第521章 人工呼吸

  心肺復甦，簡稱 CPR，是針對呼吸、心跳驟停之急危重症所採取的關鍵搶救措施。

  以胸外按壓形成暫時的人工循環，促使自主搏動恢復；以人工呼吸替代自主呼吸；必要時快速電除顫轉復心室顫動，並儘早使用血管活性藥物，以重建自主循環。

  其核心目的，在於開放氣道、重建呼吸與循環。

  唯有充分了解其原理並受過規範訓練者，方可在他人身上實施；否則，好意也可能變成二次傷害。

  操作流程可粗分為三步：一，清理呼吸道；二，人工呼吸；三，後續專業處置。清理呼吸道，即檢查口、鼻、咽喉有無異物、痰液、血塊或嘔吐物，若有，必須及時清除，確保氣道通暢，以便後續給氣順利。

  與此同時，應鬆開患者領口、褲腰、領帶等束縛，解除壓迫，使胸廓與腹部得到放鬆，減輕身體負擔。

  施救者還須注意環境安全、判斷意識與呼吸、呼救並儘快取得 AED與急救支援——這些，都是「搶時間」的章法，容不得半點浪漫化想像。

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  古楓說要教蘇曼兒與施玉柔心肺復甦，以備夏雨來日不時之需。

  兩女互視一眼，皆從對方眼裡讀出同一句話：我們志不在行醫啊。可古楓一旦擺開「趕鴨子上架」的架勢，鴨也只能整理羽毛，恭敬不如從命。

  進了房間，古楓指著空床道：「二位，誰來做模擬患者？」

  「模擬患者」四個字一出，兩女立刻警惕。

  醫學院裡的模擬人，是塑膠做的，五官俱全，任按任壓不吭聲；可眼下這「床」字一加，意思就微妙了。

  蘇曼兒首先把雙臂環在胸前，擺出一副「你別過來」的架勢；

  施玉柔也下意識並了並膝，耳根微紅。

  倒不是不信古楓，而是這場景太容易叫人想岔：教學若變「真人秀」，誰招架得住？

  古楓見二人齊刷刷後退，哭笑不得。

  總不能自己躺上去做患者吧？

  最後好話說盡，軟的硬的齊上，兩女仍像兩扇合緊的貝殼。

  他只好把臉一板：「公平起見，猜拳。三局兩勝。」

  蘇曼兒還想據理力爭，被古楓一記眼風壓住。兩女無奈伸手。溫婉儒雅的施玉柔，哪裡是古靈精怪蘇曼兒的對手？三局未走完，前兩局便乾淨利落輸掉。

  願賭服輸。

  施玉柔認命地躺到床上，雙手平放身側，指尖卻輕輕扣住床單，像在按住一顆不聽話的心。

  那姿態，倒真有幾分「患者」的脆弱；只是睫毛一顫一顫，出賣了她並不平靜的內心。

  古楓見她緊繃，放柔聲音：「柔姐姐，別緊張，我們只是走流程。」

  「嗯。」施玉柔應得很輕。心裡卻嘀咕：流程這東西，最怕被人走出花來。

  「患者」就位，古楓便從「老師」模式切入。

  他先講原理，再講判斷，再講常見誤區，末了不忘提醒：急救不是逞英雄，確認環境安全、叫人打急救電話、取 AED，一樣都不能少。

  蘇曼兒起初抱著「且聽聽」的態度，越聽越坐直；

  施玉柔躺在那裡，見他說得嚴謹，眉眼間沒有半分輕佻，反倒漸漸鬆了下來。

  真正讓人安心的，從來不是花言巧語，而是專業本身。

  「理論到此。現在進入操作練習。」古楓走到床邊，手抬到一半，又停住。為難之色爬上眉梢。

  心肺復甦三步，無論按壓位置、開放氣道，還是口對口給氣，都難免貼近胸頸頜面。

  與施玉柔這般熟，若真手把手演示，分寸之間，容易生出許多不必有的尷尬。

  「不是說練習嗎？發什麼呆？」蘇曼兒催。

  古楓臉上微熱，猶豫片刻：「姐姐，要不模特還是你來？」

  「啊？憑什麼？」蘇曼兒一下閃出老遠，像怕被當場摁上床，「明明柔姐姐輸了。我不換，打死不換。」

  「姐姐，還是你來合適些。」

  「讓我干別的成，這個我真做不來。」蘇曼兒擺手，說一千道一萬，就是不接這燙手山芋。眼底卻藏著一點看熱鬧不嫌事大的亮，像躲在簾後偷瞧戲文。

  施玉柔深吸一口氣，輕聲道：「古楓，我沒關係。你按規範來，輕……穩一點就好。」

  那個「穩」字出口，三人都頓了頓。曖昧沒有，鄭重倒是有；正因如此，才更叫人耳熱。古楓像被點了名，瞪蘇曼兒一眼：讓你來你不來，待會兒可別酸。蘇曼兒回以無辜聳肩：我這是相信你的醫德。

  古楓在床邊坐下，先取來一條乾淨絲巾與訓練用呼吸面膜，又示意施玉柔：「真到急救時，患者無知覺，所有動作由施救者完成。我們練習，則以安全、尊重、有效為先。能隔著教學器具示範的，不直接觸碰；必須接觸的，先說明，再動手。」

  這一番話，像給空氣立了規矩。施玉柔繃緊的肩線緩緩落下。蘇曼兒也收了打趣，站到床頭準備觀摩。

  「第一步，解除束縛。」古楓以目光示意，「真實場景里，若患者著裙裝，先注意保暖與遮擋；領口過緊，可解開最上一兩顆扣，目的是讓頸項放鬆、氣道不受壓，而非暴露。今日柔姐姐裙裝合宜，這一步只需演示到『松領扣、保體面』為止。」

  施玉柔會意，自己將領口最上方裝飾扣解開半寸，露出一點襯衫襯邊，隨即把一條薄巾搭在頸前。

  動作自然，既不忸怩，也不放縱。

  古楓點頭：「很好。再由施救者複述一遍目的——開放氣道，減少壓迫。」

  蘇曼兒在旁邊小聲嘀咕：「瞧見沒，正經人連示範都帶著門帘。」

  「第二步，清理氣道。」古楓取出手電與壓舌板模型，語氣更穩，「觀察口腔，看有無異物、分泌物、義齒鬆脫；必要時以手指纏紗布清除可見異物，不可盲掏。現在有請『患者』張口。」

  施玉柔乖乖張開嘴，眼卻閉上了，長睫輕顫。

  古楓用手電遠遠照了照，並未貼近失禮，只道：「模擬所見——口腔清亮，無可見異物。若為真患者，還要聞有無異味、聽呼吸音、看胸廓起伏；清理後，再進入給氣環節。」

  「嗯。」兩女齊齊應聲。等他下一步。

  古楓卻又停住。蘇曼兒挑眉：「又怎麼？」

  「口對口人工呼吸。」古楓拿起呼吸面膜，「練習時，用屏障膜。真實急救也提倡優先使用面罩或呼吸膜，既保護患者，也保護施救者。切記：不是影視劇里一俯身就親上去，那是拿命開玩笑。」

  蘇曼兒噗嗤笑出聲，又趕緊捂住。施玉柔也忍不住彎了彎唇，緊張散了大半。

  「給氣前，先擺開放氣道。」古楓示範手法，一手置患者前額輕壓，一手抬下頦，動作標準得像教科書拓下來的，「仰頭抬頦，使氣道成直線。若懷疑頸椎損傷，則改用托頜法，避免仰頭。」

  他一邊說，一邊用模型頭演示，眼睛始終落在手法上，落在關節角度上，落在「是否通暢」這個結果上。

  被尊重的人，反而會放下戒備；

  施玉柔便是如此。她躺得安穩了，呼吸也勻了。

  「捏住鼻翼，包嚴口唇，經面膜給氣兩次。每次約一秒，見胸廓抬起即可；氣多則過，過則傷。」

  古楓用模型完整演示，節奏分明，一、二——停——一、二——停。

  那節律像小鼓，敲在房間裡，也敲在人的心上。

  輪到「真人配合」時，他只讓施玉柔模擬無反應狀態，仍以絲巾與面膜相隔，手不逾矩，眼不游移。

  蘇曼兒立在床頭，本準備了一籮筐俏皮話，此刻卻一句也拋不出。

  她看見古楓俯身，又停住，隔著那層薄薄的屏障，像隔著一場必須鄭重對待的生與死。

  施玉柔閉著眼，忽然覺得唇上不是溫度，而是一股穩穩的氣流，沿著規定的路線進去；胸口隨之輕輕起伏，像有人把「回來」兩個字，一字一拍吹進身體裡。

  示範結束，古楓直起身，額角有汗，神情卻亮：「 CPR的本質，不是曖昧，是秩序。胸外按壓的位置在兩乳連線中點，頻率一百到一百二十次每分，深度約五到六厘米，儘量減少中斷；按壓與給氣比例三十比二。記不住沒關係，先記住一句話——叫人、按壓、給氣、別停。」

  蘇曼兒長長吐出一口氣，半晌才道：「我收回剛才的打趣。這比我想的難，也比我想的……莊重。」

  施玉柔睜開眼，眸光水潤，卻清亮：「再來一遍吧。方才你說到托頜法，我還想再看一次。」

  古楓笑了：「好。救護這種事，寧可家裡多幾個會按的人，不願世上多一個會後悔的人。」

  窗外日影西移，房間裡沒有戲文里的香艷，只有一套被認真拆開、又認真裝回去的救命章法。

  兩個女人，一個男人，一張床，一副屏障膜，一場關於「如何把一個人從黑暗裡拖回來」的練習。

  緊張仍在，心跳仍快；

  可那心跳不再慌亂，而像學會了新的節奏——咚，咚，咚，朝著生的方向，一下一下，穩了下來。

  （還有更新耶）