第490章 這種操控精度，不是人類應該有的
程國華輕輕呼出了一口氣。
陸晨繼續。
向左旋轉二十度。
推進5毫米。
到達第一個九十度彎。
導絲需要在這裡改變方向。
但血管本身不是直角彎的，它有一個很小的弧度。
陸晨的手指感受著導絲傳回來的阻力。
血管壁的曲率變化，他的指尖能精確感知。
導絲頭端在彎道內側輕觸了一下管壁。
極其輕微的觸碰。
陸晨的手指立刻做出了修正，將頭端向外側偏移了不到0.1毫米。
導絲順利繞過了第一個九十度彎。
程國華在旁邊看著屏幕上的畫面，嘴巴微微張著。
這種操控精度。
不是人類應該有的。
繼續推進。
第四根側支，第五根。
向右，向上，再向左。
每一根側支血管都是一道障礙。
每一個間隙都只有零點幾毫米的餘量。
陸晨的手在極慢的速度下持續推進著微導管。
每一次推進都精確到了小數點後一位。
沒有猶豫，沒有停頓，更沒有退縮。
第二個九十度彎。
更緊。
外側緊貼著一根直徑0.3毫米的側支血管。
內側是另一根。
兩根之間的通道只有0.4毫米。
這是整條路徑中最窄的地方。
如果在這裡發生任何一次哪怕0.05毫米的偏移。
導管就會刮破旁邊的煙霧血管壁。
煙霧病的側支血管極度脆弱。
一旦破裂就是腦出血。
陸晨的手完全靜止了一瞬間。
然後他的拇指以肉眼幾乎看不到的幅度旋轉了導絲。
導絲頭端開始轉彎。
在0.4毫米的通道中心穿過。
兩側各留出了0.2毫米的間距。
微導管跟進。
管壁與兩側的血管之間沒有任何接觸。
通過了。
老薑在身後低低地說了一個字。
「好。」
繼續。
第七根側支，第八根。
向上推進。
第三個九十度彎。
這個彎的難度比前兩個低一些，間隙稍大。
導絲和微導管順利通過。
然後是最後一段直線距離。
動脈瘤就在前方。
在DSA屏幕上，那個微小的囊狀突起終於出現在了視野里。
1.8毫米。
瘤頸0.6毫米。
微導管頭端距離它還有大約4毫米。
陸晨放慢了速度。
最後的4毫米。
他用了整整九十秒。
微導管頭端最終穩穩地停在了動脈瘤的頸部開口處。
位置完美。
導管室里沒有人鼓掌。
沒有人歡呼。
因為所有人連大氣都不敢出。
陸晨的聲音從口罩後面傳出來。
「準備彈簧圈。」
巡迴護士遞上了第一根彈簧圈。
直徑2毫米的鉑金微彈簧圈。
陸晨通過微導管送入。
屏幕上，彈簧圈的頭端進入了動脈瘤腔內。
開始在瘤腔內盤繞。
一圈，兩圈。
金屬絲在1.8毫米的空間裡均勻分布。
第一根彈簧圈送完。
瘤腔填充了大約40%。
第二根。
直徑更小，1.5毫米的補充圈。
繼續送入。
在瘤腔內填充間隙。
填充率達到了70%。
第三根。
最小的微圈，直徑1毫米。
用來填補剩餘的空間。
送入，盤繞，到位。
填充率95%以上。
陸晨觀察了屏幕上的最終形態。
彈簧圈在瘤腔內分布均勻，沒有突出瘤頸，沒有影響載瘤動脈的通暢。
「造影複查。」
程國華注入造影劑。
DSA屏幕上的畫面刷新。
動脈瘤消失了。
完全不顯影。
彈簧圈將瘤腔填塞得密不透風。
載瘤動脈通暢。
周圍的正常側支血管全部顯影正常。
沒有一根被損傷。
沒有任何滲漏。
程國華長長地呼出了一口氣。
「完美。」
老薑的聲音也從身後傳來。
「患者生命體徵全程平穩，沒有任何波動。」
陸晨緩緩地抽出了微導絲和微導管。
動作一如既往地輕柔精準。
退出煙霧血管網。
退出頸內動脈。
回到股動脈。
撤除導管鞘。
穿刺點加壓包紮。
結束了。
陸晨抬頭看了一眼牆上的鐘。
五點四十分開始的手術。
六點零六分結束。
二十六分鐘。
從股動脈到腦幹旁深處的1.8毫米動脈瘤。
穿越十七根煙霧側支血管構成的迷宮。
七次轉彎，三個九十度彎，最窄0.4毫米的間隙。
全程零失誤。
零接觸血管壁。
一次性完成。
陸晨摘下手套，站了起來。
程國華走過來，看著他的眼神里有一種說不清楚的東西。
「陸主任，我幹了二十五年影像和介入指導。」
「這種級別的導管操控，我只在教科書上見過描述。」
「活人做到這種程度的，今天是第一次親眼看到。」
陸晨沒有什麼特別的表情。
「病人怎麼樣？」
老薑在一旁回答。
「平穩，準備喚醒了。」
「好。」
蔣先生在十分鐘後被成功喚醒。
他第一句話問的是。
「手術做完了嗎？」
「做完了，動脈瘤已經處理掉了。」
蔣先生愣了一下。
「這麼快？」
「嗯，很順利。」
蔣先生的嘴唇動了動，眼眶突然紅了。
他老婆已經在外面哭了。
但這次是高興的哭。
陸晨交代了術後注意事項之後，走出了導管室。
走廊里很安靜。
清晨六點多的住院部，大部分人還沒醒。
陸晨往前走了幾步，餘光掃到了什麼。
他停下了。
導管室外面的觀察窗後面。
站著一個人。
花白頭髮，金邊眼鏡，微胖的身材。
馬維庸。
他不知道什麼時候來的。
站在觀察窗後面，一動不動。
他看到陸晨出來了。
兩個人隔著玻璃窗對視了一瞬。
馬維庸的臉色是白的。
不是憤怒的白。
是一種混合了震驚、難堪和其他什麼東西的白。
他沒有說話。
嘴唇動了一下，像是想說什麼，但最終什麼都沒有說出來。
陸晨也沒有說話。
他只是平靜地看了馬維庸一眼。
然後轉身，走了。
腳步聲在空蕩的走廊里漸漸遠去。
馬維庸一個人站在那裡，透過觀察窗看著導管室里正在撤台的場景。
DSA的大屏幕上還留著最後一幀造影複查的畫面。
動脈瘤消失了。
所有的血管都通暢。
沒有任何一根被損傷。
二十六分鐘。
全程零失誤。
他做了三十年神經外科。
他知道這意味著什麼。
馬維庸的手在褲兜里攥了一下又鬆開了。
他轉身離開了觀察窗。
走廊盡頭的腳步聲越來越遠。
直到完全消失在清晨的安靜里。
陸晨回到急診科的值班室。
孟燕已經在門口等著了。
「怎麼樣？」
「搞定了。」
孟燕鬆了一口氣。
「蔣先生家屬在外面等著呢，要不要見？」
「讓她先去導管室那邊等吧，一會兒蔣先生轉到留觀的時候再見。」
「好。」
陸晨坐下來。
拿起桌上的水杯，喝了一大口涼白開。
然後閉上了眼睛。
徹底放鬆了身體，靠在椅背上。
手機震動了一下。
沈小檸的消息。
【你醒了嗎？今天早飯給你做了小餛飩，什麼時候來拿？】
陸晨看了看時間。
六點四十。
他回了一條。
【剛做完一台手術，半小時後來拿，謝謝。】
消息發出去三秒後。
沈小檸秒回。
【啊？？？你凌晨就上台了？？】
【嗯，臨時的，患者突發情況。】
【你還好嗎！累不累！】
【不累，手術很順利。】
【那就好……你等著啊，我多煮幾個！】
陸晨笑了一下。
把手機放到了一邊。
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