第117章 徐老師
第117章 徐老師
「呼————」
徐雲長出一口氣，擦了擦臉上的汗。
「真的成功了？」邊上的患者家屬驚喜地喊著。
「哎呦徐醫生，看不出來你這麼年輕結果醫術這麼厲害！」
剛才一直捏著手心沉默的他這個時候才打開了話匣子，喋喋不休道。
「剛才在急診的時候，那個陸醫生還反覆跟我說，這個復位難度不小，不管是誰來復位都沒辦法保證很高的成功率————」
「然後你又跟我說了一遍差不多的話，我真是！哎喲擔心死了，生怕復位不上去，後面骨頭再有問題要開刀————」
「你們醫生說話老是喜歡嚇人，真是的，明明可以復位成功，非要說的那麼恐怖，什麼開刀放鋼板都來了。」
「我們這可不是嚇唬你，這是把任何我們能想到的，可能會發生的事情都提前跟你們說清楚，這是你們作為患者應該有的權利。」
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「我要是跟你拍著胸脯說保證沒問題，那你才應該擔心才對。」
徐雲正色說道：「現在雖然復位成功了，但是務必要保持肩關節稍外展位置懸吊，不過還是儘快用支具維持比較好。這個時候關節囊比較鬆弛，關節穩定性比較差，好不容易復位上去了，再脫位的話就麻煩了。」
原本滿臉笑容的患者家屬聞言立刻面色嚴肅。
「行，我現在就去買外展支具去。」
復位完成後，不光是徐雲，連帶著兩個實習生也鬆了一口氣。
石同學帶著幾分崇拜的目光看向徐云：「徐老師牛B，之前學解剖的時候就聽老師說過，肩關節後脫位比前脫位難度要大得多！」
「行了別拍我馬屁了，看在你們今天早上這麼累的份上，下午你們可以晚點過來，老師我一個人先頂一會。」
石同學板起小臉：「這怎麼能叫拍馬屁，這是說實話！徐老師你是知道我的，我這個人一向愛說實話————」
徐雲看著這個「活寶」，嘴角勾起問道：「這麼愛說實話？那你倒是說說看，為什麼肩關節後脫位比前脫位更加少見？」
「我————我說實話。」
「其實我解剖學的一般。」
一直沒說話的小鈴笑著開口道。
「老師我知道，是因為肩關節的前側關節囊比較鬆弛，而後側就比較緻密，所以不容易往後脫位。」
「這是一個原因。」
徐雲見兩人你看我我看你誰都沒吭聲，便主動解釋道。
「除了關節囊鬆緊度差異之外，一個很重要的因素就是關節孟的結構，你們回去好好翻翻解剖書就知道了，關節孟其實不是一個均勻的球窩，它的後側壁更高更厚。」
「這就像一堵牆，在肱骨頭想要往後跑的時候，會頂住它不讓它出去。」
「我明白了老師！」
石同學突然眼睛一亮，「怪不得老師你說這個後脫位經常會伴有肱骨頭骨折，是不是就是因為這個牆的存在？」
「嗯，不錯嘛，確實是這樣。」
「嘿嘿！」
「原來這就是書上常說的反HiIl—Sachs損傷————」
「如果再往下深挖的話，比如後脫位伴有這個骨折的話，什麼條件下可以考慮保守，什麼時候又一定要堅決切開復位，這都是有指征的，不過這就暫時超出你們的接受範圍了。
「」
「好厲害啊，老師你要是去學校給我們上課的話，一定是個好老師。」
「去學校教課？這個可沒這麼簡單。」
徐雲雖然內心生出一絲期待，但依舊笑著搖了搖頭，「我暫時還沒這個資格去學校給你們上課。」
既然是在醫科大學附屬醫院工作，那麼承擔一定的教學任務是理所應當的—弋磯山醫院的幾個骨科科室，每年都會有人去大學給學生們上課。
外科系統中的骨科部分往往需要幾個科室陸續派人講完。
比如關節部分的就由關節科來講授，脊柱部分的則由脊柱科負責————
到了下午，手術完成的曾賽華換掉手術衣回到病房，路過醫生辦公室的時候看見正趴在桌子上看書的徐雲。
「徐雲，今天忙不忙？聽小陸說今天還收了個肩關節後脫位的。」
他靠近徐雲的座位，發現徐雲正在看手外科專業書，看的是裡面關於血管吻合的章節。
在書頁空白處，是徐雲密密麻麻，甚至有些凌亂的筆記。
徐雲有些不好意思地把書合起來，笑了笑。
「嗯主任，查了CT，肱骨頭有點骨折，但是骨折面積不算大，在病房就復位上去了。
「術後複查了嗎？」
「查了的，骨折沒什麼變化，住院期間維持上肢外展，沒有再脫位傾向的話，過幾天就可以出院了主任。」
「對了，你最近血管縫合練得怎麼樣？」
曾賽華走到徐雲身邊坐下，表情複雜：「陸之洲干住院總還是比較辛苦的，碰到這種斷指再植的病人急診一搞就是幾個小時，他也有點吃不消。」
沒想到經常被毫不留情當面訓斥的陸之洲，在主任眼裡也是有人權的？
「主任，我正想和您說這個事兒————」
「行啊，那就這周周末，你完整演示一遍血管縫合給我看看。」
「如果在模型上能夠順暢縫合完整，那就可以開始下一步的活體試驗了。」
別誤會，這裡說的活體實驗並非直接用病人練習，而是使用醫院購買的實驗室大白鼠。
在顯微血管吻合方面，大白鼠目前是使用最廣泛的練習動物。對於初學者而言，能順利完成一台單側的頸總動脈縫合，才算是正式入了門。
這聽起來可能對大白鼠比較殘忍，但卻是每一個顯微手外科醫生治病救人的必經之路0
曾賽華又看了一眼徐雲手邊的手外科學，沒有多說什麼便離開了辦公室。
徐雲默默將書放回到值班室柜子里，迎面碰上了剛下手術的陸之洲，手裡捏著兩罐冰可樂，低頭刷著手機。
不算明亮的走廊上，手機散發的白光照在他臉上，顯得有些憔悴。
「結束了？」
陸之洲癱坐在辦公室椅子上，順手將一罐可樂推到在徐雲旁邊，他扣開易拉罐仰頭猛灌了幾口，才稍微恢復了點精氣神。
「嗯，別提了，快累死我了，早上去急診跑會診腿就沒停過，然後又是一台三個小時的斷指再植，唉。」
「陸哥牛逼，這要是我早就累趴下了！」
「行了行了，你才來醫院多久————」陸之洲擺擺手，「不過你今天這個復位做得不錯，手術結束後我特意看了看複查的CT，效果很不錯。」
「你運氣也真不錯，這個病人估計後脫位卡得不算很嚴重，不然輕易不好復位的。」
「嗯？怎麼不喝可樂？這可是剛從醫院超市買來，冰鎮的。」
徐雲解釋道：「我平時都是喝無糖的。」
「異教徒。」陸之洲嘀咕了一句，將可樂伸手拿了回來。
兩人坐在辦公室角落有一搭沒一搭聊著天，徐雲在檢查修改著實習生白天寫的病歷，陸之洲則是開始寫手術記錄。
陸之洲站起身伸了個懶腰，打開了窗戶一角，深深呼吸著窗戶外帶著雨絲的新鮮空氣。
他回頭看向徐雲，嘴角不知道什麼時候勾起：「徐雲，今天在手術室裡面，曾主任下台離開後，麻醉和護士都跟我打聽你呢。」
（還有更新耶）