第113章 大羅的甲狀腺功能減退
第112章 大羅的甲狀腺功能減退
「昨日，阿蘭史密斯在封堵任意球時被擊中支撐腳，脛骨骨折，踝骨脫臼，目前正在索爾福德皇家醫院接受手術。」
林木第二天看著早間新聞。
不禁感慨，運動界的傷病實在太多了，自己就算是有影分身術，也治不過來。
他收回目光看向電腦上馮坤的病例。
手術方案大致確定了。
ACL雙束重建術和半月板縫合術。
其餘的舊傷暫時不動。
不然恢復周期會變長，影響馮坤參加世錦賽。
現在就等馮坤來米蘭，做一些準備工作，例如購買保險等事，就可以做手術了。
叮咚！
林木公用郵箱收到了一封來自美國的郵件。
他點開看了眼。
「尊敬的伍德醫生，您好，我是托馬斯—卡特，菲尼克斯太陽隊的隊醫，在介紹阿瑪雷—斯塔德邁爾的具體情況前，我想先向您請教兩個關於雙束重建的問題。」
「如有冒昧，還請原諒。」
「我一直關注您在雙束解剖領域的發展，只可惜因為工作原因，無法前去聖拉斐爾醫院參加進修班，您的膝關節差異化公式解決了困擾我多年的問題：後外束到底該拉多緊。」
「您在論文中提到後外束..
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「以上問題懇請您能解答，另外請允許我介紹阿瑪雷的病情，我懷疑他並不是代償那麼簡單。」
」
「」
林木認真地看完了郵件後，不禁感慨世界上能人輩出。
從托馬斯—卡特提出的問題就能看出他對雙束解剖有還算深刻的理解。
比進修班的許多骨科精英還厲害。
林木也對這個人產生了些許好奇心。
他之前就聽希爾說。
托馬斯—卡特很厲害，在NBA是最出名的醫生，飽受讚譽。
於是林木開始在相關網站上搜索托馬斯—卡特的資料。
《軟骨力學生物學建模》
林木點開論文看了看，眉頭微微挑起，還真有點東西。
這篇論文講的是用計算機模型模擬軟骨細胞如何響應機械應力。
站在林木的角度來看。
想法挺超前。
最近托馬斯—卡特還在《CORR》，一個骨科領域權威的老牌期刊，發表了一篇「ACL損傷後膝關節旋轉不穩會如何導致軟骨變薄」的論文。
林木看得津津有味。
半小時後才反應過來自己本來要看的是斯塔德邁爾病例。
「以後可以結交一下。」
林木如此想著點開郵件附件。
「左膝核心問題要處理的話，關節鏡切除炎性滑膜，還要修整下髕骨軟骨。」
林木摸著下巴，「右膝代償做個微創松解就好。」
重點還是調整軟組織，讓整體力線變正常，不然就算恢復了，未來還得出問題。
林木把自己的方案和給托馬斯—卡特的回答一起打包發了過去。
篤篤篤！
敲門聲再次響了起來，小護士在門外喊道：「伍德醫生，莫奇尼醫生讓您去參加電話會議，具體是關於一個足球運動員，叫做「羅納爾多」的病人。」
「好的我馬上過去。」
林木說完便站起身。
羅納爾多，他如果沒有記錯的話，對方在去年十月份，好像肌肉拉傷過。
林木偶爾看到了那則新聞。
「這又怎麼了嗎？」
林木嘀咕著來到會議室，老師、科迪—安德森等人都已經到了。
「伍德先坐吧。」
骨科副主任科迪—安德森熱情地拉開身旁的凳子。
結果他看到羅伯托—莫奇尼掃了自己一眼。
連忙拉開對方身旁的椅子，又對外面路過的安娜喊道：「你也來。」
「我？」
安娜一看會議室里，除了林木是主治外，其他最低骨科副主任，還有內分泌科的人。
自己一個專科培訓第二年的學生也能來？
不過她還是興沖沖地走了進去。
一點都不帶怯場的。
很快電話會議就開始了。
針對大羅的身份，馬德里的魯貝爾國際診所邀請了三家醫療機構，法國的薩爾佩特里爾醫院，義大利的聖拉斐爾醫院和慕尼黑ATOS骨科醫院。
他們將進行核心組現場討論和外部專家電話會議。
安娜不知道什麼時候跟科迪—安德森換了座位，她戳了戳林木低聲問道：「有必要搞這麼複雜嗎？」
「患者情況可能不簡單。」
林木拿起魯貝爾國際診所傳真過來的資料。
大羅右小腿比目魚肌一級纖維撕裂。
如果只是這個情況，那沒必要多方會診。
果然。
後面還有之前的八次較重傷病。
基本都是右膝。
最後則是一則關於大羅代謝出了問題的診斷。
之前外界人們都認為大羅是因為不自律才導致體重嚴重超標。
可經過檢查後。
魯貝爾國際診所覺得大羅是患上了甲狀腺機能減退。
也就是所謂的「甲減」，它會降低患者基礎代謝率。
這意味著大羅即便攝入正常熱量的食物。
身體也更傾向於將其轉化為脂肪。
林木思考了起來。
有點無解啊。
甲減導致體重增加，體重增加加重膝蓋壓力，膝蓋壓力大導致運動量減少，最後讓代謝進一步降低。
「各位我們先來討論下甲狀腺機能減退的問題。」
電話那頭說話的是魯貝爾國際診所內分泌科主任托雷妮。
各方給出的答案都差不多。
例如使用左甲狀腺素鈉。
這在2006年的甲減診療體系中，已經是一個較為成熟的方案了。
可托雷妮接著說道：「可羅尼吃藥後，指標正常了，身體反饋卻不好。」
林木聞言拿起血液檢查結果。
FT3偏低。
其他數據也都不太好。
林木又拿起另一份報告，這是心肺功能測試結果。
「你知道甲減患者在規範服藥卻沒反饋到身體上是什麼原因嗎？」
林木頭也不抬地問道。
安娜茫然地左顧右看，羅伯托—莫奇尼閉目養神，科迪—安德森老神在在。
「我不知道...」
安娜心想我是骨科醫生怎麼能懂內分泌問題？
「難不成師兄你對內分泌也有了解？」
安娜不可思議地問道。
「跟神經外科一樣都是些基礎知識。」
林木說道：「答案是對於運動員來說，只查靜息指標是不夠的，需要放在運動負荷下，評估甲狀腺的功能，這樣才能看出身體在需要它的時候，它的狀態怎麼樣。」
（還有更新耶）