第513章 活該別人成為FIGO特聘專家,何峰:忠橙
「…………」
聽到具體病因,
張嵐下意識的伸手摸了摸。
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她做理療一個月了,一點改善都沒有,省醫院的神經內科主任還跟她說「慢性頸椎病就是這樣,需要長期堅持」。
現在好了,
林楓告訴她這玩意跟頸椎沒關係,這一次來南江市來對了啊?
錢鴻義和另外一個小領導同事在旁邊看著這一幕,也是被震驚的一愣一愣的,他們來之前還有一點點覺得陳主任說「百年難遇的國寶」有點誇張,現在看來,一點都不誇張啊。
人家看一眼就知道脖子有問題,把脈就確定了真正的病因……
活該別人成為FIGO特聘專家。
「那……」
張嵐好似想到了什麼,聲音有些緊張了:「林主任,我這個結節,嚴不嚴重?」
「從脈象上來看問題不大。」林楓順手扯過桌上劉德明的便簽紙,從兜里掏出剛才順走的簽字筆刷刷寫了幾行字:「去做兩個檢查,第一個,甲狀腺高頻彩超;第二個,如果超聲提示結節分類在四類以上,就做細針穿刺活檢。」
「活檢?」
張嵐狀態就有些不好了。
實在是這兩個字對人的殺傷力太大了,特別是她還想進步啊?
「張處,你別慌。」林楓將便簽紙遞了過去,主動開口道:「根據脈象來看,有甲狀腺微小癌的可能性。」
「不會吧?」
接過便簽紙的張嵐更加不好了。
看到張處還沒有反應過來,林楓主動解釋道:「甲狀腺微小癌在醫學圈有個外號,叫『懶癌』,意思就是它生長極慢,轉移概率極低,發現得早的話,手術切掉就完事了,十年生存率百分之九十八以上。」
「哦!!」
張嵐的臉色如釋重負就緩和了下來。
她是管理崗,也不是學醫的,對於什麼『懶癌』不是很清楚,現在聽林楓這麼一說,一下子就不那麼慌了。
「你在省城,就去省腫瘤醫院的甲狀腺外科掛個專家號就行。」林楓補充了一句。
「好……好的。」
張嵐鬆了一口大氣,道:「謝謝林主任,真的謝謝。」
「不客氣。」
林楓站起來,看了一眼手機。
已經十三點十一分了,
下午還有四台疑難剖腹產,四台外省轉來的高難度胎兒鏡。
時間很緊。
「劉院,我先走了。」
「好好好,你忙你的。」劉德明趕緊站起來。
林楓頭也不回的推門出去了。
門關上之後,
錢鴻義才忍不住開口:「林主任,這是連甲狀腺外科都擅長?」
「不是擅長,是林主任的把脈技術太高超了。」張嵐看著手裡的便簽紙,才感嘆道:「中醫把脈還是有點兒厲害的,我以前小看中醫了。」
…………
下午一點二十分。
婦產科主任的辦公室。
林楓沒有午休,也沒有將剛剛辦公室發生的事情放在心上,而是坐在辦公桌前,打開了院內影像系統,把下午八台手術的資料全部調了出來。
先看胎兒鏡的四台。
第一台,魔都婦幼轉診,通道1.1厘米,雙胎輸血綜合徵III期,標準難度,沒什麼特殊。
第二台,鄰省的一個婦保轉診,通道1.0厘米,單絨雙羊,吻合支五條,其中兩條位置深,難度看似偏高,實際上對他沒有什麼難度。
第三台,通道0.95厘米,雙胎之一已經出現心功能代償不全的跡象,一旦胎兒鏡開始,需要在十五分鐘內完成全部凝固,時間的壓力比較大。
第四台。
林楓的目光在屏幕上停了一下。
通道0.80厘米。
又是一個極限數值。
而且這台的胎盤位置不好,前壁偏底使得穿刺角度被嚴重限制。
加上吻合支走行複雜,有兩條交叉重疊,雷射凝固的時候也需要分兩次打,中間還得調整鏡頭角度。
「呼!!」
感覺到了些許壓力的林楓興奮了起來,不由自主的閉上了眼眸,腦海中開始飛速運轉了起來。
如果有人能看穿林楓的腦海的話,就會發現這四台胎兒鏡的三維路徑已經開始搭建,從穿刺點,進入角度,鏡頭旋轉的時機,雷射功率參數等等全都被推演了一遍。
大概五分鐘之後,
四台胎兒鏡的完整手術路徑全部推演完畢。
林楓睜開眼,
切換到剖腹產的資料。
前三台不算太難。
一台是疤痕子宮合併前置胎盤,一台是雙胎剖宮產合併卵巢囊腫,一台是妊娠合併心臟病需要多學科協同。
對於別人來說都是高難度,
而以他現在的手術水平,屬於常規發揮就能搞定的級別。
第四台。
林楓的手指在滑鼠上點了兩下,放大了影像。
產婦三十三歲,孕三十七周。
重度子宮內膜異位症,合併巨大盆腔粘連。
外院的MRI顯示,子宮後壁與直腸之間有一片範圍大約六厘米的緻密粘連帶,左側輸尿管在粘連區域內走行迂曲,與子宮之間的間距不到三毫米。
外院的手術評估報告寫了一頁半紙,核心結論就一句話:手術極易傷及腸管和輸尿管,風險極高,建議轉上級醫院。
所以,
就轉到南江一院來了。
林楓盯著那片粘連區域的影像,在腦海中開始進行精微刀感Lv3配合極限微創粘連分離的推演。
六厘米的粘連帶就用銳性分離。
關鍵點在於兩個:一是左側輸尿管的走行,必須全程可視化,不能有任何一刀偏差;二是直腸漿膜層的保護,粘連分離的過程中,漿膜層的誤傷概率需要控制在最低。
在這樣的情況下,
極限微創粘連分離的能力就派上用場了。
林楓用了大概三分鐘,在腦子裡把整台手術從開腹到關腹走了一遍。
完美!!
隨即才關掉電腦屏幕,站起來活動了一下手指。
…………
一點五十五分。
林楓拿起通行卡和更衣櫃鑰匙,出門往電梯走。
走廊上遇到了已經在等他的何峰。
何峰手裡拿著一份列印好的手術清單,看到林楓就遞了過來。
「林主任,這時八台手術的順序,您過目。」
林楓接過來掃了一眼:「第四台剖腹產和第一台胎兒鏡的順序換一下。」
「為什麼?」
「粘連那台耗時長放在前面,在我精力最好的時候做;胎兒鏡第一台是標準難度,放在後面無所謂。」
「明白了!」
何峰掏出筆改了順序。
電梯到了。
兩人進去。
門合上之前,林楓說了一句:「今天你就跟我跟全程吧!」
「好。」
聽了這句話,
本以為已經「失寵」的何峰神色亢奮,在內心深處的喊了一聲「林主任,忠橙!」
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