第1647章 你們最近狀態挺好
幾天後,葉蓉脫離重症監護。
她的學生通過家屬送來了一沓手寫卡片。
有的寫祝老師早日康復。
有的畫了太陽。
還有一個孩子很認真地寫。
老師不回來之前,我們也會按時交作業。
趙明看見那張,忍不住笑。
「這個承諾,含金量很高。」
葉蓉躺在床上,笑得眼睛彎起來。
「那個孩子最愛拖作業,他能寫這個,我已經很滿意了。」
陸晨把後續治療與複查事項重新說明。
她卻有些不好意思。
「我是不是要請很長的假?」
「根據恢復安排,不要先給自己定一個必須回去的日子。」
葉蓉點頭。
「這句話,我回去也得跟學生說。」
「可以。」
出院前,她給基層接診醫生也寫了一封感謝信。
信里提到,那晚最讓她安心的不是聽見某個著名醫生的名字。
而是每一次問下一步怎麼辦,都有人能明確回答。
這封信被許清川拿去做了培訓開場。
沒有煽情的視頻。
只有一頁掃描件。
不少年輕醫生看完後,沉默了很久。
夏天真正到來時,孤兒院的空調檢修也完成了。
陸晨和沈小檸抽了個周末去看孩子們。
小寶已經能跑一小段,但仍被要求按計劃控制活動。
他拿著一本新畫冊,給陸晨看自己畫的醫院。
畫裡沒有一個人站在最中間。
門口是護士。
病房裡有醫生。
還有司機、保安和拿著電話的人。
陸晨看得很仔細。
「這個是誰?」
他指著角落裡一個拿杯子的小人。
小寶非常自豪。
「是你,在喝水。」
沈小檸當場笑出聲。
陸晨沉默了兩秒。
「畫得挺合理。」
院長媽媽端著水果出來,正好聽見。
「孩子都知道你該喝水了。」
小寶立刻挺起胸。
「我還畫了你回家!」
畫冊翻到下一頁。
一個小房子。
兩個人。
桌上放著飯。
沈小檸看著那一頁,聲音忽然輕了一些。
「這個畫得最好。」
陸晨沒有說話。
他把那張畫拍下來,設成了手機屏幕。
回去的路上,沈宇開車送他們。
他從後視鏡里看了一眼。
「你們最近狀態挺好。」
沈小檸問。
「以前不好?」
「以前像隨時準備接任務,現在總算像過日子。」
陸晨靠著椅背笑了笑。
沈宇又補了一句。
「當然,該忙還是忙,我就是覺得你們現在沒那麼緊繃。」
車裡安靜了一會兒。
陸晨看向窗外。
「以前總覺得,自己一停,事情就會出問題。」
「現在呢?」
「現在知道,該提前準備的做好,停下來不一定是壞事。」
沈宇點點頭。
「這話聽著,比你拿獎還讓人放心。」
七月,國家級研討會正式召開。
陸晨提前錄製的報告按時播放。
開場沒有放他的手術集錦。
也沒有列出一長串榮譽。
屏幕上只有一張普通夜班的值守表。
誰接電話。
誰核驗資料。
誰有權升級。
誰負責跟蹤患者有沒有真正到達。
台下不少人最初有些意外。
他們原本想聽陸晨講頂尖技術。
結果第一部分,講的是如何避免一個電話被轉來轉去。
隨後,許清川上台。
他明顯緊張。
翻頁時,手指還碰錯了一次。
台下有人輕輕笑了一聲。
許清川停了停,沒有慌。
「我在基層工作,今天不講我們有多先進。」
「我講我們以前為什麼會把患者困在等待里,後來又是怎麼一點點改的。」
會場漸漸安靜。
他講了接收人不明確。
講了夜班不敢拍板。
講了信息不足時,大家都希望再等一個檢查。
也講了自己曾經因為怕被批評,把會診申請寫得很長,卻沒有寫清最危險的問題。
這些內容沒有華麗包裝。
但不少聽眾越聽,坐得越直。
輪到唐蓁時,她沒有迴避產品曾經犯下的錯誤。
那張被自動生成的病情穩定頁面,再次出現在大屏幕上。
「這四個字,沒有對應的醫生判斷。」
「它看起來簡潔,卻把不確定偽裝成了確定。」
技術分會場裡,不少人開始拍照。
唐蓁接著展示整改後的頁面。
並不漂亮。
但誰提供了信息、何時更新、哪些內容未核驗,全都清晰可見。
最後,何中風講通信中斷時的運行。
他把那張人工記錄放大。
紙上有改動痕跡。
有補充時間。
還有一處字寫得很擠。
「這不是我們希望長期依賴的方式。」
「但工具失效時,救治關係不能一起失效。」
報告結束,掌聲持續了很久。
會後,不少機構提出合作。
何中風沒有當場答應。
先問對方準備投入什麼崗位。
是否願意公開失敗記錄。
能不能接受隨機夜班核驗。
趙明在江城看直播,忍不住向陸晨匯報。
「何主任現在越來越像你了,別人遞合作意向,他先發作業。」
陸晨正在門診間隙喝水。
「那說明他知道這件事真正缺什麼。」
與此同時,門外傳來一陣急促腳步。
一位中年女人扶著丈夫走進來。
男人雙手發抖,臉色發灰。
分診護士已經測過血糖,不低。
體溫也不高。
但他反應越來越慢。
「最近有沒有新用藥?」
陸晨一邊評估,一邊詢問。
女人從包里翻出藥盒。
其中有一種用於情緒障礙長期治療的藥物。
男人最近因為天氣熱、胃口差,又出現過腹瀉。
同時還在服用其他藥物。
陸晨的目光很快停在用藥組合上。
【真實之眼掃描完成】
【提示:藥物蓄積性毒性風險】
【關鍵關聯:脫水與清除能力變化】
【建議:核驗血藥濃度及腎功能,聯合毒理與精神專科】
病情並不適合繼續坐在普通診室。
患者被迅速轉入監護區域。
檢查結果逐漸證實了藥物中毒方向。
既往按時服藥,並不代表在所有身體狀態下都不會出現蓄積。
妻子聽完,眼睛一下紅了。
「他這些年一直很認真吃藥,我還以為突然發抖,是病又犯了。」
「認真服藥是對的,出現脫水、新增藥物或者身體變化時,也需要重新評估。」
陸晨沒有讓她把這件事理解成所有長期用藥都危險。
毒理、腎內與精神專科共同參與。
治療方案及時調整。
患者的意識逐漸恢復。
幾天後,他坐在病床邊,第一句問的是。
「以後是不是又有人說,我這種人不能正常生活?」
陸晨拉過椅子坐下。
「這次處理的是藥物與身體狀態之間的問題,不是給你的人生下結論。」
男人沉默片刻,緩緩點頭。
妻子站在旁邊,悄悄擦了擦眼睛。
病例復盤時,陸晨要求去掉容易引發污名化的表述。
不能把精神疾病史當成所有異常的解釋。
也不能因為藥物出現問題,就忽視規範治療的價值。
趙明寫完後,特意給陸晨看了一遍。
陸晨點頭。
「這次不用改。」
趙明十分滿意。
「我現在的文字能力,應該能拿個科室優秀獎。」
李森路過,順手把一份病歷抽查表放到他面前。
「先把這個優秀完成。」
趙明的笑容再次消失。
(還有更新耶)