第62章 急診科，也應該有個屬於自己的手術室

  陸晨收回目光，往急診科走去。

  走到一半的時候，他的腦子裡忽然冒出了一個想法。

  昨天那台手術的過程，讓他想到了一件事。

  急診科是醫院的最前線。

  所有最危急、最緊迫的病人都是從急診科進來的。

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  大出血的，多發傷的，心跳驟停的。

  這些病人每一分每一秒都在跟死神搶時間。

  但急診科沒有手術室。

  如果病人需要手術，必須轉運到其他科室去。

  從急診科到普外科的手術室，走快一點也要五六分鐘。

  如果是夜間，要協調手術室開台、等麻醉師到位，這個時間可能更長。

  五六分鐘。

  在普通人看來不算什麼。

  但對於一個大出血的患者來說，五六分鐘可能就是一條命。

  那天暴雨夜，城南高速的連環車禍傷員蜂擁而入，如果當時有某個傷員需要緊急開腹止血，急診科根本做不了，只能往外科手術室送。

  送的路上萬一出了意外呢？

  萬一電梯壞了呢？

  萬一路上心跳停了呢？

  這些都是真實存在的風險。

  如果急診科有自己的手術室呢？

  哪怕只是一間，哪怕設備沒有專科手術室那麼全，至少能在最緊急的時候做一些基本的急救手術。

  開腹探查、止血、清創、甚至簡單的腹腔鏡操作。

  這個想法在陸晨的腦子裡轉了幾圈。

  然後他搖了搖頭。

  想法是好的，但這事不是他一個住院醫能推動的。

  建手術室需要場地，需要設備，需要資金，需要審批。

  這些東西中的任何一個都不是他能解決的。

  更何況，急診科建手術室這件事一定會涉及到跟其他科室的利益博弈。

  外科手術室的資源是固定的，急診科如果有了自己的手術室，是不是意味著某些手術不用再往外科送了？

  外科那邊肯定不樂意。

  這事太複雜了。

  陸晨把這個想法暫時壓在了心裡。

  以後有機會再說。

  現在最重要的還是提升技能，積累資歷。

  等他有了足夠的話語權，再來想這些事情。

  ……

  回到急診科的時候，紅區已經開始忙碌了。

  今天不是陸晨的班次，但作為住院醫，隨時待命是常態。

  他先去護士站簽了到，然後去紅區看了一下情況。

  孟燕正在安排護士交班。

  「陸醫生，今天上午你先待命，有情況隨時叫你。」

  「好的孟姐。」

  陸晨在紅區的工位上坐下來。

  上午的紅區暫時還算平穩，沒有特別危重的病人。

  吳凡在處理一個老年肺部感染的患者，孫吉在跟進一個消化道出血的病例。

  陸晨幫著做了一些基礎的查體和記錄工作，順便用系統掃了幾個病人，積累了一點內科診斷學的經驗值。

  十點多的時候，沈小檸從黃區跑過來送病歷。

  她看到陸晨，眼睛立刻亮了。

  「陸醫生！」

  「嗯。」

  「今天上午的大會怎麼樣？」

  「正常開會。」

  「我聽孟姐說曾副院長又表揚你了？」

  「例行公事。」

  沈小檸看著他，歪了一下頭。

  「你怎麼每次被表揚都一副無所謂的樣子？」

  「因為表揚不能當飯吃，也不能當工資發。」

  沈小檸被噎了一下，然後笑了出來。

  「你好務實啊陸醫生。」

  「不務實怎麼活。」

  沈小檸把病歷放下，站在那裡沒走。

  陸晨看了她一眼。

  「還有事？」

  「沒事，就是想跟你說幾句話。」

  「你現在不忙？」

  「還好，孟姐讓我趁現在送完病歷就回去。」

  「那你趕緊回去吧。」

  「哦。」

  沈小檸有點失落地走了。

  走到門口的時候又回頭看了一眼。

  陸晨已經低頭在寫病歷了，根本沒注意到她的回頭。

  沈小檸小聲嘟囔了一句。

  「真是的。」

  然後小跑著回黃區了。

  孟燕在旁邊看了一眼，嘴角微微一動，什麼都沒說。

  上午就這麼過去了。

  ……

  中午十二點。

  陸晨去食堂吃了個飯，回來的路上碰到了李森。

  「主任。」

  「吃了？」

  「吃了。」

  李森看了看四周，往前走了幾步，到了一個相對安靜的角落。

  陸晨跟了上去。

  「今天的會你什麼感覺？」

  「曾副院長在拿我說事。」

  李森看著他。

  「你看出來了？」

  「看出來了，趙姐也提醒我了。」

  「趙雅琴那丫頭倒是挺機靈的。」

  李森沉默了一下。

  「彭照那邊的人，可能會對你有意見。」

  「我知道。」

  「你知道就好，但你也不用太擔心，只要你不犯原則性錯誤，誰也動不了你。」

  「主任，我就想安安靜靜地看病做手術。」

  「想法是好的，但你現在已經不是一個默默無聞的小住院醫了，你的名字在院裡已經被太多人知道了。」

  李森嘆了口氣。

  「有些事我幫你擋著，但有些事我擋不了，你自己注意就行。」

  「謝謝主任。」

  「別老謝來謝去的，把你的技術練好，比什麼都管用。」

  李森說完轉身走了。

  陸晨站在原地想了幾秒鐘。

  技術。

  所有人都在告訴他同一個答案。

  技術是根本。

  行。

  那就繼續練。

  ……

  下午一點。

  紅區的病人開始多起來了。

  先來了一個車禍的外傷，右小腿開放性骨折。

  陸晨用系統掃了一下，確認沒有合併其他損傷，通知了骨科會診。

  然後又來了一個老年女性，突發意識障礙，血壓飆到了220/130。

  趙雅琴帶著陸晨一起處理。

  降壓，查CT排除腦出血，開醫囑。

  一套流程走下來，陸晨的內科診斷學經驗值又漲了一點點。

  下午兩點多，又來了三個病人，一個急性腹痛，一個胸悶氣短，一個酒精中毒。

  陸晨逐一處理。

  急性腹痛那個用真實之眼掃了一下，是急性胰腺炎，轉消化內科。

  胸悶氣短的是老慢支急性發作，上了無創呼吸機。

  酒精中毒的比較簡單，催吐加補液觀察。

  紅區的節奏就是這樣，一波接一波，中間幾乎沒有喘息的時間。

  下午三點過一刻。

  陸晨剛處理完一個外傷縫合，正在護士站寫記錄。

  急診分診台那邊突然傳來了一陣嘈雜聲。

  「快快快！這邊，推進來！」

  陸晨抬頭看了一眼。

  兩個人推著一輛輪椅沖了進來。

  輪椅上坐著一個五十多歲的男人。

  男人的臉色發紫，嘴唇呈深藍色。

  呼吸急促，能聽到明顯的喘鳴音。

  胸廓劇烈起伏，頸部的肌肉隨著每一次呼吸明顯地收縮。

  （還有更新耶）