第128章 希氏束標測探頭
第128章 希氏束標測探頭
【啟動時間回溯模塊。】
【當前完成手術數:858】
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【當前總回溯次數:692】
冰冷的系統提示音在腦海中消散,王瀟猛地回過神。
此時他還尚未落下開胸的第一刀。
王瀟分析剛才的失敗,發生得毫無徵兆,大概率是自己在縫合的過程中誤碰了心臟傳導束。
他於是沒有像剛才那樣急於開胸,而是緩緩放下了手術刀,陷入了苦思。
時間回溯給了王瀟重來的機會,卻沒法給他直接的解決方案。
剛才的失敗已經明確告訴他,常規的修補思路在這個心臟畸形的患者身上行不通。
李薇見王瀟遲遲不動手,臉上的迷糊漸漸褪去,多了幾分疑惑。
「王瀟,怎麼了?不開始手術嗎?患者已經麻醉就緒,體外循環機也準備好了。」
王瀟無奈地搖搖頭:「暫時還不能開胸。這個患者的心臟有畸形,傳導束不在正常位置,和我們平時接觸的病例完全不一樣。
現在貿然開胸,看不到傳導束的具體位置,和盲人憑著感覺做手術沒有區別,一旦損傷傳導束,患者就可能需要終身攜帶起搏器了。」
李薇聞言,臉色瞬間變得凝重起來,但卻也說不出什麼好辦法來。
她雖然從事臨床多年,但接觸的先心病病例不多,在這方面也是完全的小白。
但她也清楚傳導束損傷的嚴重性,那是不可逆的醫療事故,一旦發生,不僅患者遭殃,主刀醫生的職業生涯也可能就此終結。
「那怎麼辦?」李薇本就對這個少見的三級手術不熟悉,如今又遇到傳導束位置異常的問題,更是手足無措。
「祝副主任讓院感科帶走了,沒人指導我們,咱們倆根本搞不定這種畸形病例啊。」
王瀟也陷入了兩難。
時間回溯可以彌補失誤,卻不能憑空變出診療經驗來。
難道要直接切開病人的心臟去找傳導束嗎?
身為醫生的王瀟不允許自己做出這樣的行為。
兩人沉默了半晌,李薇咬了咬牙說道:「要不————咱們暫停手術吧?先去問問上級醫生,林主任或者沈副主任。
他們經驗豐富,說不定知道怎麼尋找畸形心臟的傳導束。總不能就這麼耗著,也不能冒險開胸。」
王瀟點了點頭,目前只能這麼辦了。
他脫下無菌手套,隨手丟進醫療垃圾桶,快步走出手術間,拿出手機,撥通了林高明的電話。
電話響了一遍又一遍,卻始終無人接聽,王瀟的心裡愈發焦急。
此時,另一間手術室里,林高明正站在手術台前,一台心臟移植手術已經進行到了一半。
手術視野清晰,步驟有條不紊,一切都進行得異常順利。
朱海鳴奪過麻醉醫的圓轉椅,坐在一旁,雙手抱胸,忍不住打了個哈欠。
這台手術太過順利,沒有任何有意思的突發狀況。
對他這種見慣了大風大浪的老專家來說,實在有些枯燥乏味。
護士長陶萍手機突然震動起來,看到屏幕上顯示的「王瀟」二字,她猶豫了一下,還是接起了電話。
說了兩句便快步走到林高明身邊,說道:「林主任,王瀟醫生的電話,好像有急事。
「」
林高明正專注地進行血管吻合,頭也沒抬,語氣頗為不耐煩:「沒看到我正在做手術嗎?讓他等會兒再打。」
「他說好像是手術上的急事,挺急的。」陶萍補充道。
陶萍看著林高明專注的神情,又怕耽誤手術,只好小心翼翼地把手機貼在林高明的耳邊:「您先聽一句,要是不急,再掛也不遲。」
林高明無奈,只好暫時停下手中的動作,側耳聽著電話:「王瀟,搞什麼?我正在做心臟移植,有話快說。」
電話那頭,王瀟的聲音頗為著急:「林主任,我這邊有一台房間隔缺損修補術,患者有先心病,心臟畸形,傳導束不在正常位置。
我和李薇都找不到傳導束的位置,不敢開胸,想問問您有沒有什麼辦法能準確找到傳導束?」
林高明聞言,愣了一下,隨即皺起眉頭:「這種情況你怎麼不問祝春華?她這方面論文讀過不少,對先心病的畸形病例也有研究,應該很清楚才對。」
「春華她————」王瀟遲疑了,無奈地說道,「她剛才術前手衛生檢測超標,被院感科的人處罰了,現在沒法過來指導我。」
「什麼!」林高明的聲音陡然拔高,「手衛生超標?她是實習生嗎?一個副主任怎麼可能出現這種問題?」
他下意識地轉頭看了一眼旁邊的朱海鳴,眼裡滿是詫異。
朱海鳴原本昏昏欲睡,聽到「手衛生超標」幾個字,知道八卦來了,瞬間來了精神,坐直了身子,偷聽著林高明的電話。
林高明也知道現在不是糾結祝春華事情的時候,王瀟那邊的手術更緊急。
他定了定神說道:「那你聽好,這種畸形心臟的傳導束定位,不能瞎找。首先,你去調出患者的心臟MRI片子,仔細看片子,先確認好傳導束所在的大致區域,這是基礎。」
「然後取一支術中希氏束標測探頭,連接監護儀。這種探頭一般只有做複雜先心病手術的時候才會用到,它能精準定位傳導束。
普通心肌上只能測出低平波,一旦點到傳導束區域,監護儀上就會出現一個尖銳的H
波,這樣就能準確找到傳導束的位置了。」
原理不難理解,王瀟放鬆了許多:「好,明白了,謝謝林主任!那探頭存在哪裡?我現在就去取。」
「探頭在專用的器械庫房裡,我讓陶萍現在過去取,直接送到你手術室,你在那邊等著就行。」
林高明說完,轉頭看向陶萍,「小陶,你現在去器械科,取一支術中希氏束標測探頭,送到王瀟所在的十樓手術間,要快點,別耽誤了手術。」
「好的林主任。」陶萍連忙點頭,轉身快步走出手術室。
就在這時,朱海鳴突然站起身,語氣里有了幾分興致:「等等,我也要去。」
林高明知道朱海鳴待著無聊,現在有了調教後輩的興致,便點了點頭。
朱海鳴哈哈一笑,轉身就跟著陶萍的腳步,快步走出了手術室。
他倒要看看,這個讓林高明讚不絕口的年輕住院醫,到底有什麼神奇的地方。
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