便圍著他鼓掌。病人能不能活下來，靠的是整家醫院把有限的條件一點點接起來。

  腎內科醫生趕到後，重新檢查高永順，認同了暫時進行腹膜透析的方案。

  可器械送來時，又發現透析液只剩下兩組。

  「庫房昨晚盤點過，新的還在運輸途中。」護士長說，「兩組最多只能先做幾個交換。」

  秦柏年給器械科打電話，請他們向兄弟醫院借調，同時讓藥劑科按規範準備備用液體。

  電話一通接一通，走廊里來回都是腳步聲。

  器械科說外借物資必須有院領導簽字。秦柏年讓人把申請表送來，當場簽完，又請院辦聯繫最近的兩家醫院。

  「規矩不是拿來擋病人的，但越是著急，手續越得留下。」他將申請存根交給護士長，「今天借走多少，明天從哪裡補，都寫清楚。否則下一次再缺東西，誰也說不明白。」

  陸長青看在眼裡。秦柏年能替他擋住質疑，不是因為脾氣強硬，而是每一步都讓別人找得到依據。這也是他現在最需要補上的本事。

  高永順的妻子坐在門外，一遍遍摩挲那張貨運單。丈夫冒著風雪跑一趟車，只想給女兒交學費，誰也沒想到最後會躺在這裡，等一台輪不到自己的機器。

  「嫂子，需要你簽字。」護士將治療同意書遞過去。

  女人拿著筆，手抖得寫不出完整的名字：「這個也有危險，是不是？」

  「有。」陸長青蹲在她面前，「感染、出血、液體進出不暢，都可能發生。但如果什麼都不做，他的心臟隨時會停。我們不會騙你說一定能好，只能告訴你，現在還有路。」

  女人閉上眼，最後用力按下手印。

  治療開始以後，第一袋液體進入得並不順利。

  高永順腹部脹痛，導管回流也很慢。護士不斷調整體位，腎內科醫生守在床邊檢查。直到近一個小時後，混著少量血色的液體才緩緩流出。

  所有人剛鬆一口氣，隔壁的鄭建設又開始嘔吐。

  高永順妻子聽見動靜，下意識想衝進去，被護士攔住後急得直跺腳。陸長青讓她繼續記錄進入和流出的液體，她卻盯著表格問：「我寫這些真有用，還是你們怕我添亂，隨便給我找點事？」

  「差一碗水，對普通人不算什麼，對他現在的腎可能就是負擔。你記下的每個數，醫生調整治療都要看。」

  女人這才把紙壓在膝蓋上，重新認真寫起來。她不再只是等消息，也第一次覺得自己還能替丈夫做一點事。

  鄭建設的血壓剛穩定，尿量卻明顯減少。馬順仍在低壓階段，意識時清時昏。三個病人處在不同階段，每一個都可能隨時惡化。

  三張觀察床已經全部占滿。

  傳染病院那邊回話說，普通隔離床還有，能夠連續監測血壓、處理腎衰的床位卻已經排滿。病人貿然轉過去，未必比留在這裡安全。

  秦柏年只能把急診走廊盡頭的兩間值班室騰出來，臨時改成觀察區。醫生護士的休息地點，則挪到堆雜物的小庫房。

  中午，沈青禾帶著藥廠最新整理出的名單趕到醫院。

  她沒有進觀察區，只在樓梯口等陸長青。

  「十二名重點接觸者都找到了，暫時沒人發高燒。」

  「那個小五還沒有消息。」

  「何醫生已經把協查電報發出去了。」

  沈青禾說完，注意到陸長青袖口上沾著一點已經發暗的血跡，下意識伸手，快碰到時又停了下來。

  「這是病人的？」

  「搶救時蹭上的。我已經洗過手，衣服一會兒就換。」

  「你昨天還說醫院防護做得好。」

  陸長青知道糊弄不過去，只能實話實說：「器材不夠，但這種病不是普通接觸就會傳染。真正危險的是被鼠類排泄物污染的粉塵。」

  「我不是只問會不會傳染。」沈青禾壓低聲音，「你從昨天到現在睡了多久？」

  「眯了半個鐘頭。」

  「這也叫睡？」

  她臉上有氣，卻沒有像從前那樣認定丈夫是在逞英雄，只把裝著饅頭和鹹菜的飯盒塞過去：「我知道你不會現在跟我回家。東西吃完，衣服換掉。你答應過不拿命逞能，別讓我每次都靠猜。」

  陸長青接過飯盒：「今晚情況穩一點，我就回去睡。」

  「你上次說很快回來，結果整夜沒影。這個保證，我只信一半。」

  陸長青無奈：「那剩下的一半呢？」

  「看你什麼時候做到。」

  沈青禾替他整理了一下歪掉的衣領，動作自然，嘴上卻沒松：「你這幾天做的事，我都看得見。但一個人忽然跟過去完全不一樣，換成誰也不可能兩三天就全信了。你別催我。」

  「我不催。」

  陸長青握住她的手，很快又鬆開：「我用往後的日子慢慢還。」

  沈青禾轉身走出兩步，又回頭提醒：「數學公式我放在飯盒下面，別只顧著看病。」

  陸長青低頭打開飯盒，果然看見一張折好的紙條。

  上面除了公式，還有一行小字。

  活著回來，我再教你。

  他剛將紙條收進口袋，院辦的人便匆匆趕來。

  「秦主任，市里要求今晚以前報出所有疑似病例和暴露單位。紅星小學的事情已經傳開，門診外面全是來檢查的家長。」

  「還有，向陽託兒所剛發現，那批糧食已經拆開用了七袋。」

  「其中兩袋，就放在孩子們午睡房間旁邊。」

  （還有更新耶）