第108章 交班
徐雲內心躍躍欲試,知道自己的機會來了。
來不及多問,陸之州就接了個電話。
「餵你好,創傷科。」
「好的好的,我馬上過去看看。」
陸之州將電話放下,罵了一句:「媽的又有急會診,內科這幫人真是不讓人省心,我去會診了,病房裡你盯著點啊,拿不準就call我!」
「好的陸哥!」
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醫院內是講科學的地方,值班卻是講玄學的時候。
徐雲作為剛開始值班的新人,這一夜註定不太平,不過好在有總住院醫師陸之州在,不管是急診會診,還是來了急診手術的病人,都是他負責協調處理。
至於完善病歷這些內容,就是由徐雲來完成了。
凌晨四點,急診打電話說來了個車禍碾壓傷的病人,左下肢已經完全粉碎性骨折,陸之州會診之後,匯報當晚二線高主任,當即決定立刻實施下肢部分截肢手術。
凌晨五點十七分,下肢部分截肢手術開始。
早上七點二十,徐雲打了個哈欠坐在電腦前完善著今日交班信息。
十分鐘後,晨交班正式開始。
曾賽華背著雙手站在最前方,掃視了一眼周遭,眉頭皺起。
「陸之州呢?」
「曾主任,陸之州還在和高主任做手術。」
「什麼手術?」
徐雲匯報導:「左下肢毀損傷的病人,準備做一期截肢手術,現在還沒下台。」
「嗯,交班吧。」
「大家好,七月二十號晨間交班,昨日我科收入新病人5人,出院7人,目前科室總患者47人……」
「護士交班結束,請值班醫生補充。」
徐雲開始匯報交班內容:「護士交班詳細,昨夜收住入院兩人,17床跌傷導致全身多處挫傷1小時入院,急診實施清創縫合術後返回病房……」
「28床因車禍致左下肢毀損傷40分鐘入院,經由總住院會診並匯報二線醫師後,定於急診實施左下肢部分截肢術……」
「值班醫生交班完畢。」
徐雲匯報完早就準備好的交班內容後,腦中還在想著,今天一個內踝骨折的病人,如果讓他來做手術切口,應該怎麼做。
常規來說,內踝骨折的病人,手術切口肯定是以內踝尖為中心,往上延伸4-5cm左右,之後如果有需要的話,沿著脛骨內側緣向下,繞過內踝尖,往前下方延伸5cm左右,從而更好地暴露骨折部位,以便於術中直視下復位。
不過這個患者骨折偏後方,使用常規入路的話,恐怕暴露手術範圍有一定難度,而且患者同時還伴有下脛腓聯合損傷,術中估計還需要進一步處理……
徐雲這邊還沉浸在對手術的思考中,卻沒想到整個辦公室,幾十號人的目光突然鎖定在了他的身上!
徐雲有些茫然。
「結束了?沒有什麼要補充的嗎?」人群中,曾賽華面色不變,「和氣」地問道。
不好!
徐雲頓時如遭雷劈,自己好像遺漏了什麼重要的東西!
「總住院,總住院交班……」邊上有人小聲提醒道。
「誰在說話?」
曾賽華眸子陡然銳利,低沉地質問道。
徐雲邊上的規培生何川默默低下了頭,不敢直視這時候的曾主任。
曾賽華催促道:「快點啊,整個科室都在等你交班呢。」
徐雲深吸了一口氣,連忙調出系統內昨日總住院陸之洲的交班記錄,點擊了系統上的列印按鈕。
印表機開始吭哧吭哧工作,所有人的目光都聚焦在徐雲有些狼狽的身影上。
「徐雲。」等待印表機完成的間隙,曾賽華開口道。
「主任……」
「你應該參加過我們科室的交班才對吧?」
「是的主任,我參加過。」
徐雲從印表機上抽出還有些溫熱的紙張,立刻回答道。
之前的三天交班,他確實都參加過——但是當時陸之洲都在場親自交班的!
像今早這樣,早交班開始而總住院還在做急診手術的情況,徐雲還是第一次碰見。
「那怎麼連這種最基本的東西都忘記了?」
曾賽華語氣中有一絲失望:「或者說,是入職前培訓不到位?」
「我回頭打個電話問問科教科,倒要問問他們是怎麼做入職培訓的!」
「咳咳,小徐也是第一次交班,還沒熟悉這邊的流程。」
邊上,另外一位醫療組長陳從終於開口說道。
「曾主任,您今天還有這麼多台手術,快點讓小徐交班完吧,不然麻醉科那邊又要打電話催了。」
「催就催!」曾賽華轉頭看向陳從,「回頭你看我怎麼灌麻醉科老楊的酒!」
「哈哈哈,老楊上次就被灌得不行。」
陳從說話間衝著有些手足無措的徐雲使了使眼色。
「行了,徐雲你繼續交班吧。」曾賽華擺了擺手說道。
徐雲把總住院的交班也一併補充完之後,交班這才結束,接著便是查房開始。
除了徐雲和何川,以及其他規培生實習生之外,因為急診手術還沒結束的高鋒主任組的下級醫師也會由曾賽華一併帶著查房。
「4床是昨天新來的病人,左踝關節扭傷,從X線來看,初步判斷是內外雙踝骨折,今天預計完善CT和MRI來查看具體情況。」
高鋒組的主治醫趙雲驍主動站出來和曾賽華介紹病情。
「高主任看過這個病人了嗎?」曾賽華端詳著X線圖片問道。
「還沒有……原本是打算今天和他匯報的。」
「嗯,對於這個病人,你準備怎麼辦?」
「額,目前就是予以消腫止痛等對症治療,等CT檢查結果出來之後,明確是否合併其餘部位的損傷。」
「你覺得會不會有其餘部位的損傷?」曾賽華將片子放下,盯著他問道。
「這個……」
趙雲驍支支吾吾半天,愣是沒說出什麼東西。
「王常,你來說說看,從這個片子你能看出什麼?」
被點到名字的另外一位主治醫王常開口道:「從病人的描述來看,結合這張X線來看,我認為按照Lauge-Hansen分型來看的話,應該是旋後-外旋型。」
「趙雲驍,你來說說看,Lauge-Hansen分型分為哪幾型?」
「曾主任,分為四種,分別是旋後-外旋,旋後-內收,旋前-外展,旋前-外旋型。」
兩人的回答都沒有錯,但是曾賽華仍然不太滿意。
他看向剛入職不久的徐雲,「徐雲你說說看,這個骨折是旋後-外旋型嗎?」
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