第127章 房間隔缺損修補術
第127章 房間隔缺損修補術
林高明看著還傻站著的李仁忠,便順口問道:「仁忠,既然回了心外科,想好加入哪個治療組了嗎?」
李仁忠支支吾吾地答道:「那個林主任,我————我想加入王瀟組————」
林高明忍不住笑出了聲,伸手拍了拍李仁忠的肩膀:「你小子,倒是挺有眼光。王瀟確實天賦高還肯拼命,跟著他確實能快速成長。
不過我得提醒你,王瀟可不是組長,祝春華才是他們組的負責人,你可別搞混了主次「」
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朱海鳴吐出了兩個交疊的煙圈,皺著眉看向林高明:「王瀟?這名字我怎麼沒聽過?
咱們心外科啥時候出了這麼個人才?」
林高明連忙解釋:「老主任,這王瀟有多神奇,恐怕要你自己親眼去看看了。」
朱海鳴挑了挑眉:「哦?回頭我得好好看看這孩子的手術。」
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此時,手術中心十層的手術區里,王瀟正穿著刷手服,認真地進行術前刷手。
他今天上午接了一台房間隔缺損修補術,這是比較少見的三級手術,現在常規的做法都是優先考慮介入治療。
只是這個患者有先心病導致心臟有輕微的畸形,不符合介入的手術指征。
雖然是三級手術,難度不算很大,但對他而言,也是一次難得的基礎練習。
雖說王瀟憑藉系統和自身努力,很多常見的三級手術已經做得相當熟練,甚至能在祝春華的指導下挑戰四級手術,但他的術式掌握並不全面。
很多比較簡單的常規三級手術,他之前都沒有機會接觸。
所以做這些新手術,他只能按照指南一步步嘗試,很多細節仍需祝春華從旁指導。
「刷手要仔細,指尖、指縫、手腕都要刷到,別馬虎。」祝春華的聲音從一旁傳來,她已經刷完手,正在穿手術衣。
這段時間跟著王瀟連軸轉,她雖然疲憊,卻也看著這個年輕的小情人一步步快速成長,心底里充滿了養成的快樂。
王瀟點點頭,加快了刷手的速度:「知道了,我的祝老師,我不會馬虎的。」
兩人依次穿好手術衣,戴好無菌手套,向手術間走去。
手術室的門口卻杵著兩個穿著藍色防護服、戴著口罩和護目鏡的院感科科員,手裡拿著採樣棉簽和採樣盒。
「各位打擾一下,例行院感抽檢,麻煩各位配合一下手衛生採樣。」其中一名全副武裝的科員用著賽博坦星人的機械語調說道。
王瀟、祝春華以及眾位護士進手術室前,他們依次用無菌棉簽擦拭指尖、指縫和手腕,並將棉簽放進貼了姓名標籤的採樣管中。
隨後便立即用快速螢光檢測儀進行ATP檢測,這是一種快速檢測污染的方法。
一旦檢測結果超標,就意味著手衛生不達標,必須立即離台整改。
王瀟和護士們的檢測結果很快出來,均顯示合格。
可輪到祝春華的採樣管時,檢測儀的指示燈突然變紅,屏幕上顯示檢測數值超標。
又測了一次,指示燈還是閃紅。
那名院感科科員臉色一沉,語氣嚴肅地宣布道:「這位祝醫生,手衛生檢測不達標,不符合手術無菌要求,請立即離台接受處分。」
祝春華瞬間懵住了,一臉難以置信:「不可能啊,我明明按照規範仔細刷手了,怎麼會超標?」
她下意識地看了看自己的雙手,又看向院感科科員,語氣裡帶著幾分急切,「能不能再檢測一次?這台手術我是一助,王瀟他————」
「抱歉,規定就是規定,檢測結果不會有誤,請立即離台,不要影響手術進度和無菌環境。」院感科科員的語氣十分堅決,根本沒有絲毫商量的餘地。
祝春華的臉色變得蒼白,她不是擔心自己,而是擔心王瀟。
這台房間隔缺損修補術,王瀟是第一次獨立主刀,很多細節還需要她在一旁指導,尤其是後續的心包片裁剪和缺損封堵,稍有不慎就可能出現紕漏。
她快步走到王瀟身邊,語速飛快:「瀟,你聽好,我現在必須離台。後續步驟你要記清楚,心包片你就按照心臟多層CT的檢查結果裁剪,一定要貼合缺損部位;
切開心臟後,注意保護心肌,避免損傷傳導束;
封堵的時候,動作要輕,確保心包片固定牢固,不要出現漏血的情況。
王瀟看著祝春華焦急的模樣,心裡也泛起一陣慌亂。
他雖然有系統必然可以完成手術,但沒有祝春華在一旁指導,心底還是沒底。
可他還是強壓下慌亂,安慰道:「春華,你放心去吧,我都記住了。」
祝春華還是有些不放心,又反覆叮囑了幾句,才戀戀不捨地轉身離開手術室。
手術被推遲了半小時,正在補覺的李薇被叫醒。
李薇睡得正沉,被叫醒後一臉迷糊,刷完手,她腫著眼睛走進了手術室。
「這是什麼手術?我都快忘了這種手術怎麼做了————」
顯然李薇對這個少見的三級手術也不熟悉。
王瀟順利開胸,建立體外循環,切開心臟。
李薇正在小心翼翼地修剪心包片,嘟囔道:「這手術怎麼不分給心內科做?」
王瀟轉頭看向李薇:「這台的患者有先心病心臟發育畸形,解剖結構和普通患者不一樣,所以必須要開胸做。
等會兒封堵的時候,你一定要幫我留意一下周圍的心肌和傳導束,千萬不能出錯。」
李薇湊到手術台前,看著患者心臟內部的結構,臉上的睡意瞬間褪去。
心臟畸形,意味著很多解剖結構和常人不同。
進行房間隔缺損修補時,需要格外小心不能碰到旁邊的傳導束。
萬一損傷到傳導束,可能就要再安裝永久起搏器了。
這是天大的醫療事故。
可現在傳導束在哪都不好分辨,李薇也不說話了。
王瀟目光重新聚焦在手術台上,現在也沒有退路了,只能靠自己。
修剪好的心包片作為封堵片被置入,王瀟開始了縫合。
【叮!】
【出現醫源性術後併發症風險。手術失敗。】
「沃日!」王瀟忍不住罵道。
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