第700章 林楓醫生,牛逼
「胎盤早剝。」
林楓放下持針器,加重了語氣說道:「現在立刻轉剖宮產。」
本來,為了孕婦的恢復和用藥,在巨大的包蟲囊腫摘除之後,也會進行剖宮產的,這是為了孕婦恢復,也是為了孩子的健康。
現在突發意外,只能即刻轉剖……
「剖宮產器械!」
馮芸的反應極快。
完全不需要林楓多說一個字,
她已經把提前備好的剖宮產器械包拆開推到主刀位。
羅伯特在那零點幾秒的愣神之後,也知道自己不該站在這裡了,極其自覺地向後退了一步。
趙建華順勢頂上來,站到了一助的位置。
而整個切換過程不超過三秒。
這就是醫生們的默契,該什麼就什麼,完全不需要去指揮催促什麼。
「胎心78。」
陳主任的聲音有些緊張了。
「產科紗布、嬰兒復甦台、新生兒科的醫生,全都給我待命。」林楓說了一句。
「好!!」
新生兒科的王副主任已經蓄勢待發了。
「……」
林楓沒再多話。
右手拿起手術刀,想了一下便在原有的腹部切口基礎上向下延伸了四厘米,將子宮下段暴露出來。
下一秒鐘,
頂級婦產微創·空間重構啟動。
盆腔的三維結構在腦海中建模完成,什么子宮位置、膀胱折返腹膜的高度、雙側圓韌帶的走向等等全都出現在了林楓的腦海中。
「七號刀。」
大概了解了情況之後,林楓快速開口說了一句。
「來了!」
馮芸遞過來。
林楓接過之後刀尖落在子宮下段,十分熟練的淺切出了一道橫口,在輕輕鬆鬆的透過漿膜層和淺肌層後,又換成鈍性分離,再用兩隻食指伸入切口向兩側撐開子宮肌層。
好吧!
這個動作林楓做過幾百上千次了,閉著眼睛都不會出錯。
很快,
羊膜囊暴露。
刀尖挑破羊膜。
一股帶著明顯的胎糞色的渾濁羊水湧出。
「胎糞三度污染。」林楓說了一句。
「……」
趙建華的嘴角緊了一下。
三度胎糞污染意味著胎兒在宮內已經嚴重缺氧,排出了大量胎便,如果這些東西被吸入肺里,新生兒科那邊又要打一場硬仗。
不過,
現在沒時間想了。
因為,
林楓右手已經伸入宮腔。
29周的胎兒不大,再加上是個臀位。
所以……林楓還是比較小心的,用手掌托住胎兒的臀部,食指和中指勾住雙腿,一個穩定且柔和的向下牽引,就讓胎兒的身體滑出子宮切口,可謂是一氣呵成。
而從切開子宮到胎兒完全娩出才八十七秒。
一個渾身青紫、沾滿黃綠色胎糞的早產男嬰,就已然被林楓托在掌心。
體重目測不到一千五百克。
「剪臍帶。」
趙建華兩把鉗子夾住臍帶,
林楓剪斷。
新生兒科的王醫生已經衝進來了,雙手接過孩子直接轉向復甦台。
迅速進行清理氣道、負壓吸引、觸覺刺激……
「哇……」
一道極其微弱的聲音響起,聽起來不像是哭聲,卻是讓整個手術室有些壓抑住的氛圍,緩解了一點點。
因為,
作為一個早產兒,
能有聲音就已經算比較好的了。
「心率102,需要持續正壓通氣。」新生兒科王醫生的判斷很快:「轉NICU(新生兒重症監護室),走!」
保溫箱早已經準備好了,早產兒被裹好,就被送走。
從娩出到轉運,也就不到兩分鐘。
林楓沒有管那麼多,因為……以現在的技術水平,哪怕是早產兒的存活率都是很高很高的。
現在,
林楓的注意力已經回到了術野。
子宮切口還在流血。
那已經部分剝離的胎盤還掛在子宮後壁上,剝離面還有活動性出血。
林楓右手伸入宮腔,五指併攏沿著胎盤邊緣快速剝離剩餘部分,整張胎盤被完整取出扔進了彎盤。
「縮宮素20單位,靜脈推。」
「已推。」
陳主任接過話。
話音未落,
子宮開始收縮出血卻沒有完全停,特別是胎盤剝離面上還有兩個點在滲血。
這沒有任何的難度,
林楓拿起可吸收縫線快速縫了兩針八字縫合,就把滲血止住。
然後是子宮切口,
要進行雙層連續鎖邊縫合。
進入了自己最擅長的領域,林楓可謂是如魚得水,每一針的間距和深度都控制在毫米級,僅僅二十三針,子宮切口就被完美關閉。
「沖洗。」
兩千毫升溫熱生理鹽水灌入腹腔,檢查有沒有活動性出血點。
趙建華幫忙吸引沖洗液,在看到回收液體清亮,也沒有血塊之後,道:「沒有出血點……」
「關腹。」
林楓又開始自己的表演了,
從上至下,腹膜、筋膜、皮下、皮膚,四層縫合可謂是行雲流水。
最後一針縫完的時候,林楓才抬起頭看了一眼監護儀。
心率:74次/分。
血壓:112/68。
血氧:99%。
「穩了。」
林楓這才鬆了一口大氣,仔細的感知了一下,才發現不知什麼時候自己全身已經濕透了。
「林主任,你越來越強了。」陳主任不自覺的活動了一下肩膀,開口報了最終數據:「全程手術時間六十二分鐘,術中出血量八十五毫升,產婦生命體徵平穩,轉ICU觀察。」
好吧!!
六十二分鐘。
包含肝門部巨大包蟲囊腫完整剝離、緊急剖宮產、子宮縫合、完整關腹。
正常情況下,
光一個肝門部包蟲囊腫剝離術就要兩個小時以上。
不,
這種情況是根本沒有人敢手術。
而羅伯特站在手術室里,看著護士們收拾器械進行收尾,卻是一句話都沒說。
因為,
他的腦子還沒轉過彎來。
從肝膽外科到婦產科,從剝離囊腫到剖宮產,林楓沒有任何猶豫、沒有任何的停頓、更任何的銜接失誤。
兩個領域的天花板在這一刻具現化了……
羅伯特做了這麼多年外科,也是見過很多的牛人,卻從來沒有一個人讓他產生過「絕望」這個詞。
今天有了。
OMG,Dr. Lin Feng!!!
(還有更新耶)