第130章 另外一個方案？兩萬變六百！

  半個小時後。

  彩超結果出來了。

  陸晨接過報告，仔細看了一遍。

  報告和系統的診斷完全吻合。

  大隱靜脈主幹全程擴張迂曲，主幹最寬處直徑達到了11毫米，Valsalva試驗顯示大隱靜脈瓣膜、股隱靜脈交匯處瓣膜均存在明顯反流，反流時間超過4秒。

  深靜脈通暢，沒有血栓。

  穿通靜脈有兩處功能不全。

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  典型的重度大隱靜脈曲張。

  陸晨把報告放在桌上，叫一家三口過來。

  「彩超結果出來了，和我剛才查體的判斷一致，就是大隱靜脈曲張，最嚴重的那種，需要手術。」

  女孩子緊緊攥著母親的手。

  「醫生……手術要多少錢？」

  陸晨想了一下。

  「現在最主流的方案有兩種，一種是雷射腔內閉合術，一種是射頻消融術，都是微創的，效果好恢復快，但費用的話……」

  他看了一眼面前這一家人的穿著打扮。

  「大概需要一萬八到兩萬。」

  這個數字一說出來，中年婦女的臉色一下子就白了。

  「兩……兩萬？」

  女孩子的身體也僵住了。

  中年男人低著頭，一句話也不說。

  沉默了大概有十幾秒鐘。

  中年婦女的聲音開始發顫。

  「醫生，能不能……能不能便宜一點？」

  「手術費用是醫院定的，這個我沒有權限調整。」

  中年婦女的眼淚又開始掉了。

  「那咋辦呢，今年收成又不好，孩子她爸腿不好幹不了重活，就我跟丫頭在鎮上打零工，一個月也就兩千多塊……」

  女孩子咬著嘴唇，強忍著沒哭出聲。

  中年男人終於開口了，聲音很沉。

  「要不……先不治了，回去吧。」

  「爸！」

  「花那麼多錢，值不值當的……」

  「你腿都爛了還說值不值當的！」

  「爛就爛吧，反正又不是癌，死不了人。」

  「你不治只會越來越爛！醫生剛才說了會感染的！」

  中年男人不說話了。

  陸晨站在旁邊，一直沒插嘴。

  他在想一件事。

  剛才彩超的報告上寫得很清楚，患者的大隱靜脈瓣膜功能不全的範圍主要集中在膝關節以下。

  股隱靜脈交匯處雖然也有反流，但主幹的擴張最嚴重的部分在膝下到踝部這一段。

  這種情況。

  其實不一定非要用雷射或者射頻。

  陸晨翻開患者的病歷，重新看了一遍彩超報告的細節。

  然後他開口了。

  「大叔，你先別急著走，我跟你說另一個方案。」

  一家三口同時看向他。

  「有一種傳統的手術方式，叫大隱靜脈高位結紮加分段剝脫術，就是在腿上開幾個小口子，把壞掉的血管直接結紮剝掉。」

  「這個手術怎麼說呢，跟雷射和射頻比起來，它確實不算新技術了，很多醫院現在已經不怎麼做了。」

  女孩子急忙問。

  「那效果呢？效果一樣嗎？」

  「根據你爸的具體情況，效果是一樣的，他的瓣膜功能不全主要在膝下，深靜脈是通暢的，穿通靜脈的問題也不複雜，傳統剝脫術完全可以解決。」

  「那這個手術多少錢？」

  陸晨頓了一下。

  「手術費加上麻醉費和耗材，大概六百塊左右。」

  一家三口全愣住了。

  「六……六百？」

  「六百。」

  中年婦女的嘴張著，半天合不上。

  「醫生，你說的是真的？」

  「真的，但我得提前跟你們說清楚，這個手術比微創的創口大一些，腿上會留幾個小疤，恢復期也稍微長一點，但功能上的效果是一樣的。」

  女孩子抓著母親的手，聲音都在抖。

  「六百塊，媽，六百塊咱拿得出來啊！」

  中年婦女的眼淚又開始往下掉了。

  中年男人抬起頭，看著陸晨，嘴唇哆嗦了幾下。

  「醫生，真的只要六百？」

  「真的。」

  「那……那麻煩你了，醫生，麻煩你了！」

  中年男人想站起來給陸晨鞠躬，被陸晨一把按住了。

  「你坐著別動，腿上有潰瘍，別磕碰了。」

  陸晨直起身。

  「我先去跟主任匯報一下，這個手術方案需要主任批准才能做。」

  他轉身往李森的辦公室走。

  走到半路，系統的提示音響了。

  【系統任務觸發】

  【任務名稱：醫者本心】

  【任務描述：宿主未盲目追求技術先進，而是根據患者的實際經濟狀況和病情特徵，選擇了最恰當且最經濟的治療方案，完美契合醫者仁心的核心理念】

  【任務要求：以高位結紮加分段剝脫術成功治療該患者，手術過程零失誤，術後效果達標】

  【任務獎勵：額外感恩值獎勵】

  陸晨看了一眼任務提示，沒有停下腳步。

  系統獎勵是意外之喜，但他做這個決定不是因為系統。

  他從孤兒院長大。

  他知道六百塊和兩萬塊之間的距離，對有些家庭來說，是天和地的距離。

  ……

  李森辦公室。

  陸晨把情況匯報了一遍。

  李森聽完之後，沉吟了一下。

  「你確定傳統剝脫術能解決他的問題？」

  「確定，他的深靜脈通暢，瓣膜功能不全集中在膝下，穿通靜脈的功能不全只有兩處，位置明確，傳統剝脫術的適應症完全符合。」

  「你做過這個手術嗎？」

  「沒有單獨主刀做過，但操作原理和步驟我很清楚，結紮、剝脫、穿通靜脈離斷，這些操作對我來說沒有技術難度。」

  李森看著他。

  「你知道現在很多醫院為什麼不做傳統剝脫術了嗎？」

  「知道，一方面是微創技術確實更好，創傷小恢復快，另一方面是，微創手術的耗材和收費更高，對醫院的收入貢獻更大。」

  李森的眉毛動了一下。

  「你倒是實話實說。」

  「我沒必要繞彎子，那一家人的情況擺在那裡，兩萬塊他們拿不出來，六百塊能解決的問題沒必要花兩萬。」

  李森靠在椅背上，看了他一會兒。

  「你說的這些我都同意，但我要提醒你一點。」

  「李主任請說。」

  「這種傳統手術，做完之後可能會有人說閒話，說我們急診科為了搶病人不惜做淘汰手術，你要有這個心理準備。」

  「管他們說什麼，患者的腿能治好就行了。」

  李森笑了一下。

  「行，去做吧，我批了。」

  「謝謝李主任。」

  「別謝我，手術安排在下午，麻醉找趙明協調一下，用硬膜外。」

  「好的。」

  陸晨轉身出去。

  李森看著他的背影，搖了搖頭。

  這個年輕人，技術在往上走，但腳始終踩在地上。

  挺好的。

  （還有更新耶）