第十七章 下刀如有神
「對,前後創口連線為切口確實是最安全的方法。」
「就這樣!」
陳勇還在遲疑不決,作為外科主任的黃金成,雖然受限於平台,但基本功和知識儲備還是不錯的,他十分讚賞的看了看趙勝,眼前一亮的說道。
「來吧,小趙,你配合我。」
頓了頓,黃金成又說道。
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「好。」
趙勝點點頭。
接下來,局面倒是成了趙勝和黃金成做手術,陳勇在一旁很自然的配合了。
這一幕,看得站在旁邊只能遞器械的李曉松,十分的羨慕。
開胸的過程,很順利,接下來,就是檢查胸腔內臟器有無損傷,仔細游離後拔除鋼筋,修復受損的動靜脈,用PVP-I生理鹽水泡洗右側胸腔了。
「如果有一台CT,做一個胸部CT,那就能好的多了。」
「沒打開之前,根本不知道骨折這麼嚴重。」
開胸以後,黃金成這才發現,之前胸部X光片上看到肋骨有骨折,這一打開胸腔,才發現右側5-10肋多處都有骨折,而且局部呈撕裂狀粉碎性的骨折,於是十分感嘆的說道。
「是啊,胸部CT的作用,對於手術來說,確實是比胸部X線片要好的多,清晰的多了。」
陳勇也點點頭說道。
「還有比CT看的更清楚的。」
趙勝忍不住說道。
「還有比CT更清楚的?」
站在一旁的李曉松有些疑惑。
「嗯,現在國外有一種技術,可以用計算機對斷層掃描的圖像進行三維重建,生成有立體感的三維圖像。」
趙勝點點頭說道。
「我們這連CT都沒有,CT三維重建什麼的,就更別想了。」
陳勇微微搖頭。
接下來,黃金成開始游離鋼筋周圍的組織,但可能黃金成在廣澤縣醫院確實這種手術多的少,每一步,黃金成都顯得非常的慎重,有點難以下刀的那種感覺。
只是幾分鐘,黃金成額頭上就有了頭大的汗珠。
看到黃金成滿頭大汗的樣子,趙勝覺得,再這樣下去,手術還不知道什麼時候能結束呢。
「黃主任,不如換我來試試?」
趙勝對黃金成說道。
這種程度的游離,雖然是在右側胸腔,涉及到重要的器官和結構,但對於融合了醫學大拿記憶經驗的趙勝來說,就只是平平常常的小手術而已了。
當然了,對於黃金成來說,這樣的手術,確實是讓他有點難以下刀了。
「你?」
「好!」
黃金成此刻正在努力的回憶,他在市一院進修的時候,當時胸外科的主任,是如何下刀,如何游離異物的,聽到趙勝,頓時停下了動作。
雖然很詫異,但黃金成一想到院長和他說過,趙勝之前在做五指斷指再植手術時候的表現,頓時下定了決心。
站在一旁的陳勇一臉的詫異,不過李曉松倒是一副見怪不怪的樣子,趙勝的水平如何,他之前是見過的了。
趙勝很自然的替代黃金成,變成了這台的手術的主刀。
說也奇怪,趙勝替換黃金成成為主刀以後,手術室的氣氛似乎一下子變了。
黃金成躊躇好一會不敢下刀的地方,趙勝下手卻一點猶豫都沒有,好像不需要思考。
這都是因為趙勝用三維空間成像的天賦,已經把胸腔內的結構、異物的位置,都清晰的顯現在腦海中。
簡單點說,趙勝現在做手術,就好像是開著透視眼一樣。
別人需要經驗來判斷的操作,他卻可以直接下刀。
如果不是親眼所見,黃金成萬萬不敢相信,趙勝這個縣醫院的急診醫生,能有這種程度的手術水平。
難道說世上真有天才?
黃金成在心中想到。
半個小時後,趙勝完成了鋼筋周圍軟組織的游離,並且清理出了一條鋼筋抽出去的通道。
接下來,就是最關鍵的操作,將鋼筋從病人右側胸腔給取出來。
到了這一步,黃金成、陳勇和李曉松,心中都是一緊。
畢竟,即將親眼看著一根長達30cm的鋼筋從人體的胸腔中抽出,這種視覺衝擊,是無與倫比的。
「黃主任,主任,麻煩你們固定住體位。」
趙勝深吸一口氣,對黃金成和陳勇說道。
就算他融合了再多的經驗,但真到實際操作的時候,也還是會緊張的。
可以說,在當前的情況下,這台手術,如果出現了什麼差錯,根本就沒有彌補的機會,更沒有後備隊。
這就是在小醫院的局限性了,就比如說,如果是在三和市一院,年輕醫生做手術,有情況就可以叫副主任、主任,再不濟,還能從省城川西醫院請醫學大拿。
但是在廣澤縣醫院,因為交通的問題,很多情況緊急的病人,要麼是來得及送到了上級醫院,要麼就是死在途中,其實最罕見的,反而是像今天這樣,在廣澤縣醫院放手一搏。
「好。」
黃金成和陳勇臉色凝重的對視一眼,都明白到了最關鍵的時候。
而站在一旁的李曉松,更是大氣都不敢喘,此刻的手術室,靜謐的只能聽到呼吸聲還有生命監護儀的滴滴聲。
「我開始了。」
趙勝雙手握住鋼筋上段,調整了一下雙手的位置,感受了一下力度,然後說道。
要把貫穿身體的異物從身體中取出來,可不是像電視電影中的主角那樣,一咬牙,自己伸手一拔,就能給取出來的。
尤其是像鋼筋這樣表面不規則的異物,最關鍵的就是取出鋼筋的同時,不損傷到胸腔內的肺組織、血管、神經和動靜脈。
真要是現實中的胸腔貫通傷,像電影主角一樣自己用力一拔,那基本上就可以等著吃席了。
趙勝不斷的細微調整著雙手的力度,一點點的將鋼筋慢慢往上拔,在這個過程中,趙勝一臉的氣定神閒,額頭上汗都沒出一滴,黃金成和陳勇倒是滿頭的大汗,比趙勝還要緊張。
不一會,隨著鋼筋的末端一點點離開胸腔,趙勝輕呼一口氣。
手術到這裡,就算是成功了大半。
「取出來了!」
黃金成一臉的激動,本來,對於這次手術,他也是抱著搏一搏的態度,根本沒有想到能這麼順利。
這一次的手術難度,對於他來說,其實非常的大。
簡單點說,如果術中出現損傷肺動脈大出血,這個問題就是無解的。
做這個手術,對於黃金成來說,就好像是在趟地雷陣。
他怎麼也沒有想到,趙勝能表現的這麼好。