第669章 她活下來了，但痛苦還在

  左側兩根針打完，換到右側。

  右側的髖臼後壁是碎的，進針位置必須避開骨折線。

  陸晨的手指在髂骨表面摸了兩秒，找到了一塊完整的骨質區域。

  「這裡，進。」

  兩根針順利打入。

  然後是連接杆和調節球。

  陸晨雙手同時操作，把四根針通過碳纖維連接杆固定成一個穩定的框架結構。

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  調節球擰緊的時候，他輕輕試了一下骨盆的穩定性。

  不晃了。

  「外固定架完成，骨盆穩定。」

  從開始打針到最後一個螺絲擰緊，三十分鐘整。

  陸晨退後一步，把手套脫了。

  「血壓多少了？」

  「收縮壓八十二，心率一百一十六，比剛才下來了不少。」

  老薑的語氣終於有了真正的安心。

  「輸了多少了？」

  「紅細胞八個單位，血漿四個單位，自體回收血大約六百毫升。」

  陸晨點了一下頭。

  數據在往好的方向走。

  但他知道這還遠遠沒到可以慶祝的時候。

  就在他準備下達術後醫囑的時候，視野里又浮現出了那組不斷更新的數據。

  【真實之眼持續監測中】

  【腦部垂體微腺瘤狀態更新】

  【瘤體直徑：6.2mm，位置：鞍內偏右側，緊貼右側頸內動脈海綿竇段】

  【瘤體與頸內動脈壁最近距離：0.3mm】

  【當前泌乳素水平：推算值287ng/ml（正常上限25ng/ml）】

  【ACTH水平：推算值96pg/ml（正常上限46pg/ml）】

  【評估：瘤體雖小，但位置極其刁鑽，經鼻蝶入路為首選，術中需在頸內動脈表面0.3mm外完成精準剝離，容錯空間極小】

  陸晨看完這組數據，微微眯了一下眼睛。

  零點三毫米。

  這個數字意味著什麼，他比任何人都清楚。

  稍微偏一點點，器械碰到了頸內動脈壁，那就是災難性的大出血。

  在蝶鞍那個狹窄的空間裡，一旦頸內動脈破裂，止血幾乎是不可能完成的任務。

  但如果不摘這個瘤子，泌乳素和ACTH就會一直異常分泌。

  頭痛不會停。

  抑鬱不會好。

  她活下來了，但痛苦還在。

  這一次她被救回來了，下一次呢？

  陸晨在心裡默默推演了一遍，經鼻蝶入路的手術路徑。

  從鼻腔進去，沿著蝶竇的自然腔道到達蝶鞍底部，磨開骨質暴露垂體。

  瘤體在垂體右側，緊貼頸內動脈。

  要在不碰到動脈的前提下，精準地把瘤子從垂體組織和動脈壁之間完整剝離出來。

  這個操作需要極其精準的空間定位能力。

  而他的自研算法，恰好可以提供這種定位。

  「可以做。」

  他在心裡默默地下了這個結論。

  但現在還不是時候。

  等她的身體狀況穩定下來，等骨折初步固定了，等全身的炎症反應過了急性期。

  大約三天。

  三天之後，如果各項指標允許，他會親手摘掉那顆藏了兩年的東西。

  「轉ICU，持續監測，每小時報血氣和引流量。」

  「紅細胞繼續備著，至少再留六個單位。」

  「骨盆外固定架的針道每八小時換藥一次。」

  「今夜我自己盯，有任何變化直接叫我。」

  陸晨口述完術後醫囑，孟琳一條條記在了護理記錄單上。

  ……

  患者被推出手術室的時候，走廊上已經有人在等了。

  一對五十多歲的中年夫婦。

  男的穿著一件灰色的夾克，女的披著一件薄棉外套。

  兩個人站在走廊里的樣子看起來特別無措。

  女人的眼睛腫得很厲害，手裡攥著一團已經濕透了的紙巾。

  男人的嘴唇在微微發抖，看到手術室的門打開之後，整個人往前邁了一步又停住了。

  像是想衝過來，又怕聽到壞消息。

  陸晨走出手術室的一瞬間就看到了他們。

  他脫下了口罩，走過去。

  「你們是患者的父母？」

  男人張了兩下嘴，最後是女人先開口了，聲音完全是啞的。

  「我，我們是思瑤的爸媽，大夫，我女兒她……」

  說到這裡就說不下去了。

  「手術很順利，脾臟因為損傷太嚴重做了切除，腹腔內的出血已經全部控制住了。」

  「骨盆骨折做了臨時的外固定，後面還需要擇期做一次內固定手術。」

  「目前生命體徵在恢復中，但還沒有脫離危險期。」

  「接下來二十四小時是關鍵，我們會密切監測。」

  陸晨的聲音很平穩，每句話都說得清楚明白。

  女人聽到「手術順利」這幾個字的時候，膝蓋直接就軟了。

  男人一把扶住了她，自己的眼眶也紅了。

  「謝謝大夫，謝謝……」

  男人的聲音在顫抖。

  「是不是，是不是跳下去的？」

  女人突然抓住了陸晨的袖子，問了這麼一句。

  陸晨看著她的眼睛。

  那雙眼睛裡滿是恐懼和自責。

  「警方在現場找到了一封信，具體情況你們可以和他們了解。」

  「但有一件事我想提前告訴你們，也許你們現在還沒有心情聽，但我覺得你們需要知道。」

  男人和女人同時看向了他。

  「你們女兒的頭痛是有原因的。」

  「她的顱底有一個很小的腫瘤，長在垂體上，直徑大約六毫米。」

  「這個腫瘤會異常分泌激素，導致持續性的劇烈頭痛和嚴重的抑鬱症狀。」

  「之前之所以查不出來，是因為這個位置的腫瘤必須做專門的鞍區增強薄層掃描才能看到。」

  「普通的頭顱CT和常規的核磁共振很難發現它。」

  陸晨說到這裡的時候，停頓了一下。

  女人愣住了。

  「你的意思是……她那個頭痛，不是心理問題？」

  「不是。」

  陸晨的語氣非常明確。

  「是器質性的病變，有明確的病因，也有明確的治療方案。」

  「可以治好的。」

  走廊里安靜了幾秒鐘。

  然後女人的身體開始不可控制地顫抖起來。

  「兩年了……」

  「她說頭痛，我們帶她去了好多醫院……」

  「每個醫生都說沒問題……」

  「我們，我們後來也開始覺得，是不是她真的想太多了……」

  「有一次我還罵了她，說你就是不夠堅強……」

  說到最後幾個字的時候，女人的聲音完全碎了。

  她蹲在走廊上，雙手捂住了臉，哭得渾身都在發抖。

  男人站在旁邊，嘴唇在動但一個字都說不出來。

  他的眼淚無聲地滴落在灰色的夾克上。

  （還有更新耶）