第1443章 老刑警咯血昏迷，急診紅區突然染紅

  「患者姓名陳國梁，五十八歲，市刑偵支隊退休返聘民警。」

  年輕警察一邊打電話，一邊向陸晨補充患者信息。

  「今天參與抓捕一名跨國通緝犯，追捕過程中突然大量咯血。」

  

  「現場有人做過按壓或者人工呼吸嗎？」

  「沒有，他倒下後我們立刻叫了急救車。」

  陸晨點頭，示意護士繼續吸引氣道內的血液。

  吸引器管路里很快積滿暗紅色液體，透明管壁幾乎看不見氣流變化。

  患者的血氧剛升到七十，監護儀上的數字又開始往下掉。

  「血壓七十二，脈搏越來越弱。」

  「先補液，準備紅細胞和血漿，聯繫血庫啟動急診用血。」

  孟燕將指令重複一遍，紅區護士迅速分頭行動。

  趙明檢查氣管導管位置，再次用球囊輔助通氣。

  患者右側胸廓起伏很差，左側卻有明顯的呼吸音。

  陸晨根據臨床表現判斷，出血很可能集中在右側支氣管系統。

  但氣道內的血塊太多，普通吸引無法徹底清除。

  「準備支氣管鏡，胸外科鄭主任能趕到嗎？」

  「鄭主任已經在路上，預計六分鐘到。」

  「通知介入科待命，同時準備手術室。」

  趙明抬頭問道，「現在直接送手術室嗎？」

  「先在紅區完成氣道穩定，不能帶著堵塞的血塊轉運。」

  陸晨說完，拿起支氣管鏡從氣管導管內緩緩送入。

  鏡下視野被血液染成一片暗紅，鏡頭每向前移動一點，便會被新鮮血流覆蓋。

  趙明不斷調整吸引壓力，儘量維持一個短暫的清晰窗口。

  「左側支氣管通暢，右側主支氣管有大量血塊。」

  陸晨將鏡頭向右推進，終於看見一股細而急的血流從深部噴出。

  噴血的位置非常靠近肺門，周圍組織已經失去正常結構。

  「右中間支氣管附近有活動性出血。」

  「先放置球囊導管，臨時隔離右側氣道。」

  趙明遞來器械，陸晨沿鏡下路徑精準送入。

  球囊充氣後，右側氣道的血液暫時減少，血氧終於回升到七十八。

  可陳國梁的血壓仍然持續下降，皮膚已經出現明顯濕冷。

  「患者有既往肺病嗎？」陸晨再次問道。

  年輕警察搖頭，「陳隊從來不說，只知道他這幾個月經常咳嗽。」

  「咳嗽多久了？」

  「至少半年，偶爾還有低熱和胸悶。」

  「為什麼沒有檢查？」

  年輕警察低下頭，聲音更加艱澀。

  「他說是抽菸多，年紀大了，扛一扛就過去。」

  陸晨沒有再追問，重新觀察鏡下出血區域。

  真實之眼給出的掃描結果，不會因為患者沒有檢查記錄而改變。

  中央型肺癌已經壓迫並侵蝕了右側肺門結構，支氣管壁邊緣存在不規則壞死。

  如今只要繼續出血，血塊會迅速堵住另一側氣道。

  【隱性病灶預警更新】

  【右側腫瘤侵蝕區存在多支異常供血分支】

  【常規局部壓迫止血成功率極低】

  【預計氣道完全阻塞風險持續升高】

  陸晨目光微凝，隨即把支氣管鏡退出半分。

  他不能只盯著眼前的破口，更要找到真正的供血根部。

  「擴大備血量，至少準備八個單位紅細胞和同等比例血漿。」

  年輕警察聽到這個數字，表情頓時變得緊張。

  「陸醫生，他到底是什麼病？」

  「現在初步考慮肺部惡性病變合併大出血，具體需要術中確認。」

  「惡性病變？」

  「也就是肺癌的可能性很高。」

  那名警察站在原地，臉色比患者還要難看。

  他顯然沒有想到，剛才還在追捕嫌犯的老刑警，身體裡已經藏著這樣的病情。

  陸晨沒有讓他繼續留在床邊，直接安排護士通知家屬。

  「家屬到場後，必須馬上完成緊急手術溝通。」

  「這不是轉院觀察能解決的情況。」

  鄭大安帶著胸外科醫生趕到時，陳國梁血壓已經降到六十多。

  他看了一眼支氣管鏡畫面，又看向陸晨。

  「右肺門出血？」

  「疑似中央型腫瘤侵蝕，具體血管來源還沒有完全確定。」

  鄭大安的神情變得嚴肅，「如果是肺動脈分支破裂，單純支氣管鏡止血不夠。」

  「所以要儘快手術，先控制肺門，再處理破口。」

  「患者現在能撐到手術台嗎？」

  「如果繼續在這裡觀察，撐不到。」

  鄭大安沒有再問，轉身讓助手準備胸腔手術器械。

  李森主任也趕到紅區，聽完簡短匯報後直接拍板。

  「急診、胸外、麻醉、輸血全部開綠燈。」

  「家屬還沒到，能不能手術？」

  陸晨看了一眼不斷下降的血壓。

  「屬於危及生命的緊急情況，先按搶救原則處理，家屬同步趕來。」

  李森點頭，「我來負責院內協調。」

  一名年輕警察忍不住問，「陳隊還能救回來嗎？」

  陸晨沒有給出輕率承諾。

  「現在還有機會，關鍵是儘快控制出血。」

  「如果拖延，機會會越來越小。」

  警察用力點頭，轉身繼續聯繫家屬和支隊領導。

  手術室那邊很快傳來準備完成的消息，麻醉團隊推著備用設備趕到紅區。

  陳國梁在短暫吸氧後突然出現劇烈嗆咳，氣管導管內再次湧出大量血液。

  血氧從七十八瞬間跌到五十九，監護儀發出連續報警。

  「吸引器最大負壓，球囊暫時加壓通氣！」

  陸晨再次進入氣道，快速清除堵塞導管的血塊。

  患者全身猛地抽動一下，隨後意識徹底消失。

  「血壓五十八，心率一百三十。」

  「馬上送手術室。」

  擔架剛被推離紅區，年輕警察便看見一名穿警服的中年女人沖了過來。

  「國梁呢，他怎麼了？」

  「家屬是嗎，先到手術談話室。」

  「我是他妻子，他到底怎麼了？」

  陸晨在移動中快速說明病情和手術必要性。

  女人聽到肺癌兩個字時，腳步明顯踉蹌了一下。

  「他知道嗎？」

  「從目前情況看，他很可能早就知道身體不對。」

  「可他從來沒告訴過我。」

  「現在最重要的是同意搶救和止血手術。」

  女人擦掉眼淚，幾乎沒有猶豫便簽下同意書。

  「救他，醫生，先救他。」

  手術室大門在眾人面前打開，明亮燈光從門內投出。

  陸晨換上手術服，確認器械和備血全部到位。

  鄭大安站在另一側，負責協助暴露和肺門處理。

  趙明帶著麻醉團隊守在患者頭側，持續監測呼吸和循環。

  「麻醉誘導開始，患者血壓繼續下降。」

  「先輸血，保持氣道隔離，準備術中快速轉換方案。」

  陸晨抬手接過手術刀，神情瞬間沉了下來。

  急診紅區的喧鬧被隔絕在門外，手術室里只剩下監護報警和器械碰撞聲。

  所有人都清楚，這名老刑警的生死，已經進入最後的倒計時。

  （還有更新耶）