第316章 豁然開朗！

  第316章 豁然開朗！

  臨床上，因應用為主要目的，很少有醫生會將實際病例與最基礎的理論進行聯繫！

  因此，郭子源的這番拆解，在眾人看來，整個世界都發生了翻天覆地的變化！

  骨折的定義。

  骨折治療的目的。

  骨折治療的方式方法。

  先有骨折的因，再有治療的果，方式方法就是過程。

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  過程千變萬化後，最終竟然化成了一種程序，好像是解方程，又好像是在挑戰難題！

  這是所有醫學生都非常擅長的東西。

  不要提什麼醫學生不會解題的，但凡是個醫生，看過的書，做過的題，堆積在一起，砸死一兩個人那是輕而易舉的事情。

  郭子源點頭回道：「骨缺損的治療，其根本就是骨折治療的變種。」

  「自體骨移植是『金標準』，從髂骨或腓骨取自身骨填充缺損區，其目的，對標骨折的定義，就是恢復骨的連續性和完整性。」

  「更抽離基礎來看，實際上就是恢復力線的原本結構，以移植物代替下肢的力線結構。」

  「這就是解剖學上的一些知識點了……」

  郭子源說到這裡，也不知道是有點嗨了，還是理論使然，有些舌綻蓮花地滔滔不絕起來。

  「其實我覺得，骨科是最有意思的了，與普外科只要恢復完整性不同，骨科手術的治療，還要恢復既有的角度、硬度、力線。」

  「偏差如果太大，呈現的結果就完全不一樣，這需要主刀醫師還要有一定的空間想像力和呈現力……」

  郭子源巴巴巴巴地講了二十幾分鐘後，進行了總結。

  「所以，其他外科醫生說骨科簡單，原因是在這裡。」

  「不過你要讓其他外科醫生來搞我們骨科的手術，他又會罵街，原因也是在這裡。」

  「看起來簡單，實際上操作起來，我們骨科的老手都不會說簡單。」

  ……

  而後，劉漢軍就帶隊開始了查房。

  本以為，郭子源會像在陳新汶主任醫師組那樣，也只是跟班。

  畢竟，他讓郭子源來「帶組」，其實是來教學手術的，是給其他人爭取一個學習機會。

  可沒想到，郭子源是很會順著杆兒就往上爬。

  僅僅一個床位，郭子源就站在了病人的面前，說了足足三十五分鐘。

  郭子源一直從患者的骨折分型，說到了他的受傷機制，再去推敲他的受傷機制。

  然後從受傷機制，又給眾人解釋了為何要在AO分型上這麼定義，這麼定義後，能夠給治療帶來什麼好處。

  不止如此，郭子源還引經據典地講了一些既往外科醫生的『手術』！

  推敲他們手術不好的地方，又說現在的手術汲取了哪些優點。

  手術方式發展之下，就成了現在手術的標準樣式。

  同時，郭子源又基於這種手術，講解了根據基本理論，如何可以做得更好，改善哪些步驟，可以讓術式變得更加完美！

  郭子源：「韓小山，你雖然是規培，但你如果可以把這個骨折的這個分型的亞分型，進行統計一遍，分析亞分型之間的同種手術康複分數的差異。」

  「這就是研究生了！」

  韓小山是組裡面的規培，很普通的規培。

  他愣愣地看著郭子源：「郭老師，我只是個規培。寫論文，距離我還是太遠了吧？」

  劉立亮馬上碰了一下韓小山：「郭醫生能讓你寫，是給你提板凳，你怎麼就這麼不懂事兒呢？」

  「規培學臨床是三年，碩士學臨床也是三年，你們的差距，其實就是在科研方法的掌握上！」

  「不管是回顧以往的病例，還是從現在開始做RCT，這就是科研！」

  「只要能掌握基本科研方法進行產出，知道如何論文文獻，將其變成自己的論據，就是研究生。」

  「和學歷無關，和自己做的事情有關係！」

  「你如果真的可以自己把這篇論文寫出來，進我們醫院我不敢保證，但你要在宜市工作，我都可以給你推薦一個好去處！」

  開玩笑，跟著郭子源一起寫論文，這是劉漢軍都求之不得的事情。

  郭子源現在對韓小山投喂，韓小山還想拒絕。

  你是不知道自己是在推出去多大的機緣麼？

  韓小山怔怔一會兒，看向郭子源：「郭醫生，我真的，也可以寫論文嗎？」

  郭子源點頭：「只要你敢邁出去第一步，你就可以寫論文，可以寫論文的idea太多太多了。」

  「我的第一篇論文，也非常小，所有人的論文，都是從小論文出產的！」

  說完，郭子源抬手看了看腕錶。

  「臥槽，怎麼一下子就到了九點二十？」

  「劉主任，接下來我不說話了，不然今天查房搞不定了。以後這種教學查房，我還是少搞吧！」

  劉漢軍：「也好。」

  劉漢軍不是不想郭子源教東西，但也不能這麼教。

  這是骨科，不是內科。

  如果是內科，那完全OK，不用排手術，不用給病人換藥，你查房到中午都沒問題。

  但外科，除了查房還有手術，除了手術還有送手術，術前談話簽字等！

  ……

  查房結束後，手術安排還是由劉漢軍與聶封二人定論，郭子源只是當個甩手掌柜。

  不過，聶封和劉漢軍吩咐了明天即將手術的病人後，就立刻鑽進了主任辦公室。

  然而，本該在主任辦公室里等著的郭子源，卻已經去了手術室。

  他雖然『排班』是到了劉漢軍這裡，之前答應了陳新汶主任醫師組的手術，還是要做完的！

  下午兩點，郭子源才結束了歸屬手術。

  其實還有手術沒做完，但都可以由丁先琦開隊了。

  郭子源看到很多未讀信息後，也索性斷了直接去試驗室的念頭，而是答應了和劉漢軍、聶封二人一起吃飯！

  沒選在包廂，劉漢軍特意選了一個半露天的雅致處。

  臨江而坐！

  聶封道：「郭醫生，之前一直想拜會卻不可得機會，這次多謝您可以給一個學習機會。」

  「今天回去後，我特意整理了一些疑惑，問題可能稍微會有點多。」

  「不過郭醫生也可以不著急回答！」

  郭子源看著聶封，心裡略有感慨。

  前世的他，與聶封相處不多。

  劉漢軍主任「退」後，聶封成了主任醫師，不過並未任主任位置，日常里，也頗為低調行事。

  而那時候，郭子源大部分時間都集中在了學習上，也沒有空去了解聶封的為人。

  正所謂，同一個單位的同事就只是拚湊在一起工作的，了解多不多，真要看緣分。

  「聶主任，能回答的，我儘量回答，如果回答不了的，我也只能表示遺憾了。」

  聶封：「那是自然，我的問題，有些頗為閒碎，也就是奔著試一試的目的拿出來了。」

  ……

  與擅長為你好的單晨初不同，聶封是一個非常低調且務實的人。

  不知道是不是因這一世與單晨初有過誤會的原因，郭子源進了陳新汶組裡這麼長時間，單晨初真的沒問過郭子源幾個問題。

  現下，再反觀聶封副主任醫師，他在學習上的態度，明顯就要比單晨初略好一些。

  「聶主任，手法復位沒有技巧！」

  「如果有技巧的話，我早就給我師弟們進行教學了！」

  「就是隨機組合，而且是因主刀醫師對骨折理解的，各異的隨機組合。」

  「基礎手法和基本原理就那麼些，如何解，個人的理解不同，會用的方式方法也完全不一樣。」

  郭子源說到這裡，又道：「而且，更關鍵的是，骨折進行了一次手法復位後，一切都會發生具體的變化。」

  「再行手法復位的時候，順序和組合還會發生細微的變化！」

  「這就有些類似於棋局，千古無復盤。」

  「自然，在做手法復位的時候，我還是有一些比較小巧的心得！」

  「我覺得，查體技術很重要！」

  郭子源如此對單晨初提點。

  「查體術？」

  聶封愣了愣：「郭醫生，你說的是基礎查體術，還是專科查體術？」

  郭子源：「我覺得都很重要！」

  「基礎查體術，依託於個人的敏感性。專科查體術，依託於對查體技術的理解，知曉目的和原理。」

  「有敏感觸覺的人，如果不曉得目的和方法，無濟於事。」

  「無查體天賦的人，哪怕知道了方法和目的，能採集到的信息也非常少。」

  「手法復位的時候，肌肉和肌腱會在力量的作用下產生微動，這些微動會對骨折的斷端造成細微影響。」

  「甚者，通過肌腱的協調，能輔助骨折自行復位，這也是手法復位技術，脫離最基礎的手法後，另有的一些變種。」

  「臨床上，如果閉合復位無法滿意，我們大多以開放、撬撥復位進行找補！」

  「這也是一種替代性治療的方式方法。」

  「不過，因為髓內釘技術的發展，目前閉合復位與手法復位變得越來越重要。」

  「近些年來，我們骨科的手法復位技術，也才有了重燃熱門的趨勢……」

  劉漢軍聽到這裡，恭敬地說：「郭醫生對知識體系，知識的理解，厚度框架，真的是到了出神入化的地步。」

  「聽君一席話勝讀十年書，只可惜，沒能早點遇到郭醫生您啊！」

  「不然的話，我覺得，我的技術，甚至有可能再上一層樓！」

  劉漢軍所說的再上一層樓，那就是直接與安陸明主任醫師等人對戰廝殺了！

  郭子源已經開始吃飯了，一邊挑食物進嘴裡，一邊說：「劉主任誇得太厲害了，受之有愧。」

  「我也只是根據自己看過的書，進行自行解讀，屬於是一家之言。」

  「也不知道會不會誤引了劉主任你和聶主任。」

  劉漢軍微笑：「這個事情，你情我願。」

  「郭醫生您能願意教學，就已然是我們的機緣了！」

  說完，劉漢軍感慨道：「郭醫生，我想問一下，您在讀書的時候，是怎麼讀的啊？」

  「我們明明看的都是一樣的教材，一樣的專著，一樣的文獻。」

  「但似乎，你對很多疾病的理解和角度，和我們卻完全不一樣？」

  郭子源習慣性地回以微笑：「我也不知道。」

  「就是那麼看啊，多看，多琢磨。」

  學習方法這種事千人千面。

  郭子源只是說了最簡單、暴力的學習方法。

  多看多琢磨，就稱不上任何技巧了。

  ……

  郭子源提議離開後，聶封站著一直目送郭子源開車離開他所在的一切視野。

  而後，聶封才長長地舒了一口氣：「劉主任，我算是看明白了。」

  「這世界上，哪裡有所謂的捷徑？」

  「哪怕是天才，理論積累，基本功的磨練，也一樣都不能差！」

  「郭子源？」

  聶封豎起了大拇指：「他要是醫術還不算好，那就真沒天理了！」

  劉漢軍點頭：「是啊！」

  「郭醫生這是真的把教材、專著，基礎，都讀成了自己的東西，所以可以有效的上下融合。」

  「是真正的深入淺出。」

  「正所謂，窺一斑而見全豹！」

  「郭醫生能夠拿到青年醫師大比武的特等獎，理論又如此深不可測。」

  「那麼大部分常見的手術，在他的手裡，能不是喝水活麼？」

  劉漢軍接著說：「有人說，郭子源搞出來糖尿病足潰瘍的標準治療方案是運氣。」

  「如今看來，並非如此，那是必然！」

  「學不貫古今難為醫！」

  聶封忽然轉頭：「劉主任，您說，我還有機會，能得郭醫生十一功力嗎？」

  劉漢軍看著聶封那無奈又揪扯的表情，好心安慰：「那還是有機會的，多看書吧，學習總歸是沒有錯的。」

  「技術可能通過喝酒喝來學習機會，但不會喝到手上。」

  「聶封，你一定要記住，只有當你學不寸進，求學無門，現實限制的時候，你才要想著去靈活變通，從現世為自己尋一線生機。」

  「除此之外，但凡還有任何一扇門可以推動，你就不要想著歪門邪道的事情。」

  「學習，是最正統的技術來源，沒有之一！」

  聶封點頭，受教。

  不過，他給劉漢軍行禮後，又遠遠地對著郭子源抱拳。

  今天的他，是真的豁然開朗。

  他意識到了一個好老師的重要性。

  不論其他，今天的聶封，知識的骨架，被郭子源徹底弄碎了。

  雖然處於陣痛期，但聶封曉得，一旦推開那扇門，那麼一個全新的境界，將會豁然開朗！

  那會讓自己得到全然的新生。

  讓自己獲得快樂，讓自己獲得全新的視野。

  「謝謝你，劉主任。」聶封開口。

  劉漢軍：「不破不立，我一直都真覺得！」

  「若你真能有所得，你要謝的是郭醫生。」

  （還有更新耶）