第733章 新增階段成就:三域並行
陸晨看向心外科主任。
「上體外循環。」
「準備。」
升主動脈和右心房插管迅速完成。
體外循環機啟動後,心臟負荷逐漸下降。
血液不再大量從破口中噴出。
陸晨取下一塊自體心包。
護理人員在無菌台上完成修整。
補片尺寸比破口和壞死區域大出一圈。
這樣可以將縫線落在相對健康的心肌組織上。
示教室里,克勞斯已經站在屏幕前。
他研究顯微外科多年,卻很少觀察急診心臟破裂修補。
杜邦坐在旁邊,眼睛一刻也沒有離開術野。
哈特曼依舊保持沉默。
今天的第一台手術,陸晨處理的是頸椎和脊髓。
第二台手術,他進入腦血管完成動脈瘤栓塞。
現在第三台,是心臟外科。
這已經無法用一個專科天才來解釋。
陸晨拿起帶墊片縫合線。
第一針從破口外側健康心肌進入。
針尖穿過心肌時,角度控制得極其精準。
太淺,縫線無法承受心室壓力。
太深,可能進入心腔並損傷內部結構。
每一針都必須落在足夠堅實、又不會進一步撕裂的位置。
克勞斯盯著陸晨的手。
「還是同樣的穩定。」
杜邦的聲音很低。
「但組織完全不同。」
「所以更可怕。」
補片從破口下方開始固定。
每一針的針距和邊距幾乎完全一致。
陸晨沒有追求機械式等距。
他會根據心肌厚度和壞死範圍,隨時改變進針深度。
表面看起來整齊。
內部卻是針對每一處組織強度進行的個體化調整。
心外科主任站在另一側,負責維持心臟位置和處理暴露。
「後側還有一處滲血。」
「看到了。」
陸晨加了一針褥式縫合。
滲血迅速停止。
補片逐漸覆蓋整個壞死區域。
最後一針完成後,陸晨沒有立刻打結。
「降低左心室引流。」
體外循環流量稍微調整。
心室內壓力緩慢恢復。
補片表面沒有出現明顯膨出。
縫合邊緣也沒有新滲血。
陸晨依次收緊縫線。
「生物膠。」
薄層生物膠覆蓋補片邊緣。
最終檢查完成。
「準備復跳。」
心外科主任解除主動脈阻斷。
溫熱血液重新進入心肌。
最開始,心臟只出現輕微顫動。
幾秒後,心室開始不規則收縮。
趙明看向監護儀。
「室顫。」
「除顫十焦耳。」
電極放到心臟兩側。
第一次電擊後,室顫仍然存在。
「十五焦耳。」
第二次電擊完成。
心臟猛地收縮了一下。
隨後,規則節律重新出現在監護儀上。
心率七十八次每分。
血壓也開始緩慢回升。
補片區域沒有滲漏。
心臟重新跳動的瞬間,示教室里忽然響起掌聲。
最先鼓掌的是克勞斯。
他站在屏幕前,雙手緩慢拍了起來。
杜邦隨後也站起身。
哈特曼沒有立刻鼓掌。
他看著屏幕里重新恢復搏動的心臟,又看向陸晨正在檢查補片邊緣的雙手。
幾秒後,他也抬起手。
示教室里的掌聲並不響亮。
手術室內的醫生甚至聽不見。
但對於三位原本帶著審查目的來到江城的歐洲權威來說,這已經是最直接的態度。
陸晨沒有看到示教室里的變化。
他的注意力仍然放在患者身上。
「逐步脫離體外循環。」
心外科主任開始降低流量。
心臟逐漸承擔全部循環功能。
血壓穩定在一百零四比六十六。
超聲顯示左心室收縮功能雖然下降,但補片位置穩定,沒有殘餘分流和心包積血。
「可以關胸。」
手術室里的氣氛終於放鬆下來。
趙明長出一口氣。
「今天第三台了。」
心外科主任看了一眼陸晨。
「還是三個完全不同的領域。」
陸晨開始檢查止血。
「患者不會排隊選專科。」
心外科主任笑了一下。
「也只有你敢這麼說。」
胸骨固定完成。
引流管放置到位。
皮膚切口關閉後,潘志成被送往心臟重症監護室。
他的妻子仍然在趕回江城的路上。
那三名牌友沒有回來。
只有其中一人發來一條消息,詢問手術是不是已經結束。
孟燕沒有回覆。
她將手機交給患者妻子遠程聯繫的親屬保管。
手術室外,陸晨剛摘下口罩,系統提示便在意識中連續彈出。
【連續高難度救治完成】
【第一台:頸椎爆裂性骨折聯合減壓重建】
【完成評價:SS級】
【患者術後雙下肢肌力恢復至3級】
【第二台:破裂性前交通動脈瘤介入栓塞】
【完成評價:SS級】
【手術時間:27分08秒】
【術中併發症:0】
【第三台:急性心肌梗死合併左心室游離壁破裂修補】
【完成評價:SSS級】
【患者心臟成功復跳】
【新增階段成就:三域並行】
【成就效果:連續跨專科救治時,技能切換速度提升15%】
系統面板緩緩淡去。
陸晨靠在牆邊,終於接過護士遞來的水。
他剛喝了一口,示教室的門便在走廊另一端打開。
哈特曼、杜邦和克勞斯依次走了出來。
三個人這一次沒有攜帶任何資料。
哈特曼走到陸晨面前,沉默片刻。
「今天以前,我認為自己的任務是驗證你。」
陸晨擰緊水瓶。
「現在呢?」
哈特曼看了一眼手術室方向。
「現在,我認為我們應該先討論怎麼合作。」
……
江城的夜色從落地窗外鋪開時,包廂里的氣氛已經比白天鬆弛了許多。
手術結束後的復盤,持續了很久。
哈特曼幾人,原本還想繼續討論脊髓神經修復的細節,卻被曾大洋強行拉到了飯桌上。
「學術可以明天談,人總得吃飯。」
曾大洋笑著舉杯,臉上看著輕鬆,眼底卻藏著壓不住的興奮。
李森坐在陸晨旁邊,沒怎麼說話。
只是看著桌上的幾位國際專家,心裡不斷回想白天那台手術。
他知道陸晨強,但白天的陸晨已經不是普通意義上的強了。
那是能讓世界頂級專家閉嘴記錄的強。
包廂里沒有太多繁文縟節,江城本地菜上得很快,熱氣和香味把白天手術室里的緊繃沖淡了不少。
沈小檸作為急診科代表之一,坐在偏後的位置。
面前擺著一杯果汁,眼神卻總忍不住往陸晨那邊飄。
陸晨倒是淡定得離譜,剛上桌就認真吃飯,像剛才被幾位國際專家圍著復盤的人不是他。
趙明忍不住低聲對吳凡說。
「我算是發現了,陸晨這人手術台上像開大,飯桌上像回藍。」
吳凡差點被湯嗆到,憋著笑點頭。
「別說,還挺精準。」
沈小檸聽見了,低頭抿了一口果汁,嘴角也沒忍住往上翹。
(還有更新耶)