第218章 患者今天晚上入院，明天上午手術
中午十二點，沈小檸端著保溫飯盒跑進了值班室。
「來了來了，今天的菜是紅燒魚塊、蒜蓉西蘭花、還有一份番茄蛋湯。」
她把飯盒一個一個打開，擺在桌上，動作很利索。
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陸晨坐下來開始吃。
「好吃。」
「真的嗎？」
「魚塊入味了，比上次好。」
沈小檸的臉上立刻綻開了笑容。
「我昨天晚上專門查了教程，用料酒和薑片先醃了半小時才下鍋的。」
她坐在旁邊看陸晨吃飯，突然想起來什麼。
「對了，我剛才聽方姐說，醫務科給你出了個什麼通知，要你做三台跨科室手術？」
「嗯。」
「怎麼回事啊，你晉升主治不是材料都齊了嗎。」
「破格晉升需要額外考核，程序上的事。」
沈小檸看著他的表情，知道他不想多說。
「那你有把握嗎？」
「有。」
「那我就放心了。」
她又補了一句。
「不管他們怎麼搞，我男朋友都是最厲害的。」
陸晨看了她一眼。
「這話你在科室里別說。」
「我又不傻，在外面我都叫你陸醫生的好不好。」
「嗯。」
「只有在值班室裡面才叫你男朋友。」
她說完這話，自己先紅了臉，低頭假裝整理飯盒。
陸晨吃完了飯，把碗筷遞給她。
「謝謝。」
「不客氣，明天想吃什麼？」
「你決定。」
「那明天做可樂雞翅。」
「行。」
沈小檸收拾好飯盒，臨走時在門口回頭。
「下午加油。」
「嗯。」
門關上了。
陸晨靠在椅背上閉了一會兒眼睛，然後拿起桌上的神經外科教材翻了起來。
硬膜下血腫鑽孔引流的理論他很熟，系統里大師級的神經外科基礎操作已經涵蓋了這個術式的全部要點。
但他還是習慣性地過一遍文字資料，把每個細節都在腦子裡走一遍。
這是他一直以來的習慣，系統給的是能力，但理解是自己的。
下午兩點，他回到紅區繼續接診。
兩點半左右，趙雅琴走過來。
「有個消息告訴你。」
「什麼？」
「徐主任剛才給我發消息，說手外科明天上午收治了一個急診病人，右手拇指完全離斷，需要做斷指再植，她問你明天上午能不能過去主刀顯微神經吻合的部分。」
陸晨的眼睛微微一亮。
「明天上午？」
「對，患者今天晚上入院，明天上午手術。」
「沒問題。」
趙雅琴看了他一眼。
「你心態真好，三台指定手術，第一台就來了，你一點都不緊張。」
「緊張解決不了問題。」
「行吧，那你今天下午把紅區的事情收尾好，明天上午我幫你頂著。」
「謝謝趙姐。」
趙雅琴擺了擺手走了。
下午剩餘的時間裡，陸晨又處理了幾個病例。
一例急性尿路感染的年輕女性，陸晨根據尿常規和症狀開出了抗生素方案。
一例因過敏導致急性蕁麻疹的小伙子，全身紅疹伴輕度喉頭水腫，陸晨果斷給予腎上腺素肌注和地塞米松靜推，十分鐘內症狀控制住了。
一例工地上被鐵釘扎穿左腳掌的工人，陸晨清創消毒後完成了精細縫合。
工人的工友在旁邊看了全程，說了一句「我們工地上的人都知道中心醫院急診有個縫合特別厲害的年輕醫生」。
陸晨沒有接話，處理完傷口後開了破傷風醫囑就轉向了下一個病人。
……
傍晚六點，紅區的節奏慢了下來。
陸晨在值班室里繼續翻教材。
這一次他看的是顯微神經吻合的相關章節。
雖然他的縫合術已經是神級，但顯微神經吻合和普通的組織縫合不一樣。
神經束膜是非常精細的結構，指神經的直徑通常只有一到兩毫米，束膜縫合需要在顯微鏡下用比頭髮絲還細的縫線完成，對精度和穩定性的要求極高。
但這恰恰是他最擅長的領域。
神級縫合術的被動效果，手部觸覺靈敏度提升25%，可以感知肉眼不可見的組織層次差異。
這個被動在做肝動脈吻合的時候就發揮過作用，那根只有一點幾毫米的動脈他都縫得完美無缺，指神經束膜的直徑和肝動脈差不多，操作的核心要領是相通的。
他合上教材，閉眼在腦子裡過了一遍手術流程。
手機震了一下。
是沈小檸。
【小檸：聽說你明天上午要去手外科做手術？】
【陸晨：嗯，三台指定手術的第一台】
【小檸：加油加油加油！我明天上午在黃區值班，幫不了忙，但我可以在心裡給你打氣】
【陸晨：夠了】
【小檸：什麼夠了】
【陸晨：心裡打氣夠了】
【小檸：你怎麼突然會說這種話了，害我臉紅】
【陸晨：實話】
【小檸：那我今晚把可樂雞翅提前做好，你明天手術前吃】
【陸晨：不用那麼早起】
【小檸：不行，手術前要吃飽才有力氣，這是護士的常識】
【陸晨：好】
陸晨放下手機，繼續看了一會兒書，十一點準時睡了。
……
第二天早上六點，陸晨被鬧鐘叫醒。
洗漱完，他在值班室門口看到了一個保溫袋。
打開一看，裡面是一份還溫熱的可樂雞翅和白米飯，外加一張便簽紙。
便簽紙上寫著四個字：大獲全勝。
字跡歪歪扭扭的，但看得出來寫得很用力。
陸晨坐下來把飯吃了。
七點鐘，他走出急診科，朝手外科方向走去。
手外科在住院部的四樓。
電梯門打開的時候，徐敏華已經站在走廊里等著了。
「來了。」
「徐主任早。」
「病人的情況我跟你說一下，男性，三十二歲，昨天下午在家切東西的時候，菜刀滑脫，右手拇指從近節指骨中段完全離斷，創面不整齊，斷指保存得還行，冷缺血時間目前六個小時。」
陸晨一邊走一邊聽。
「血管情況呢？」
「術前評估，指固有動脈兩根都在離斷面，橈側指固有動脈保存完好，尺側的有部分挫傷，靜脈回流條件還可以，至少能找到一根通暢的指背靜脈。」
「神經呢？」
「橈側指固有神經和尺側指固有神經都在離斷面，神經斷端有輕度回縮，術中需要游離後對齊束膜。」
徐敏華說到這裡，看了陸晨一眼。
「整台再植手術由我科的副主任醫師林濤主刀，骨骼固定、肌腱縫合、血管吻合這些他來做，你負責最後的顯微神經吻合部分。」
「明白。」
「我全程在手術室里看著，不干涉你的操作，但如果出現意外情況我會介入。」
「好。」
「還有一件事。」
徐敏華停下腳步，面對陸晨。
「今天的手術，我讓全科室通過直播屏觀摩。」
陸晨微微挑了一下眉。
「沒問題。」
徐敏華嘴角彎了一下。
「我就知道你不會怯場。」
兩人走到手術室更衣區，陸晨換好刷手服。
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