第1324章 兩分半揪出檢驗錯誤，評委當場點名
陸晨在診斷欄中寫下。
「急性間歇性卟啉病急性發作。」
隨後，他把血鉛結果拖入無效信息區域。
屏幕彈出確認框。
「是否確認該項檢驗結果存在來源錯誤？」
陸晨選擇確認。
證據說明同步出現。
「血鉛標本編號與患者其餘標本不一致。」
「標本採集時間早於患者急診登記時間。」
「臨床表現與尿卟膽原高度陽性支持急性卟啉病。」
「鋅原卟啉、血塗片與暴露史均不支持重度鉛中毒。」
兩分二十七秒，診斷提交。
命題系統亮起綠色提示。
核心診斷正確。
錯誤信息源識別正確。
評委席上響起一陣壓低的驚嘆。
多名選手都意識到血鉛數據與其他資料存在矛盾。
有人認為患者可能同時患有兩種疾病。
有人把尿卟膽原陽性解釋為鉛中毒帶來的代謝異常。
還有人要求重新檢測，試圖把矛盾交給實驗室解決。
只有陸晨直接證明，這份血鉛報告根本不屬於患者。
治療欄繼續開放。
陸晨選擇靜脈使用血紅素製劑。
同時停用可能誘發卟啉病發作的藥物，糾正低鈉並進行呼吸肌監測。
他特別標註。
低鈉糾正速度必須受到控制。
患者出現近端肌無力，需要警惕呼吸肌受累與自主神經危象。
三例病例全部完成。
總剩餘時間超過二十分鐘。
陸晨沒有提前交卷。
他重新檢查每一個治療劑量與禁忌證。
確定無誤後，才在終端上提交最終答案。
評委長按下現場點評鍵。
這個功能在比賽中極少啟用。
只有出現具有教學價值的答題過程時，評委長才能公開進行即時評價。
陸晨面前的屏幕亮起。
「第三例病例點評已開放。」
評委長的聲音傳入答題間。
「該病例的難點不是罕見病本身，而是如何處理強陽性干擾數據。」
「面對互相衝突的檢驗結果，多數人的第一反應是增加檢查。」
「陸晨沒有迴避矛盾，也沒有盲目相信高數值報告。」
「他回到標本來源、編號和時間鏈，證明了錯誤發生在哪一個環節。」
評委長停頓片刻。
「這是教科書級的信息甄偽能力。」
「臨床醫生面對的從來不是絕對正確的數據，而是需要被驗證的信息。」
答題間外，賽事工作人員同時看向陸晨的評分頁面。
第一例三十三分。
第二例三十三分。
第三例三十四分。
總分一百分。
下午內科輪第一個滿分出現。
日本隊休息區安靜了幾秒。
那名年輕隊員苦笑著看向佐藤圭介。
「他還是拿了滿分。」
佐藤圭介沒有失望。
「我們贏的是團隊單輪，不是個人最高分。」
日本隊五名選手已經全部完成。
總分四百八十八點六。
中國隊最後一名選手江瑜也已完成考核。
加上陸晨的一百分，中國隊總分四百八十六點六。
兩分之差。
日本隊拿下內科診斷輪第一。
中國隊排名第二。
韓國隊四百七十七點三分，位列第三。
成績公布時，日本隊成員終於相互擊掌。
這是三輪比賽以來，他們第一次壓過中國隊。
日本國內直播間迅速振奮。
「日本內科診斷依然是亞洲頂級。」
「佐藤三題全部命中，團隊穩定性太強。」
「差距終於縮小了。」
佐藤圭介卻把五人的評分表平鋪在桌上。
「我們只是追回兩分。」
隊員看向累計積分榜。
由於隊長單挑賽的巨大分差，中國隊依舊穩居總榜第一。
日本隊雖然升至第二，卻仍落後三十三點七分。
韓國隊排名第三。
他們與日本隊之間的差距並不大。
佐藤圭介指向中國隊的數據。
「沈知衡和唐昭幾乎沒有失誤。」
「謝振東遇到陷阱後完成修正。」
「江瑜的影像交叉能力穩定。」
「陸晨拿到滿分。」
他把評分表收起。
「想追上他們，不能指望陸晨犯錯。」
日本領隊問道：「那要依靠什麼？」
「依靠日本隊五個人都不犯錯。」
另一邊，中國隊對單輪第二並沒有表現出不滿。
謝振東看著兩分差距。
「我那一點二分扣得很關鍵。」
唐昭接過話。
「我的第二例治療順序也扣了零點四。」
江瑜笑道：「照你們這麼算，我還能認領零點七。」
沈知衡把成績單放到桌面。
「輸了單輪就復盤，不用搶著背責任。」
陸晨已經調出五人的答題記錄。
「日本隊這一輪確實更穩。」
「他們對複雜內科病例的結構化訓練，比我們更成熟。」
謝振東問道：「今晚加練？」
「先復盤三十分鐘，然後正常休息。」
「明天就是災難模擬，不多練一輪？」
「災難模擬考驗的是狀態與協作，不是臨時多背幾個病名。」
陸晨把謝振東差點走偏的病例單獨標記。
「今晚只解決已經暴露的問題。」
國內直播討論區也逐漸冷靜下來。
有人最初看到中國隊單輪第二，立刻開始擔心總榜優勢。
完整積分公布後，風向迅速穩定。
「日本隊贏得漂亮，中國隊總榜還是第一。」
「真正強的比賽就該有來有回。」
「陸晨那個滿分太離譜，連化驗單編號都不放過。」
「醫生不只要會看結果，還得知道結果可能是錯的。」
醫學類平台開始重點轉發評委長的點評。
信息甄偽很快成為新的討論焦點。
不少檢驗科醫生也加入科普。
他們解釋標本錯配、採集污染與前分析誤差，為什麼可能影響臨床決策。
陸晨的一次答題，又把專業知識推向了更大的公眾範圍。
下午六點，所有選手完成比賽。
組委會宣布，第三天災難模擬輪的場景仍處於最終封存階段。
任何隊伍都不得接觸場景設計人員。
各隊只能按照公開規則準備通用方案。
崔成民看到通知後，臉色並不好看。
他再次聯繫贊助商區域負責人。
「韓國隊在化學泄漏與密閉空間救援上擁有成熟體系。」
「如果場景採用這一方向，贊助設備也能得到更好展示。」
這一次，對方沒有直接回復。
十分鐘後，贊助商代表將建議轉發給賽事場景協調員。
附帶一句話。
「韓國隊願意配合提供示範方案，希望設計組酌情考慮。」
場景協調員看完郵件，沒有討論內容。
他直接把郵件轉交賽事監督委員會。
任何參賽隊通過贊助商影響題目方向，都屬於嚴重違規風險。
晚上七點二十分，監督委員會調取通信記錄。
崔成民的私人號碼、贊助商代表的轉發郵件與技術委員會的接收時間，很快連成完整鏈條。
更早之前，他用教學錄像拉攏弱隊的情況也被重新翻出。
越南隊與泰國隊隊長提交了聊天記錄。
其中沒有直接要求修改評分。
卻明確提到了所謂的友誼立場。
監督委員會主席看完材料，摘下眼鏡。
「單獨召集韓國隊領隊與朴俊昊。」
「崔成民也必須到場。」
晚上八點，韓國隊剛準備開始復盤。
門外響起敲門聲。
賽事紀律官站在走廊。
「韓國隊全體工作人員暫停離開酒店。」
「助理教練崔成民涉嫌干預災難模擬場景設置，請立即接受調查。」
房間內所有人同時轉頭。
朴俊昊看向崔成民。
他的眼神一點點冷了下來。
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