第514章 六厘米的粘連帶和藝高人膽大
下午兩點零三分。
五號手術間。
已經準備完畢進入了狀態的林楓站在手術台前，伴隨著燈光打下來，所有人的注意力都集中到了術野。
第一台，
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就是那個重度盆腔粘連的剖宮產。
現在腰硬聯合麻醉起效，產婦的生命體徵平穩。
「開始。」
話音未落，
器械護士就將15號刀片遞了過來。
林楓接過之後是一刀開腹。
或許是熟練度太高了，皮膚、皮下脂肪、腹直肌前鞘，在手術刀下輕輕鬆鬆的分開了。
當腹膜打開的一瞬間，何峰就看到了問題，內心不由的震動了一下。
沒辦法，
子宮後壁跟直腸之間那片粘連，比MRI上看起來還要複雜。
那緻密的纖維組織像無數的爬山虎一般把兩個器官已經粘在了一起，那個顏色看起來也發白髮硬，那就說明粘連形成的時間很長，至少是三年以上。
「吸引器準備。」
說完這句話，
林楓沒有急著去碰粘連區域，而是先把子宮前壁暴露乾淨，在下段找到了最佳的切口位置。
沒錯，
第一要務是先把孩子取出來再說。
又是一刀橫切子宮下段。
嘩啦！！
羊水不受控制的湧出，吸引器開始啟動，林楓的右手則以極快的速度探入宮腔，托住胎頭順勢就一撈。
下一秒鐘，
一個三千二百克的男嬰被取出來。
林楓看了一眼，男嬰臉色紅潤，這不還沒有拍就哭了起來。
「哇！！」
伴隨著哭聲，
旁邊的新生兒科的醫生迅速的接過孩子，以極快的速度進行評估。
一分鐘之後，
新生兒科的醫生發聲了：「Apgar評分九分。」
聽到這句話，
已經把胎盤完整剝出的林楓卻是神色不變的檢查了一下宮腔。
確定沒有什麼遺漏之後！
「縫子宮。」
何峰上前想配合一下，從側面表現出自己的價值。
卻發現自己似乎有一點兒是多想了，因為……子宮切口的縫合在林主任的手上被輕輕鬆鬆的縫合了，速度快得何峰只來得及剪線。
三分鐘，
子宮縫合完畢。
接下來才是重頭戲。
粘連分離。
林楓調整了一下站位，讓助手把子宮托起來，暴露後壁和直腸之間的粘連帶。
「何峰，拉鉤往你的方向再偏兩厘米。」
「好。」
視野打開了。
六厘米的緻密粘連帶，便完整地暴露在手術燈下。
林楓沒有選擇用電和超聲刀，而是拿起的是一把精細分離鉗和一把彎剪，進行銳性分離。
至於原因，
一方面是出於對精微刀感·Lv3的自信，另一方面就是儘量減少對產婦的傷害，要知道在這種緻密粘連的環境裡，電刀的熱損傷會波及周圍組織，而輸尿管就在旁邊三毫米的地方，不能有任何熱量上的冒險。
幾乎沒有猶豫，
林楓的精微刀感Lv3被完美的發揮出來了，為了保險起見真實之眼也是同步運行。
霎時間，粘連帶的每一層纖維結構，每一根血管的走行，以及左側輸尿管在粘連中迂曲前進的路徑，全部在林楓的腦海中清晰的展現。
第一鉗下去。
分離鉗的尖端精準地進入粘連帶最薄弱的間隙，也就是纖維組織和直腸漿膜之間僅有零點幾毫米的天然層面。
逐漸的撐開。
彎剪跟進的同時，貼著層面剪斷纖維束。
完全沒有出一點點血。
第二鉗。
第三鉗。
何峰在對面拉著鉤，眼睛緊盯著術野。
他能看到林主任每一次下鉗的位置都不一樣，有的淺，有的深，有的角度偏左，有的角度偏右，更重要的是每一次撐開之後，肉眼可見直腸漿膜完整，沒有任何破損。
「這種精度……不愧是林主任啊？」
已經跟著林主任做過一些手術，何峰還是有一些心理準備的，便忍不住的內心感嘆了一聲。
至於學習？
對不起，
他自己是做過粘連分離手術的，也就有自知之明，根本就學不會。
四分鐘之後。
粘連帶被分離了三分之一。
左側輸尿管的走行開始暴露出來。
林楓的分離鉗在輸尿管旁邊一毫米的地方經過，鉗尖穩如老狗完全沒有碰到管壁。
看到這一幕，
何峰波瀾不驚的內心還是震動了一下，後背不自覺的冒了一層細汗。
因為，
這麼短的距離，
正常醫生在這種情況下，
大概率會選擇先放輸尿管支架再做分離，把誤傷的風險降到最低。
林主任卻沒有，就這麼分離開了……
七分鐘過去。
粘連帶被分離了三分之二。
這時候又出現了一個棘手的地方，大概就是在粘連帶的最深處，有一根直徑約兩毫米的異常血管，從子宮後壁延伸到直腸壁上。
林楓也是藝高人自信，簡單粗暴的用分離鉗把那根血管從周圍組織中游離出來，游離到足夠長度之後，在距離輸尿管最遠的位置上，夾兩把止血鉗，中間剪斷。
整個過程用了大概五十多秒。
出血幾乎為零。
九分十五秒。
當最後一塊粘連組織被分離乾淨。
子宮後壁和直腸之間，出現了一條乾乾淨淨的間隙。
左側輸尿管也是完整，蠕動正常；直腸漿膜完整，幾乎是沒有任何破損。
「漂亮。」
麻醉科陳主任從監護儀上方探頭看了一眼術野，感嘆了一聲才把腦袋縮了回去。
還能怎麼說？
每一次跟林主任配合是最爽的。
幾乎不需要怎麼擔心，只需要麻醉機後面輕輕鬆鬆的看監護數據就完事了……
「呼！」
何峰卻是深吸了一口氣，壓抑住內心的些許波動！！
臥槽，
六厘米的緻密盆腔粘連，
九分鐘分離乾淨，零出血，零損傷。
說句不好聽的話，這台粘連分離放在外面任何一家頂級醫院，至少要四十分鐘到一個小時。
林主任卻只花費了九分鐘。
這意味著什麼？
何峰已經不想再想了……只能說林主任，牛逼就完事了。
沒有理會手術室其他人的情緒波動，林楓在把粘連分離完畢之後，又快速檢查了一遍腹腔內有沒有遺留，確定沒有問題之後，才幹脆利落的開口：「沖洗，關腹。」
（還有更新耶）