第1628章 這才是試點該有的樣子
夜裡,系統提示安靜浮現。
【臨床溝通與風險識別事件記錄完成】
【提示:持續觀察患者功能結局,不以單次檢測替代完整評估】
陸晨看完,關閉界面。
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沈小檸已經把第二天的便當盒放到一旁。
他起身幫她洗好水果,又坐回桌前。
今晚沒有新的報告要趕。
但明天,還有很多人等著被認真聽完他們的話。
接下來一周,江城天氣逐漸轉熱。
急診科收治的中暑與脫水患者多了起來,多數能夠及時處理,卻也讓李森注意到一件事。
有些老人不是不懂避暑。
是家裡只有一台老舊風扇,白天捨不得開空調。
還有些在戶外工作的年輕人,明知道難受,也怕停工扣錢。
晨會上,李森把幾例患者的記錄放到屏幕上。
「今年不能只等高溫預警出來以後再備戰。」
陸晨接過話。
「分診和院前提示要同步更新,社區那邊也得知道哪些人風險更高。」
顧長風聞訊趕來,第一反應便問資源。
備用床位。
降溫區域。
供電保障。
護理排班。
「不要只給我一份漂亮方案。」
他看向眾人。
「告訴我斷電和設備故障時怎麼辦。」
趙明在後排小聲說。
「顧院長現在越來越像陸晨。」
顧長風抬眼。
「我聽見了。」
趙明立刻正色。
「我說的是管理要求提高了。」
會議室笑了一陣,討論卻沒有因此鬆散。
何中風負責聯繫社區衛生中心。
孟燕負責護理訓練。
陸晨和吳凡負責臨床分級方案。
信息科則核查平台能否快速顯示附近有條件接收的醫院。
工作推進到第三天,北川縣醫院忽然發來一條提醒。
縣城準備舉辦夏季青少年體育活動,報名人數超過預期。
許清川擔心現場保障只有一輛救護車與幾名志願者。
「活動不是我們辦的,我提意見,他們覺得我太緊張。」
視頻里,他有些無奈。
陸晨沒有直接讓活動停辦。
「先把你發現的具體缺口列出來,再給可執行的修改建議。」
許清川點頭。
「我今晚整理。」
「別只寫需要加強保障,寫清誰負責、哪裡能休息、出了事往哪送。」
第二天,縣裡收到一份不長卻十分具體的風險建議。
主辦方最初不以為意。
直到氣象部門將高溫預警提高一級,才重新召開協調會。
場地增加遮陰和飲水點。
項目時段調整。
醫療站增設複評崗位。
活動參與者也得到明確的停止運動提示。
許清川把調整後的平面圖發來時,語氣明顯輕鬆了些。
「這回他們不是只說知道了。」
陸晨仔細看完,圈出一條較長的轉運路徑。
「這裡的通道,活動開始前再走一遍。」
許清川回復收到。
誰都沒有想到,真正的問題沒有出在比賽場內。
活動當天下午,附近一處舊倉儲區因設備故障出現大面積停電。
持續高溫下,原本用於臨時休息的幾間房屋通風受限。
同時,體育活動散場人流經過那裡,部分人被困在擁擠通道內。
北川縣醫院接到電話時,最初報告是多人暈厥。
許清川立刻帶隊出發。
趕到現場後,他沒有被最先圍上來的人帶著走。
先確認環境安全。
疏散仍在悶熱區域內的人。
再按意識、呼吸和循環狀態迅速分級。
一名十七歲少年被同伴攙著,嘴裡一直說只是跑累了。
許清川看見他反應遲緩,立刻安排進一步評估。
另一名清潔工則坐在角落,臉色發白,似乎只是休息不足。
她的病情變化,卻比大聲喊難受的人更快。
現場醫生開始分工。
有人負責輕症觀察。
有人負責高危複評。
有人聯絡轉運。
沒有誰等著陸晨遠程說第一句話。
二十分鐘後,區域平台收到首份完整情況通報。
患者人數仍在增加。
其中數人需要緊急轉運,另有一名老人出現意識障礙。
江城急診很快啟動接收準備。
吳凡負責院內協調。
李森聯繫多家醫院分流。
陸晨此時正在手術室外完成另一例患者交接,看到消息後,先確認前線已有指揮,再參與判斷更複雜的病例。
視頻接通時,許清川額頭都是汗。
「目前大部分人已經離開危險環境,重症正在分別轉運。」
「做得對,繼續盯住看起來只是累的那批人。」
「我也是這麼想的,安排了固定複評。」
許清川說完,忽然笑了一下。
「這次我先做了,才來問你。」
陸晨也笑。
「很好,現在說需要我們補什麼。」
一小時後,首批患者陸續抵達接收醫院。
其中一名少年需要重症監護。
現場還有一名中年男子自述胸悶,原本被歸入高溫相關不適。
年輕醫生重新查體後,發現他的胸痛特點並不相同。
許清川當即要求單獨評估。
進一步檢查提示急性心血管事件風險。
他沒有讓統一事件標籤蓋住這個不同的患者。
「同一個現場,不等於所有人得同一種病。」
他對身邊的醫生說。
這句話,是陸晨在培訓時反覆強調的。
晚間,縣裡確認現場所有被發現的患者均完成分級與轉運,沒有出現因等待接收而滯留的危重傷員。
仍有患者需要持續治療,不能立即宣布全部脫險。
但最混亂的幾個小時,流程沒有斷。
北川縣醫院院長親自給陸晨打電話。
「我們這次終於沒有把求助電話當成唯一預案。」
陸晨站在急診窗邊,語氣平靜。
「是你們現場的人做到了。」
院長沉默片刻。
「我會把他們每個人的工作記下來。」
「也把問題記下來。」
「知道,復盤不會漏。」
當天夜裡,顧長風把現場運行數據拿來。
「平台在你沒去現場的情況下,撐住了。」
「前線自己有判斷,後方也有人接。」
陸晨看著屏幕,點了點頭。
「這才是試點該有的樣子。」
系統提示隨之出現。
【高溫群體事件處置完成階段評估】
【基層獨立分診與跨院接收能力獲得驗證】
【提示:部分患者仍需長期功能隨訪】
陸晨沒有急著查看獎勵。
他先把那名少年和清潔工的接收記錄確認一遍,再給許清川發去消息。
「你也需要休息,夜間交給下一班。」
許清川回得很快。
「這句我會照做,也請你照做。」
陸晨看著屏幕,忍不住笑了。
規矩教出去以後,果然會反過來管他。
(還有更新耶)