第114章 超越時代的測試理論
第113章 超越時代的測試理論
林木話音剛落，會議室安靜了。
電話那頭也沒了動靜。
羅伯托—莫奇尼給內分泌科主任薩德里克使了個眼神。
對方則是回了個震驚的表情。
目前基本沒有人會嘗試給甲減運動員做負荷狀態下的甲狀腺功能測試。
因為不成規範。
也沒有指南。
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林木面對眾人驚訝的目光聳了聳肩。
2006年運動醫學還是比較保守。
這個觀點其實在五年後很普及。
在2015年，國際運動醫學聯合會更是將其當成了共識，林木穿越前上課學習過的基礎知識里，就有這些。
「能詳細講一下嗎？」
托雷妮問道。
安娜立刻把電話拿到林木身前。
「其實在靜息情況下，患者的TSH都可以勉強算正常，但如果不出意外的話，患者運動後的TSH會飆升，FT3上不去，rT3升高，從而導致代謝上不去，肌肉恢復差，關節水腫等一系列問題。」
林木說的TSH是促甲狀腺激素，FT3是游離三碘甲狀腺原氨酸。
都是評估甲狀腺的檢測指標。
「我的建議是分級做負荷測試，靜息、中等強度和高強度，如果可以再加個賽後，看動態曲線不看單點數值。」
林木沒注意會議室里那一雙雙震驚的眼睛，「以此來得到更精準的用藥量。」
說著他還打開了系統。
【動態甲狀腺功能評估：Lv1（20/50）】
下面還有「甲狀腺運動生理學」、「個體化給藥」等其他可加點的技能。
但林木不準備加點。
國米贏下羅馬的比賽給他加了140經驗值。
可之前為了托蒂花了1400，手裡面現在是非常不富裕，他還準備進攻脊柱學科呢。
沒有多餘的經驗加在內分泌學科上。
「這個思路我沒有在文獻里看過。」
其他幾家醫院紛紛說道。
「沒見過不代表是錯的，我認可伍德的方向，甲狀腺激素的合成和分泌有儲備機制，甲狀腺功能減退本就代表儲備受損了，一旦加上運動負荷，需求超出儲備後，問題就暴露了出來。」
聖拉斐爾醫院的內分泌科主任薩德里克直接說道。
在他對面的科迪—安德森嘴角抽搐。
他心想現在整個醫院，骨科、內分泌科、神經外科等，幾乎是所有的科室，都知道反對林木的結果是什麼。
是灰溜溜地被打臉。
科迪—安德森覺得自己是被當作前車之鑑了。
「確實挺有道理。」
托雷妮的聲音從電話里傳出，「伍德醫生的臨床思維很敏銳，是米蘭大學菲尼教授的學生？」
她之前在學術會議上，聽對方炫耀過，有個很好的學生。
好像就叫「伍德」。
科迪—安德森立刻換了副面孔，快壓不住上揚的嘴角了。
「呃...」
薩德里克尷尬地說道：「伍德醫生是骨科醫生，也是莫奇尼教授的學生。」
「你在跟我開玩笑嗎？」
托雷妮愣住了。
「伍德醫生在骨科以外的方面也略懂。」
薩德里克之前聽說過林木把一眾神經外科醫生搞到破防的名場面。
三分鐘診斷出斯科爾斯的疑難雜症。
「好吧。」
托雷妮聲音有些發悶，顯然是受到打擊了。
電話那頭換了個人。
「繼續會議吧，接下來討論的是患者膝傷，因為患者之前連續的受傷，導致他膝蓋出現了鈣化的碎骨片。」
「患者目前要求在世界盃前不做手術也就是保守治療。」
眾人又討論了起來。
其實保守治療也沒什麼可討論的。
林木卻是抽出一張紙，可往身上摸了摸，沒找到筆。
這時從旁邊伸出來一隻原子筆。
林木側目看去，是安娜遞來的。
林木還看到安娜白大褂鼓起來的口袋裡似乎藏了很多支。
「我說怎麼找不到筆了。」
林木接過筆塞進口袋又勾了勾手。
安娜撇撇嘴不情願地又拿了一支放進林木手中。
林木在紙上畫起了流程圖。
膝蓋問題嘛，這是自己的專長，像左膝脛骨鈣化，有碎骨片的情況。
保守治療的結果是什麼？
疼到要命！
膝蓋里有碎骨片就好比鞋子裡有小石子。
後者還能堅持，前者若不做理療，並且吃止痛藥。
沒人能堅持下來。
「不過三個月的時間太極限了吧？」
安娜湊過來問道。
「是挺極限，可做微創手術，關節鏡鈣化灶清理，並且取出遊離碎骨片，術後三個月應該可以恢復到踢比賽的強度。」
林木把筆順手放在桌子上，「雖然高強度衝刺和變向還會疼痛。」
安娜看向那張紙。
三月中旬手術，十天消腫，一個半月輕度恢復，三個月參加對抗和合練。
這代表大羅可以帶著還算健康的身體去世界盃。
「我這裡可以做手術，恢復周期三個月內。
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林木對著電話那頭的人說道。
相較於托雷妮的質疑，這次沒人提出異議。
因為作為骨科醫生，他們知道「伍德」的含金量，更知道林木在膝關節領域，特別是雙束重建和半月板修復的水平。
林木對這兩個高難度術式都手到擒來。
更別提鈣化清理了。
只是在他們看來，這種微創手術難倒不難，只是很難徹底清理乾淨。
再加上大羅膝關節受過太多舊傷。
稍有不慎就可能引發併發症。
風險太大。
「好的！
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會議很快就結束了。
至於比目魚肌一級纖維撕裂，在眾人看來都不算是問題。
林木剛準備走。
薩德里克來到了他身前，語氣裡帶著點討好，「伍德，你剛才提出來那個理論寫出來了嗎，準備投給哪家期刊？」
「運動負荷下的甲狀腺功能檢測？」
林木反問道。
「對！」薩德里克點點頭。
「沒想過。」
林木的一句話讓薩德里克如遭雷擊。
如此精妙的觀點竟然只是臨時想出來的嗎？
他算是能理解神經外科的同事們了。
「如果你願意的話，我可以幫你看看，不是要加什麼名字，只是我覺得這個觀點需要讓更多的人知道。」
薩德里克思索片刻說道。
「哎哎哎！」羅伯托—莫奇尼走了過來，「你老小子想盜取我學生的研究成果是吧？
「」
（還有更新耶）