第465章 極限剝離·肝門部膽管癌根治術,你管這叫加餐?
這句話一出,
整個診室再一次鴉雀無聲了。
自信!
極度的自信!!
王雅詩看著眼裡有光的林楓,不知道該說什麼。
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於是乎,
她的目光下意識地轉向李建民,想從對方臉上找到一點兒異常。
沒有。
李建民的表情十分的平靜,似乎林楓說這麼一句話是理所當然,毋庸置疑的。
「哈哈哈……」
在這樣的情況下,率先打破沉默的是王老,會心一笑道:「小伙子,夠自信,有前途。」
「王老,醫學是嚴謹的,是要相信科學的。」林楓的語氣沒有因為老人的誇讚而產生什麼波動:「信我,那就按我的方案走,先做超聲內鏡;質疑我,你們隨時可以轉院。」
話音未落,
叮。
系統的提示音在腦海中響了。
【觸發S級隱藏因果任務:極限剝離·肝門部膽管癌根治術】
【任務描述:患者王德才,63歲,肝門部膽管癌Bismuth-Corlette IV型,腫瘤與門靜脈主幹之間存在0.25毫米假性粘連間隙,宿主需在此間隙內完成腫瘤剝離及根治性切除,術中不得損傷門靜脈壁完整性。】
【任務獎勵:宗師級肝膽外科傳承進度+20,解鎖罕見解剖變異圖譜能力,現金300萬元,聲望值+100。】
聽著系統的提示聲,林楓是面無表情,內心卻樂開了花。
來了!
總算是可以增加宗師級肝膽外科傳承進度了。
更重要的是,
那個「罕見解剖變異圖譜」的能力就很有意思了。
肝門區的解剖變異率高達百分之四十以上,門靜脈分支、肝動脈走行、膽管匯合方式千變萬化,同一台手術在不同患者身上遇到的結構可能完全不同。
有了這個能力,
等於開了一份術前「上帝視角」的地圖,配合著真實之眼和「肝門禁區·絕對感知」,那就不是一加一加一等於三那麼簡單。
接!
必須得接。
肝膽外科他也要一步一步成為世界第一。
「爸,我覺得可以試試。」看著林楓如此自信,王雅詩看向王老,道:「我相信林主任!!」
「…………」
王老沒有說話,只是條件反射的從口袋裡掏出一包煙,抽出一根放在鼻子下面聞了聞,又放了回去。
「林主任。你很自信,我也相信你。」幾分鐘之後,似乎是下定了什麼決定,王老才補充道:「可我這個病畢竟是癌症,省城幾家醫院給的意見和李主任的意見差不多,都是比較保守,延長生存期一年到一年半,你說能切,那我問你一句大實話。」
「您說。」
「切完之後,我能活多久?」
林楓迅速在腦子裡過了一遍肝門部膽管癌R0切除後的五年生存率數據,道:「如果術後病理證實切緣陰性,R0切除,聯合輔助化療的話,中位生存期大概三到五年,運氣好一點,五年以上不是沒可能。」
「當然……如果是我親自動刀,五年以上的概率提高百分之三十。」
好吧!
這句話林楓可沒有吹牛逼啊?
最起碼真實之眼,可以看到轉移沒有,一旦轉移了,他的刀可以在做手術的時候追著癌細胞殺,不讓癌細胞成氣候。
「五年以上的概率提高百分之三十?」王老的表情一下子就有些失控了,別看百分之三十少,可……從一個醫生嘴裡說出來,那至少是有百分之五十的概率了,這個概率還猶豫什麼啊?
「是至少提高百分之三十。」林楓加重了語氣。
「林主任。」王老不再猶豫,乾脆利落的說道:「就按你說的辦,安排超聲內鏡。」
「對……林主任,我們信你。」王雅詩的聲音則已經迫不及待了:「就按你的方案走。」
「好。」林楓轉頭看向李建民:「李主任,聯繫內鏡中心,安排加急超聲內鏡,重點探查門靜脈主幹外膜與腫瘤交界處,你讓吳主任親自做。」
「沒問題。」
李建民掏出手機就開始撥號。
電話接通,李建民就語氣嚴肅的開口:「老吳,我李建民,手上有個加急的超聲內鏡,肝門部膽管癌,需要你親自操作,重點看門靜脈外膜有沒有一層纖維間隙。」
電話那頭大概問了一句「什麼時候」,李建民直接說:「現在,我馬上帶患者過來。」
掛了電話,
李建民對王雅詩說:「走吧,內鏡中心在門診樓四樓東側,我帶你們過去。」
「林主任,謝謝。」
王雅詩說了一句,才扶著王老站起來。
「先別謝,」
林楓淡定的說道:「等明天的手術成功了之後再說。」
「好!」
說完這句話,
王雅詩攙扶著王老,在李建民的帶領下走出了診所室。
「這個王老身份不簡單……」
林楓搖了搖頭,就沒有跟過去了。
畢竟,
術前影像驗證這種事情不需要他到場,而且吳主任做了這麼多年的消化內鏡,操作層面不會有問題。
他要做的就是等一下結果。
至於王老的身份?
林楓至始至終都沒有在意。
走出肝膽外科的診室,林楓想了一下沒有去食堂繼續吃飯,也沒有下班回家休息,而是回到自己的辦公室,倒了杯熱水坐下來。
剛喝了一口熱水,手機就震動了一下。
沈清禾發來一條微信:「中午有沒有好好吃飯?」
林楓回了一條:「吃了一半就被肝膽外科搖過去加了個餐。」
「加什麼餐?」
「一個肝門部膽管癌的影像大餐。」
「啊!你管這叫加餐?」
「對啊?」
「那你要接這台手術嗎?」
「嗯,如果超聲內鏡結果支持我的判斷,明天上午速戰速決。」
「好,那你先休息,昨天晚上值班肯定也沒有休息好。」
「OK!!」
林楓發完消息就把手機放到桌上。
隨即,
才靠在椅背上閉了一會兒眼。
腦子裡自動開始跑明天手術的推演:入腹路徑、肝十二指腸韌帶的解剖暴露、膽總管的離斷位置、左右肝管的處理順序、腫瘤與門靜脈之間那0.25毫米間隙的剝離策略……
每一步都在腦子裡走了幾遍。
二十八分鐘後。
咚咚!!
辦公室的門被敲響了。
「進。」
李建民推門進來,
手裡拿著一張超聲內鏡的報告單。
(還有更新耶)