第920章 現在最重要的不是命名，是先穩住病人

  會議室里徹底安靜。

  趙明剛換完衣服趕來，站在門口聽到這句話，差點沒敢邁進來。

  他剛從省賽冠軍的熱搜里回到醫院，沒想到一進門就聽見可能是新型複合疾病。

  趙明小聲問沈小檸。

  「我是不是錯過了什麼大事？」

  沈小檸也小聲回答。

  「可能是很大的事。」

  李森看著陸晨，臉上沒有興奮，只有凝重。

  「你確定要往這個方向報？」

  陸晨沒有把話說滿。

  最新小說章節盡在st☕o9.com

  「初步判斷，證據還不夠，但風險很高，價值也很高。」

  他看向隔離床方向。

  「現在最重要的不是命名，是先穩住病人。」

  李森點頭。

  「治療上先怎麼走？」

  陸晨拿起筆，在白板下方寫了幾個方向。

  「第一，器官支持，防止肝腎和凝血繼續崩。」

  「第二，鎖定感染灶，不盲目擴大抗生素範圍，但要覆蓋可能觸發源。」

  「第三，免疫抑制不能猛上，先用可回撤方案，防止感染灶失控。」

  「第四，代謝紊亂要動態糾正，尤其關注乳酸，血糖，氨代謝和電解質。」

  他說完，補了一句。

  「每條線都不能單獨走到底。」

  李森看著白板，緩緩呼出一口氣。

  「這病人放普通科室，確實容易越治越亂。」

  馮原點頭。

  「因為每個專科都只能看見自己那一段。」

  趙雅琴接上。

  「感染科會想壓感染，免疫科會想控免疫，代謝那邊又會擔心器官損傷。」

  吳凡苦笑。

  「然後三邊互相打架。」

  陸晨說道。

  「所以必須統一主線。」

  李森很快做決定。

  「立即上報省衛健委，啟動院內重大疑難病例流程。」

  他說完，又看向趙雅琴。

  「通知感染科，風濕免疫科，腎內，ICU，影像科，檢驗科，今晚全部線上線下同步會診。」

  趙雅琴立刻起身。

  「我去安排。」

  李森又對吳凡說道。

  「你盯紅區其他病人，別讓這邊把整個紅區抽空。」

  吳凡點頭。

  「明白。」

  李森最後看向陸晨。

  「這份初步診斷邏輯，你今晚能不能整理出來？」

  趙明嘴角一抽。

  他剛想說陸晨剛回來，昨晚還參加頒獎，前一晚也沒怎麼休息。

  但陸晨已經點頭。

  「可以。」

  李森看了他一眼。

  「不是普通病歷，是能給省里和國家專家看的版本。」

  陸晨神色平靜。

  「我知道。」

  李森沒有再勸他休息。

  因為這個病例不能等。

  但他還是補了一句。

  「讓小檸和趙明幫你整理資料，你負責核心邏輯。」

  趙明立刻站直。

  「主任，我可以。」

  沈小檸也點頭。

  「我來整理時間軸和護理記錄。」

  李森嗯了一聲。

  「先把人穩住。」

  ……

  當晚的急診科，氣氛變得格外緊。

  省賽冠軍獎盃被孟燕放在護士站最顯眼的位置。

  但幾乎沒人有時間圍著它看。

  所有人都知道，陸晨剛回來就接了一個可能比省賽超綱題更複雜的真病人。

  莫曉林的生命體徵一直在波動。

  體溫一會兒降，一會兒又升。

  血壓靠藥物維持。

  尿量始終讓人不放心。

  凝血指標像在懸崖邊來回搖晃。

  陸晨在隔離床和小會議室之間來回走。

  他沒有大聲催人，也沒有表現出焦躁。

  可每一次指令，都讓整個團隊的節奏重新壓穩。

  「複查血氣提前。」

  「腎內科意見先記錄，但暫不急著透析，等下一組鉀和酸鹼。」

  「免疫抑制劑量先保守，不要壓穿感染防線。」

  「影像科把增強序列原始數據導出，我要看薄層。」

  沈小檸抱著資料夾跟在他身後。

  她幾乎沒有多說話，只把陸晨需要的資料提前放到他手邊。

  趙明負責聯繫麻醉和ICU備用通道。

  他嘴上平時愛開玩笑，但幹活非常利索。

  凌晨時分，小會議室里只剩電腦屏幕的光。

  陸晨坐在桌前，正在整理病例資料。

  沈小檸端來一杯溫水，輕輕放在他旁邊。

  「先喝一口。」

  陸晨沒有抬頭。

  「謝謝。」

  沈小檸看著他眼底淡淡的疲色，有些心疼。

  「你從省城回來就沒真正休息。」

  陸晨翻過一頁檢查報告。

  「等病人穩定。」

  沈小檸抿了抿唇，沒有再勸。

  她知道陸晨就是這樣。

  勸他別管病人是不可能的。

  她能做的，就是讓他至少記得喝水，記得吃點東西。

  趙明趴在會議桌另一頭整理資料，打了個哈欠。

  「陸哥，你這個病例標題怎麼寫？」

  陸晨想了想。

  「先寫疑似新型複合炎症代謝免疫失衡綜合徵。」

  趙明差點清醒。

  「這名字聽著就不像普通病例。」

  陸晨說道。

  「只是臨時描述，不能當正式命名。」

  沈小檸低頭記下。

  「那核心邏輯鏈呢？」

  陸晨看著屏幕。

  「時間軸，空間分布，因果聯動。」

  趙明揉了揉臉。

  「聽起來像省賽壓軸題升級版。」

  陸晨沒有抬頭。

  「這是真人。」

  趙明立刻安靜。

  確實。

  省賽題再難，也只是模擬。

  莫曉林躺在隔離床上，每一項指標都可能決定他能不能撐過今晚。

  凌晨兩點多，系統提示在陸晨眼底浮現。

  【特殊病例分析進度提升】

  【病例性質，疑似全球首例可精確識別新型複合疾病】

  【學術價值評估，國際級】

  【提示，一旦完成診斷確認並形成穩定治療路徑，將可能引發醫學界震動】

  【警告，患者病情仍存在突發惡化風險】

  陸晨看著這幾行提示，神情沒有變化。

  國際級學術價值。

  醫學界震動。

  這些詞很重。

  但此刻，他腦子裡第一優先級仍然是莫曉林今晚的尿量和凝血。

  系統給出的評價，只能說明這個病例值得重視。

  不能替代救治本身。

  他把整理好的第一版資料發給李森。

  很快，李森從主任辦公室趕來。

  他顯然也沒睡。

  頭髮有些亂，眼神卻很清醒。

  陸晨把資料投到屏幕上。

  「這是第一版。」

  李森站在屏幕前，一頁頁看。

  從病程時間軸，到多器官異常趨勢，再到影像特殊分布和隱匿感染灶標記，所有資料都被整理得非常清楚。

  尤其最後那張病理鏈推演圖。

  三條主線互相交織。

  自身免疫異常，隱匿感染灶，代謝紊亂。

  每一條線都有證據支撐，每一個節點都標註了對應檢查時間。

  （還有更新耶）