第594章 抽搐不是癲癇引起的，是神經毒素中毒

  護士應了一聲，轉身去拿藥。

  陸晨站在三米外的位置，真實之眼已經完成了掃描。

  掃描結果讓他的表情瞬間變了。

  【真實之眼掃描完成】

  

  【患者信息：女性，46歲】

  【主訴：突發全身強直性抽搐，持續約90秒】

  【真實之眼診斷：非癲癇性發作，神經傳導系統瀰漫性中毒損傷】

  【危險等級：橙色（高危）】

  【當前症狀：全身肌肉強直痙攣，系有機汞類神經毒素導致的中樞及外周神經同步異常放電】

  【腦部掃描：未發現任何癲癇灶，無異常放電起源點】

  【肝腎指標隱匿異常：肝轉氨酶輕度升高，腎小管早期損傷跡象】

  【建議：立即停止抗癲癇藥物使用，進行血液重金屬全套檢測，重點排查有機汞化合物】

  【警告：若按癲癇方案處理，地西泮將掩蓋中毒症狀，延誤排毒時機，48小時內可能進展為不可逆神經損傷】

  【隱性病灶預警：患者肝臟已出現早期汞蓄積性損傷，若不及時干預，72小時內將進展為急性肝功能衰竭】

  陸晨的腳步已經邁了出去。

  「等一下。」

  他的聲音不大，但足夠清晰。

  正在準備推藥的護士手上的動作停了。

  秦立群轉過頭來，看到了一個陌生的年輕人。

  「你是誰？」

  陸晨沒有回答這個問題。

  「這不是癲癇。」

  秦立群的眉頭皺了起來。

  「什麼意思？」

  「她的抽搐不是癲癇引起的，是神經毒素中毒。」

  秦立群的臉色變了。

  他上下打量了陸晨一眼，語氣變得不太友好。

  「你是哪個科的？憑什麼這麼說？」

  林一鳴在旁邊趕緊開口。

  「秦主任，這位是江城市中心醫院的陸晨醫生。」

  秦立群的表情微微一變。

  陸晨這個名字他顯然聽過。

  但作為一個在省人民醫院幹了二十多年的急診科主任，被一個外院的年輕醫生當眾質疑診斷，面子上還是掛不住。

  「陸醫生，我尊重你的名氣，但這是我的急診科。」

  「患者的表現完全符合癲癇大發作的特徵，強直期加陣攣期，教科書級別的。」

  「你說不是癲癇，證據呢？」

  陸晨沒有和他爭論。

  他蹲下來，看向那個年輕男人。

  「她是你母親？」

  年輕男人慌亂地點頭。

  「她最近有沒有在吃什麼保健品？」

  年輕男人愣了一下。

  「有，有一種進口的腦保健品，吃了大概一個多月了。」

  「帶在身上了嗎？」

  「在，在她包里。」

  陸晨看向旁邊地上的一個女士手提包。

  「麻煩你打開看一下。」

  年輕男人手忙腳亂地翻開包，從裡面掏出了一個白色的塑料瓶。

  瓶身上印著英文和一些看不懂的標識，標籤寫著「高端進口腦營養膠囊」。

  陸晨接過瓶子，擰開蓋子。

  他把瓶口湊近鼻子，輕輕聞了一下。

  然後他的表情驟然凝重。

  一股極其微弱的、帶著金屬質感的氣味。

  普通人根本聞不出來，但陸晨的感官靈敏度經過系統多次強化，這種細微的異常他能捕捉到。

  有機汞化合物。

  他把瓶子放下，站起來看向秦立群。

  「這瓶所謂的保健品里含有未標註的有機汞化合物。」

  「她的抽搐是汞中毒導致的神經系統異常放電，不是癲癇。」

  「如果現在推地西泮，只會掩蓋症狀，延誤排毒。」

  「四十八小時之內，她的神經損傷就會變成不可逆的。」

  秦立群的臉色變得很難看。

  他盯著陸晨看了幾秒鐘，又看了看那個瓶子。

  「你就憑聞了一下，就說裡面有汞？」

  「這也太武斷了吧？」

  陸晨的語氣沒有任何波動。

  「查一下就知道了，抽血做重金屬全套，同時把這瓶東西送檢。」

  「如果結果證明我是錯的，我當面向您道歉。」

  「但在結果出來之前，請不要推地西泮。」

  秦立群的嘴張了張，想說什麼，但最終沒有說出來。

  他是個有經驗的醫生，陸晨說的話雖然讓他不舒服，但邏輯上挑不出毛病。

  查一下又不會死人，萬一真的是中毒呢？

  「抽血，重金屬全套，加急。」

  他對護士下了新的醫囑。

  「保健品送檢驗科，做成分分析。」

  然後他轉頭看向陸晨，語氣生硬。

  「結果出來之前，我保留我的判斷。」

  陸晨點了一下頭，沒有再說什麼。

  他退後了兩步，站到了旁邊。

  患者的抽搐在持續了大約三分鐘後逐漸緩解，進入了發作後的意識模糊期。

  護士給她吸上了氧，監護儀接好了。

  生命體徵暫時穩定。

  二十分鐘後，加急的血液檢測結果出來了。

  護士拿著報告單小跑過來，遞給秦立群。

  秦立群接過來看了一眼。

  他的臉色在一瞬間變得鐵青。

  血汞濃度：187微克每升。

  正常值上限是10微克每升。

  超標將近十九倍。

  同時，肝功能指標也出現了異常，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶都輕度升高。

  腎功能方面，尿微量白蛋白偏高，提示腎小管早期損傷。

  所有的結果，和陸晨說的完全一致。

  秦立群拿著報告單站在那裡，一句話都說不出來。

  他行醫二十多年，被人當眾推翻診斷的次數屈指可數。

  而且對方只用了聞一下瓶子這麼簡單的動作，就精準鎖定了病因。

  旁邊的護士們面面相覷，氣氛有些尷尬。

  陸晨走上前一步。

  「秦主任，現在需要做的是立即啟動排汞治療方案。」

  「二巰丙磺鈉肌注，同時大量補液促進腎臟排泄。」

  「肝功能需要密切監測，必要時加用保肝藥物。」

  「這瓶保健品的來源需要報告給相關部門，可能涉及非法添加。」

  秦立群沉默了幾秒鐘，然後點了點頭。

  「按他說的辦。」

  他的聲音有些沙啞。

  護士們立刻行動起來。

  秦立群轉向陸晨，張了張嘴，最終只說了一句。

  「謝謝。」

  陸晨搖了搖頭。

  「應該的。」

  他沒有多留，和林一鳴一起退出了搶救區域。

  走出急診大廳的時候，林一鳴的表情還沒有完全恢復正常。

  「陸醫生，您剛才是怎麼判斷出來的？」

  「就聞了一下就知道是有機汞？」

  陸晨看了他一眼。

  「有機汞化合物有一種特殊的氣味，很微弱，但如果你接觸過相關病例，就能辨認出來。」

  這個解釋當然不是全部的真相。

  但林一鳴顯然不需要知道真實之眼的存在。

  （還有更新耶）