第1375章 不能再等，患者血壓已經無法維持

  霍華德的助手聽見後回頭，立刻把指令傳給主刀。

  霍華德沒有停手，「現在還沒有出現器官灌注異常。」

  「異常已經開始，只是設備的平均數值還沒有反映出來。」

  「我們正在觀察系統數據。」

  「你們的系統已經把短暫的流量下降當成了噪聲。」

  陸晨盯著監護屏，「繼續升壓會把栓子直接送進器官微循環。」

  霍華德仍然沒有改變指令，「按照原流程執行。」

  機械泵再次提升壓力，管路里的液體流速明顯加快。

  就在這一刻，肝臟表面的顏色出現了細微變化。

  

  原本均勻的暗紅色從邊緣開始變得發暗，最先受影響的區域只有指甲蓋大小。

  助手以為那是牽開造成的壓迫，調整了器官位置。

  顏色沒有恢復，反而繼續向周圍擴散。

  【肝臟微循環灌注下降】

  【栓子已進入肝臟末梢血管分支】

  【恢復窗口：四十八秒】

  陸晨直接走到手術室外的隔離門前。

  「霍華德教授，停止高壓灌注。」

  手術室內的所有動作都停頓了一瞬。

  霍華德抬頭看向監控鏡頭，顯然知道這句話已經被直播系統完整收錄。

  「器官顏色變化不代表壞死。」

  「但它代表灌注出現了不均勻。」陸晨回答。

  「這屬於移植器官重新適應階段。」

  「如果只是適應，肝門壓力不會在十秒內繼續上升。」

  霍華德看向屏幕，臉色終於發生變化。

  肝臟的局部壓力曲線正在上行，小腸側的回流指數則快速下跌。

  機械系統不斷發出短促提示音，原本平滑的曲線開始出現密集波動。

  評論席里有人停止講話，觀摩區的代表紛紛站起身。

  霍華德要求助手降低灌注壓力，並啟動設備的反向沖洗程序。

  助手按照指令操作，系統迅速改變回流方向。

  可已經進入微循環的栓子沒有被衝出來，反而在反向壓力作用下向更深處分散。

  肝臟的暗色區域迅速擴大，小腸移植物的表面也失去了原本的光澤。

  【反向沖洗無效】

  【微循環阻力持續升高】

  【胰腺灌注指數下降百分之三十七】

  【移植器官缺血倒計時啟動】

  陸晨再次拿起通訊器，「停止反向沖洗，馬上夾閉殘端近端。」

  霍華德厲聲道：「不能夾閉，夾閉會讓現有回流全部中斷。」

  「現在不夾閉，血栓會繼續擴散。」

  「我知道設備怎麼處理。」

  「設備正在把一個局部血栓變成四個器官的微循環災難。」

  霍華德的助手面色發白，手指停在控制台上。

  他看見四個窗口的參數同時惡化，也看見直播評論席開始出現混亂。

  主持人試圖讓評論專家保持安靜，可鏡頭已經捕捉到手術室內的異常。

  全球觀摩端的彈幕數量在幾秒內暴增。

  有人詢問為什麼器官顏色發生改變，也有人開始質疑機械灌注是否真的安全。

  霍華德咬緊牙關，要求增加局部灌注流量。

  「把肝臟和小腸的壓力分開，先保住主要器官。」

  助手執行分流操作，兩個泵的壓力迅速拉開。

  肝臟側的曲線短暫回升，緊接著又再次下墜。

  小腸側則出現明顯的回流阻塞，透明管路中出現了細小的暗色沉積。

  這一次，所有人都看見了。

  那不是設備噪聲，而是已經進入管路和末梢循環的血栓成分。

  法國教授低聲說道：「血栓確實發生了位移。」

  德國專家立刻要求暫停直播，卻被主持人告知患者授權範圍已經覆蓋完整手術過程。

  霍華德抬起頭，額角開始滲出汗水。

  他命令助手改用局部抽吸，試圖從主幹回流處清除栓子。

  導管進入後，監護屏上的壓力短暫下降，隨後四個器官的灌注指數同時跌破警戒線。

  患者血壓驟降，心率從一百二十次迅速升到一百四十五次。

  麻醉醫生立即增加循環支持，體溫監測顯示患者核心溫度正在繼續下降。

  陸晨看著屏幕上不斷跳動的數字，知道四十分鐘的挑戰已經提前開始。

  可現在，手術台仍然掌握在霍華德手裡。

  ……

  「停止所有升壓操作。」陸晨的聲音通過通訊器傳入手術室。

  霍華德沒有回應，手術台旁的助手已經開始按照自己的判斷調整管路。

  四組器官的顏色變化越來越明顯，肝臟表面出現大片暗紫，小腸移植物的血管弓逐漸失去搏動。

  胰腺區域的灌注指示燈從黃色跳成紅色，輔助血管的流量則接近於零。

  評論席內，原本準備進行技術講解的專家全都停了下來。

  全球兩百餘家醫學院校的直播畫面，正在同步傳輸一場失控的血流災難。

  霍華德終於下令關閉主泵，改用備用灌注迴路。

  備用迴路啟動得很快，卻無法改變已經發生的微循環阻塞。

  第一組器官的壓力數值看似回升，組織顏色卻沒有恢復。

  「顏色不是唯一指標。」霍華德說道，像是在提醒助手，也像是在提醒自己。

  麻醉醫生立即回答：「乳酸繼續上升，組織氧合沒有改善。」

  「再給三十秒。」

  「不能再等，患者血壓已經無法維持。」

  霍華德抬眼看向患者監護儀，瞳孔收縮了一下。

  理察的血壓已經下降到七十六，四肢溫度持續降低，尿量監測也出現了明顯停滯。

  機械灌注系統的四條曲線全部出現了異常鋸齒。

  【肝臟灌註：重度下降】

  【小腸灌註：重度下降】

  【胰腺灌註：重度下降】

  【輔助血管回流：近乎阻斷】

  【患者當前危險等級：極高危】

  【隱性病灶預警：微循環栓塞正在向四組器官同步擴散】

  陸晨的手掌壓在觀摩台邊緣，指節因為用力而微微發白。

  秦易低聲問道：「現在能不能進去？」

  「還沒有觸發接管授權。」

  「再等就來不及了。」

  「我知道。」

  陸晨盯著手術室內的人員位置，迅速記下所有器械和管路狀態。

  如果現在直接沖入手術室，會破壞現場流程，也會給對方留下違規干預的口實。

  可如果繼續等待，四個器官的微循環一旦完全關閉，就算接管也無法逆轉。

  他需要的是明確的失控證據，也需要讓霍華德無法再用設備曲線掩蓋真實情況。

  （還有更新耶）