首頁> 現代都市> 急診科:這個實習醫生強得離譜> 第921章 能放在一起看,本身就是能力

第921章 能放在一起看,本身就是能力

  李森看了很久。

  「這不是一晚上能隨便拼出來的東西。」

  陸晨說道。

  「資料本身很完整,只是之前沒人把三條線放在一起看。」

  李森搖頭。

  「能放在一起看,本身就是能力。」

  他把資料複製到加密U盤,又發給院長孫國帆和醫務科緊急通道。

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  「我現在上報省里。」

  陸晨點頭。

  「建議附帶一句,患者不宜盲目轉院,轉運風險高。」

  李森看了他一眼。

  「你擔心有人搶病例?」

  陸晨沒有否認。

  「學術價值太高。」

  李森眼神沉了一點。

  「我會寫清楚,當前病情不適合非必要轉運。」

  凌晨的江城市中心醫院行政樓,也因為這份報告亮起了燈。

  孫國帆院長被電話叫醒後,看完資料,睡意徹底沒了。

  他戴著老花鏡,把陸晨那張病理鏈圖放大了好幾次。

  旁邊的曾大洋也趕了過來。

  「陸晨剛省賽回來,就碰上這個?」

  孫國帆沒有回答,仍舊盯著屏幕。

  過了好一會兒,他才說道。

  「這病例如果坐實,意義不比省賽小。」

  曾大洋臉色也嚴肅起來。

  「我聯繫省衛健委。」

  孫國帆點頭。

  「同時通知院內所有相關科室,任何人不得私自對外泄露患者身份信息。」

  曾大洋明白他的意思。

  病例有學術價值,但患者首先是患者,不是論文材料。

  他們必須保護患者,也必須保護江城市中心醫院對病例的首診和救治主導權。

  ……

  清晨時分,省衛健委醫政醫管處的值班電話被接通。

  宋正遠接到資料時,起初還以為只是江城市中心醫院發現了疑難危重病例。

  可當他打開附件,看見陸晨的名字和那張診斷邏輯圖後,神情立刻變了。

  他記得陸晨。

  省賽剛結束,全省醫學圈都還在討論這個年輕醫生。


  更不用說昨晚那段現場救人視頻已經被官方轉發。

  宋正遠連夜把資料轉給省內感染,免疫,重症和代謝方向的專家組成員。

  早上七點,省衛健委內部臨時會議已經排上日程。

  到了上午,緊急專家電話會議正式開始。

  江城市中心醫院這邊,孫國帆,曾大洋,李森,馮原,趙雅琴和陸晨一起接入。

  省里那邊,宋正遠主持會議。

  感染科,風濕免疫科,重症醫學科,代謝病方向的專家陸續進入會議。

  會議一開始,氣氛並不輕鬆。

  一名省內感染專家率先開口。

  「從你們資料看,感染證據並不充分,稱為新型複合疾病是不是太早?」

  另一名免疫專家也說道。

  「自身免疫指標雖然異常,但沒有典型譜系證據。」

  代謝方向專家則更謹慎。

  「代謝紊亂有可能是多器官功能異常後的繼發表現。」

  這些質疑都很正常。

  陸晨沒有急著反駁。

  他等幾位專家把疑問說完,才打開共享屏幕。

  「各位老師,我先按時間軸說明。」

  他的聲音從會議系統里傳出,很穩。

  「如果只看單點檢查,這個患者確實可以被拆成感染,免疫,代謝和器官功能障礙幾個孤立問題。」

  屏幕上,病程時間軸被放大。

  「但把所有數據按發病順序排列後,可以看到幾個異常同步點。」

  陸晨標出第一次高熱後的皮疹出現時間。

  「皮疹出現後,免疫指標開始異常,但感染指標並未同步達到峰值。」

  他又標出第二次高熱反跳。

  「第二次高熱反跳時,腸繫膜根部隱匿灶影像變化與炎症指標變化同步,但肝腎功能損傷滯後。」

  再往後,是意識波動和代謝異常。

  「代謝紊亂不是末端結果,它在器官損傷完全加重前已經出現,並反過來放大了凝血和微循環問題。」

  會議里安靜了一些。

  陸晨繼續切換影像。

  「這是三家醫院的影像對比。」

  屏幕上,同一器官不同時間點的圖像被陸晨整理成並排模式。

  普通醫生看起來可能只是一些輕微異常。


  可在專家眼裡,這些異常一旦被放在時間軸上,立刻有了不同意義。

  「這些病灶不是隨機出現。」

  陸晨用光標標出幾個位置。

  「它們沿著微循環高應激區域出現,且與免疫活化指標和代謝波動存在對應關係。」

  感染專家沒有再急著否定。

  「你的意思是,感染灶不是主病,而是觸發源?」

  陸晨點頭。

  「目前更像觸發源。」

  免疫專家問。

  「那自身免疫異常呢?」

  陸晨說道。

  「不是單獨的原發免疫病,更像異常放大器。」

  代謝專家接著問。

  「代謝紊亂是加速器?」

  陸晨看向屏幕。

  「對。」

  會議里又安靜了一段時間。

  宋正遠開口。

  「陸晨,你認為這可能是文獻未記錄的新型複合疾病?」

  陸晨沒有把話說死。

  「目前只能說,現有資料無法匹配已知完整模板。」

  他停頓了一下。

  「但如果後續病原,免疫和代謝通路證據能閉合,它可能具備獨立病例模式價值。」

  這句話非常謹慎。

  沒有搶命名,沒有誇大,卻把事情的重要性說清楚了。

  省里專家開始交換意見。

  有人認為應當繼續按疑難危重病例處理。

  有人建議儘快組織省級專家現場會診。

  也有人提出應聯繫國家級專家,避免遺漏更高層面的判斷。

  宋正遠最後拍板。

  「省衛健委高度重視,江城市中心醫院繼續負責患者當前救治,暫不建議轉院。」

  他看向屏幕里的孫國帆。

  「請你們繼續完善資料,下午前把患者最新指標發來。」

  孫國帆點頭。

  「沒問題。」

  宋正遠又說道。

  「我們會向國家專家組報備。」

  會議結束後,小會議室里短暫安靜。

  趙明在旁邊聽得手心出汗。


  「這就上報國家了?」

  李森看他一眼。

  「不然呢。」

  趙明小聲說道。

  「我就是覺得,陸哥昨天還在省賽領獎,今天就要驚動國家專家組,有點太快了。」

  馮原笑了一下。

  「急診的節奏,本來就快。」

  趙雅琴看向陸晨。

  「病人現在怎麼辦?」

  陸晨收回電腦。

  「繼續穩住三條線,等最新檢測。」

  他說完,看向沈小檸。

  「尿量和體溫曲線再更新一版。」

  沈小檸立刻點頭。

  「我馬上做。」

  (還有更新耶)


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