第1168章 複雜醫療依賴信任，而不是脅迫

  醫學博主很快注意到其中的專業漏洞。

  一名擁有兩百多萬粉絲的創傷外科醫生發出長文。

  他沒有評價秦少游的人品，只根據已經公開的信息拆解醫療過程。

  「雙下肢嚴重粉碎性骨折合併血管神經損傷，首次手術後生命體徵穩定，目前屬於高難度分期重建評估。」

  「這種病例不可能由單名醫生獨立完成，也不存在任何保肢百分之百的承諾。」

  

  「如果家屬要求主刀提前保證結果，並預設出現感染、血栓或神經障礙便屬於技術過錯，正常團隊都不會接受。」

  文章最後只寫了一句話。

  「複雜醫療依賴信任，而不是脅迫。」

  另一名急診科醫生直接放出了醫院通行的高風險手術知情同意模板。

  他把正常條款和網上流傳的所謂補充協議逐項對比。

  「正常知情同意是醫生告知風險，患者理解後自主選擇。」

  「結果擔保則是要求醫生承諾某種必然結局，兩者不是一回事。」

  「醫學沒有百分之九十五的口頭支票，更沒有誰簽字就能讓壞死組織重新存活。」

  法律博主也迅速跟進。

  一名長期研究醫療糾紛的律師在直播中調出相關法規。

  「先明確一點，醫院不能無正當理由拒絕危急患者的必要救治。」

  「但這名患者已經完成急救和損傷控制，目前不是無人接收的瀕死狀態。」

  「醫院願意繼續提供治療，也願意協助轉診，爭議只是某一位專家是否必須接受非緊急的複雜重建主刀。」

  直播間同時在線人數很快超過十萬。

  有人在彈幕里追問。

  「醫生可以因為患者態度差拒絕嗎？」

  律師搖了搖頭。

  「不能簡單概括成態度差。」

  「這裡存在明確威脅、拒絕正常風險溝通、要求個人無限擔責以及醫患信任完全破裂。」

  「對一台可能持續十小時以上的高風險手術而言，這些都是會實質影響診療關係的因素。」

  他將法規頁面放大。

  「患者有權選擇醫生和治療方案，但不代表可以強迫某名醫生在結果擔保下提供指定服務。」

  「醫生不是奴隸，醫療也不是購買必然結果的商業訂單。」

  這句話迅速被截成短視頻傳播。

  原本試圖帶節奏的幾個帳號，評論區很快被網友反問淹沒。

  「為什麼不發完整錄音？」

  「患者到底簽不簽正常知情同意？」

  「醫院有沒有安排其他團隊？」

  「那份百分之九十五保證書是不是真的？」

  發布音頻的帳號始終沒有回應。

  半夜十一點，江城市中心醫院法務部門發布一份簡短說明。

  說明沒有公開患者隱私，只針對程序作出澄清。

  患者已完成必要急救處置，當前生命體徵穩定，院方從未拒絕提供基礎治療與轉診協助。

  會診過程中，患者一方提出超出正常醫療規範的結果擔保要求，並對擬主刀醫生作出明確威脅。

  鑑於雙方缺乏建立高風險手術合作所需的基本信任，相關醫生未接受指定主刀安排。

  所有溝通均有完整記錄，醫院將依法保護患者隱私及醫務人員合法權益。

  公告發布後，爭議徹底翻轉。

  有人把十九秒音頻和醫院說明放在一起，做成了前後對照視頻。

  「患者不是沒人救，是非要指定陸晨救。」

  「指定也就算了，還要他保證成功。」

  「保證不了就威脅起訴，這不是求醫，這是找風險接盤人。」

  「陸晨拒絕的是脅迫，不是患者。」

  「真把醫生逼到沒人敢做高風險手術，對所有患者都不是好事。」

  少數人仍然堅持質疑。

  他們認為醫生面對任何患者都應該無條件放下私人感受。

  可這種觀點很快遭到更多醫生和普通網友反駁。

  「放下私人感受不等於放棄職業邊界。」

  「如果患者可以在術前威脅主刀，術後醫療秩序怎麼維持？」

  「高風險手術需要團隊合作，連知情同意都談不攏，強行開刀才是不負責任。」

  「陸晨沒有讓他自生自滅，醫院還在提供治療和轉診。」

  「別再拿醫德要求醫生無限承擔一切。」

  ……

  第二天早交班前，急診科內部也召開了一次短會。

  李森將醫院說明投到大屏幕上，沒有迴避這件事。

  急診科里不少年輕醫生都在關注網絡爭議。

  有人支持陸晨，也有人擔心這次拒絕會不會留下職業風險。

  李森掃視一圈，抬手敲了敲桌面。

  「先把幾個概念分清楚。」

  會議室迅速安靜下來。

  「第一，急診瀕危患者送到門口，不管他是什麼人，都必須先救命。」

  「第二，完成急救後進入高風險擇期重建，不代表患者可以指定某名醫生無條件主刀。」

  「第三，知情同意不是免責，更不是結果擔保。」

  李森將那份補充協議的隱私信息遮擋後，放出其中幾項條款。

  看到個人無限連帶責任幾個字，會議室里響起一陣壓抑的議論聲。

  趙雅琴皺起眉。

  「這種協議根本不可能簽。」

  周澤翻看列印件，神情嚴肅。

  「術後感染都預設成主刀過錯，誰接誰等著被告。」

  李森點了點頭。

  「陸晨的判斷沒有問題，醫院也支持他的決定。」

  他頓了一下，目光落在年輕醫生身上。

  「但你們不要學成遇到難溝通患者就往外推。」

  「醫療邊界建立在完整評估、充分告知和持續提供必要幫助的基礎上，不是憑情緒拒絕。」

  王雨晴認真記下這句話。

  陳一銘舉起手。

  「如果當時秦少游突然大出血呢？」

  李森回答得沒有半點遲疑。

  「先搶救，搶救結束再談後續關係。」

  「明白了。」

  李森關閉投影。

  「這件事到科室內部為止，不許拿患者當談資，更不許在網上參與爭吵。」

  「陸晨呢？」

  有人下意識問了一句。

  李森朝紅區方向抬了抬下巴。

  「六點四十就在搶救室了，比你們誰都早。」

  眾人轉頭看向玻璃門外。

  陸晨正站在床邊查看一名感染性休克患者的乳酸變化，仿佛網上爭論的主角與他毫無關係。

  趙明收回視線，低聲笑了一下。

  「我就知道他懶得看評論。」

  沈小檸抱著護理記錄從門外經過，順手把一袋溫熱豆漿放到陸晨桌上。

  「他不是懶得看，是根本沒時間看。」

  （還有更新耶）