第410章 你要是覺得縣醫院能治，為什麼跑到市里來？

  孫甜甜的臉色變了一下，但還是保持了職業態度。

  「先生，老人家發燒三天了，狀態很虛弱，有些信息她自己可能說不清楚，您能幫忙補充一下嗎？」

  「我說了，問她自己，我又不是醫生，我哪知道她吃了什麼藥。」

  男人終於抬了一下頭，語氣里滿是嫌棄。

  「大老遠的非要跑醫院來，縣醫院看看不就行了，非要跑到市里來。」

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  老太太聽到這話，把頭低了下去，不說話了。

  孫甜甜的嘴唇抿了一下，轉身去交班了。

  兩分鐘後，孟燕走到陸晨旁邊。

  「陸主任，綠區那邊有個老太太，發燒三天，看著不太對勁，精神很差。」

  「她兒子什麼態度？」

  「完全不管，一直在玩手機，孫甜甜問他病史他讓我們自己問老人。」

  陸晨站起來。

  「我去看看。」

  他走到綠區，來到老太太跟前。

  蹲下身，平視她的眼睛。

  「阿姨，我是這裡的大夫，我來給您看看。」

  老太太抬起頭，眼裡全是那種不想麻煩人但實在扛不住的無奈。

  「謝謝你，大夫。」

  陸晨伸手摸了一下她的額頭。

  滾燙。

  真實之眼自動啟動。

  【真實之眼掃描完成】

  【患者信息：女性，64歲】

  【主訴：發熱3天，最高體溫39.8度，伴咳嗽、氣促】

  【真實之眼診斷：雙下肺重度感染，右下肺可見實變影，左下肺磨玻璃密度增高，雙側少量胸腔積液，血氧飽和度88%】

  【危險等級：高】

  【當前症狀：高熱持續，呼吸急促，脫水征陽性，精神萎靡】

  【建議：立即收治入院，抗感染治療，補液糾正脫水，持續監測血氧，必要時輔助通氣】

  【隱性病灶預警：若12小時內不進行有效干預，存在發展為感染性休克的風險，預計窗口期8至10小時】

  陸晨的表情沉了下來。

  血氧88%，這個數字已經到了需要立即干預的程度。

  「阿姨，您這個肺感染比較嚴重，需要住院治療。」

  老太太的嘴唇動了動。

  「住院要多少錢啊？」

  還沒等陸晨回答，旁邊那個男人終於放下了手機。

  「住什麼院？開點藥回家吃不行嗎？」

  「來都來了，開藥就行了，住院太貴了。」

  陸晨站起身，看向那個男人。

  「她現在血氧只有88，雙肺嚴重感染，不住院隨時可能休克。」

  「這不是開幾片藥能解決的事。」

  男人的眉頭皺了起來。

  「大夫，你別嚇我，我媽就是發燒感冒，哪有你說得那麼嚴重。」

  「你在縣醫院打兩瓶點滴也就幾百塊錢的事，你們這大醫院一住院動不動就上萬。」

  陸晨的目光沒有移開。

  「你媽不是感冒，是肺炎，而且是雙肺重度感染合併胸腔積液。」

  「你要是覺得縣醫院能治，為什麼跑到市里來？」

  男人被噎了一下。

  「那也不用住院吧，你給她打兩天點滴，燒退了我們就回去。」

  「打兩天點滴退不了燒，她的感染已經很重了，需要靜脈用抗生素，需要監測血氧，需要隨時調整方案。」

  「門診輸液做不到這些。」

  男人的臉上露出了不情願的表情。

  「那到底要多少錢？」

  「費用現在估算不了，要看治療反應。」

  「但我先跟你說清楚，她現在不住院，一旦發展成感染性休克，到時候進ICU，費用只會更高。」

  男人沉默了幾秒，然後一把推開椅子站了起來。

  「你們大醫院就會嚇唬人，我去別的醫院看。」

  他走到輪椅後面，伸手就要推走老太太。

  陸晨的聲音不大，但每個字都非常清楚。

  「你把人推走可以，但你得簽一份放棄治療同意書。」

  男人的手停了。

  「簽了之後她出了任何問題，後果你自己承擔。」

  「你想好了再決定。」

  輪椅邊的空氣像是凝固了。

  老太太低著頭，沒有說話，但她的手在微微發抖。

  男人的臉色變了好幾變。

  他張了張嘴想說什麼，但看到陸晨面無表情的目光，最終沒有開口。

  「那……就住吧。」

  聲音小了很多，完全沒有了剛才的囂張。

  「孟燕姐，安排黃區床位，上心電監護，吸氧，開靜脈通路。」

  陸晨轉頭對護士站下了醫囑。

  「血常規、CRP、PCT、肝腎功、血氣分析全套抽血，胸片先拍，後續根據情況安排CT。」

  「經驗性抗感染先用莫西沙星加頭孢哌酮舒巴坦，等培養結果出來再調方案。」

  「好的。」

  孟燕接過醫囑單，帶著老太太往黃區走。

  男人跟在後面，一句話都沒有再說。

  走之前，老太太回頭看了陸晨一眼。

  眼睛裡沒有說謝謝，但那個眼神陸晨看得懂。

  王雨晴從旁邊走過來，聲音壓得很低。

  「陸主任，那個兒子也太過分了吧，自己親媽燒成那樣他居然還想拉走？」

  「要不要報警啊？」

  陸晨搖了一下頭。

  「老人自己沒說不願意，也沒說被虐待，我們沒有執法權。」

  「能做的就是先把人留下來，把病治好。」

  王雨晴的拳頭攥了一下。

  「我知道了。」

  「去幫忙盯著輸液，半小時複測一次體溫和血氧。」

  「好的。」

  王雨晴轉身走了。

  陸晨回到工作站，坐下來。

  他看了一眼掛在牆上的值班表。

  今天的事情不少。

  肝門部膽管癌的術前準備要跟進，程維遠周四到之前的所有工作要在五天內完成。

  老太太的肺感染需要密切監測。

  還有日常的急診接診。

  他打開推進表，在備忘欄里加了兩條。

  周建民術前準備跟進。

  黃區肺感染患者監測。

  然後關掉文件，開始處理下午的急診。

  ……

  五點半的時候，許文濤從黃區過來匯報。

  「陸主任，那個老太太輸液一小時了，體溫還沒下來，39.5度，血氧上了吸氧之後回到了93。」

  「血氣結果出來了嗎？」

  「出來了，輕度呼吸性鹼中毒，乳酸1.8。」

  「乳酸還在正常範圍，說明目前沒有組織灌注不足，但要繼續盯著。」

  「一旦乳酸超過2或者血壓出現波動，立刻喊我。」

  「好的。」

  許文濤轉身要走，又停了一下。

  「陸主任，那個老太太跟我聊了幾句。」

  「說什麼了？」

  「她說她兒子沒結婚，在家裡打遊戲，不上班。」

  「她一個人種地養活兒子，這次發燒本來不想來醫院的，是隔壁鄰居看她燒得站不起來了打電話叫了她兒子。」

  「她兒子嫌遠不想來，最後是鄰居幫忙叫了車。」

  陸晨沒有說話。

  「她還說別怪她兒子，說他就是面冷心熱。」

  陸晨看了許文濤一眼。

  「把病治好就行了，其他的不是我們能管的。」

  「嗯，我知道。」

  （還有更新耶）