第1025章 先看病，不談開刀

  陸晨眉頭輕輕一動。

  「片子和化驗傳過來。」

  陳倩連忙對電話那頭說了幾句。

  沒過多久，影像和檢驗結果同步到系統里。

  陸晨點開腹部CT。

  闌尾明顯增粗。

  周圍脂肪間隙模糊。

  局部滲出明顯。

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  血常規白細胞升高，中性粒比例高，CRP也明顯升高。

  這已經不是普通腹痛。

  再拖下去，穿孔和瀰漫性腹膜炎風險很高。

  陸晨看完後站起身。

  「人在哪裡？」

  陳倩說。

  「已經推到門診處置室了。」

  陸晨拿起聽診器。

  「過去。」

  ……

  處置室外，老太太的家屬急得幾乎要哭。

  一個四十多歲的女人站在門口，眼睛紅腫，手裡攥著檢查報告。

  旁邊還有一個中年男人，不停來回走。

  處置室里，老太太躺在平車上，臉色發白，額頭有汗。

  她一隻手捂著右下腹，另一隻手死死抱著一本厚厚的養生書。

  書封面花花綠綠。

  上面寫著自然療法，排毒，元氣，免疫自愈之類的詞。

  普外科住院醫站在旁邊，臉色已經很難看。

  見陸晨過來，他像是鬆了口氣。

  「陸主任，您來了。」

  老太太立刻警惕地看過來。

  「你們又來勸我開刀？」

  陸晨沒有立刻接話。

  他先看了一眼監護。

  血壓尚可。

  心率偏快。

  體溫升高。

  疼痛導致呼吸稍淺。

  陸晨走到床邊，聲音不高。

  「我先給您查一下肚子。」

  老太太立刻把書抱緊。

  「不查，我不動手術。」

  陸晨看著她。

  「不查體，也沒法判斷您現在拖不拖得起。」

  老太太嘴上還想拒絕。

  可右下腹一陣疼痛讓她臉色變得更白。

  女兒在旁邊哭著勸。

  「媽，您就讓醫生看看吧。」

  老太太咬著牙。

  「看也行，別想讓我開刀。」

  陸晨點頭。

  「先看病，不談開刀。」

  這句話讓老太太稍微放鬆一點。

  陸晨做了腹部查體。

  右下腹壓痛明顯。

  反跳痛陽性。

  腹肌緊張已經開始出現。

  他手一離開，老太太就疼得吸了一口氣。

  陸晨心裡有數了。

  再拖下去，情況會很麻煩。

  普外科住院醫壓低聲音。

  「陸主任，我們已經解釋過好幾輪了，她不簽，家屬也沒辦法。」

  中年女人眼淚又掉下來。

  「醫生，我媽平時就信這些書，說能不吃藥就不吃藥，能不開刀就不開刀。」

  中年男人聲音發啞。

  「剛才她還簽了放棄治療書，我們勸不動。」

  陸晨看向床頭。

  果然有一張自願放棄治療責任書。

  上面已經按了手印。

  老太太喘著氣，仍舊很倔。

  「我都簽了，出了事我自己負責。」

  女兒哭著說。

  「媽，您這不是負責，這是不要命。」

  老太太轉過頭。

  「你懂什麼，開刀傷元氣，人一動刀，後面就補不回來了。」

  普外科住院醫明顯急了。

  「您這是化膿性闌尾炎，不手術會穿孔的。」

  老太太立刻頂回去。

  「你們西醫就知道嚇唬人。」

  處置室里的氣氛一下緊起來。

  陳倩站在門口，心也跟著提起來。

  她上午剛看過陸晨處理那個健康焦慮的小伙子。

  可眼前這個更難。

  這個老太太不是想多查。

  她是明明有危險，卻堅決拒絕治療。

  陸晨沒有提高聲音。

  他拉過一把椅子，在平車旁坐下。

  這個動作讓所有人都愣了一下。

  老太太也愣住了。

  陸晨看著她懷裡的書。

  「阿姨，您這本書能讓我看看嗎？」

  老太太警惕地看著他。

  「你想幹什麼？」

  陸晨說。

  「我想知道它怎麼講闌尾炎。」

  老太太抱著書沒松。

  「書上說身體能自愈。」

  陸晨點頭。

  「哪一頁說化膿性闌尾炎能自愈？」

  老太太皺眉。

  「你這醫生怎麼說話的。」

  陸晨語氣仍舊平和。

  「您信它，總得知道它怎麼說這個病。」

  老太太被這句話堵了一下。

  她把書翻開，手指在目錄上找。

  自然排毒。

  清理腸道。

  遠離藥物。

  恢復元氣。

  食療養生。

  她翻了半天，呼吸越來越急，卻始終沒找到化膿性闌尾炎。

  女兒站在旁邊，連哭都忘了。

  普外科住院醫也怔怔看著。

  陸晨沒有催。

  他就坐在那裡等。

  老太太翻得手有點抖，最後有些惱羞成怒。

  「這書當然不可能什麼病都寫到。」

  陸晨點頭。

  「對。」

  老太太一愣。

  陸晨看著她。

  「所以它沒告訴您，化膿性闌尾炎拖下去會怎麼樣。」

  老太太嘴唇動了動。

  陸晨繼續說道。

  「您信這本書，是因為它讓您覺得安全。」

  他看了一眼那本書。

  「但它沒提化膿性闌尾炎，因為寫這書的人沒見過您現在這種肚子。」

  老太太臉上的固執鬆了一點。

  陸晨沒有趁機壓她。

  他把CT片調出來，屏幕轉向老太太和家屬。

  「您這裡，就是闌尾。」

  老太太看不懂片子，只盯著那團影像。

  陸晨用滑鼠指了一下。

  「現在它已經化膿，周圍也開始發炎。」

  老太太低聲說。

  「消炎不行嗎？」

  陸晨說。

  「如果只是輕一點的炎症，有時可以先保守。」

  他停了一下。

  「但您現在不是輕炎症。」

  老太太又開始捂肚子。

  疼痛讓她沒法繼續頂嘴。

  陸晨把屏幕上的影像放大。

  「您可以把闌尾想成一小塊已經爛掉的蘋果。」

  女兒連忙看向老太太。

  陸晨語氣很樸素。

  「爛的地方還很小，切掉就行。」

  「如果一直捂著不動，它會把旁邊也帶壞。」

  「到時候就不是切一小塊的問題，而是整個肚子都要遭罪。」

  老太太呼吸慢了些。

  她顯然聽懂了。

  中年男人急忙說。

  「媽，您聽見沒有，再拖肚子都壞了。」

  老太太瞪了他一眼，但這次沒有馬上反駁。

  陸晨繼續說道。

  「您擔心開刀傷元氣，我能理解。」

  老太太抬眼看他。

  陸晨說。

  「但現在真正傷您元氣的，不是手術，是裡面那塊已經爛掉的闌尾。」

  處置室里很安靜。

  陸晨沒有說什麼高深術語。

  沒有拿主任身份壓人。

  也沒有說您不簽就等死這種話。

  他只是把問題一點點拆給老太太看。

  老太太抱著書的力道鬆了些。

  「你們是不是要給我開大刀？」

  普外科住院醫立刻想解釋腹腔鏡。

  陸晨先開口。

  「腹腔鏡。」

  老太太沒聽懂。

  陸晨說。

  「幾個小口。」

  老太太皺眉。

  「幾個口也是開刀。」

  陸晨點頭。

  「是手術，但不是您想的那種把肚子大開。」

  他看向老太太。

  「切完恢復快，比您買菜摔一跤恢復還快。」

  老太太臉上的表情終於變了。

  女兒趕緊蹲到床邊。

  「媽，您就聽醫生的吧。」

  老太太看著陸晨。

  「你不騙我？」

  陸晨說。

  「我不騙您。」

  老太太又問。

  「真不是為了騙錢？」

  陸晨語氣很平。

  「您這個病，拖到穿孔後花的錢會更多，受的罪也更多。」

  老太太沉默了很久。

  那本養生書被她抱在懷裡，卻不像剛才那樣緊了。

  右下腹又是一陣疼。

  她疼得額頭冒汗，終於低聲說。

  「那就做吧。」

  女兒一下哭出聲。

  「媽！」

  老太太閉著眼，聲音仍舊倔。

  「別哭，吵得我肚子更疼。」

  中年男人趕緊擦眼睛。

  「我去簽字，我馬上籤。」

  普外科住院醫立刻反應過來。

  「我聯繫手術室。」

  陸晨站起身。

  「儘快。」

  老太太忽然又看向他。

  「你給我做嗎？」

  處置室里幾個人都看向陸晨。

  陸晨看了眼時間。

  「如果普外手術室安排我上，我可以。」

  老太太像是放心了一點。

  「那你做。」

  普外科住院醫趕緊說。

  「我去請示秦主任。」

  陸晨沒有多說，只對家屬交代。

  「簽字後不要再拖，術前禁食，護士會安排輸液和抗生素。」

  女兒連連點頭。

  「謝謝醫生，真的謝謝您。」

  陸晨說。

  「現在謝早了，先把手術做完。」

  （還有更新耶）