第41章 非主流的半月板縫合術
「謝謝好意，但不用了。」
林木拒絕了傅豪強的邀請。
聖拉斐爾醫院對他怎麼樣不說。
但老師對他是真沒話說，在如此關鍵的時刻，他不可能選擇離開的。
至少要把ACL雙束重建術的榮譽留在這裡。
「你不問問我們還能給你什麼條件嗎？」
傅豪強不解地問道。
匹茲堡大學終身副教授，可是直接跳過住院醫和主治，破格直聘到了很高的程度。
重點是「終身」兩個字。
它代表受聘者的不可或缺性而不能被解僱。
也意味著獲得了終身教職的教授可以獲得學術自由。
更別提。
匹茲堡大學副教授的年薪能吊打歐洲其他醫院。
再加上林木掌握著雙束新技術的專利，每一台ACL重建術都能帶給他收益，科研團隊也能給他部分的股份。
睡覺都能賺錢。
匹茲堡大學還能幫他推廣術式，把雙束重建術定為北美新標準。
只要是個正常人都不會拒絕的。
「以後我們會有合作機會的。」
林木沒有解釋。
就算未來他會到匹茲堡大學任職。
那也是榮譽教授。
而不是一個受校方管制的終身副教授。
再說了。
他的工作重心不會放在研究上而是治療運動員。
只有這樣，他才能獲得更多的經驗值，以更直接的方式進步。
做研究什麼的...太慢了。
傅豪強也不再強求，甚至悄然鬆了口氣。
如果林木答應了。
那他在匹茲堡大學的地位必然會受影響。
資源什麼的也會變少。
「院裡來了個病人，情況有一點複雜，老師叫你去看下。」
林木的同門師兄皮薩羅適時走了過來。
林木點點頭，看向傅豪強，「傅教授，那我就先走了，後續的研討會應該會在後天進行。」
然後他詢問了一下什麼時。
得知是義大利滑雪運動員馬泰奧在阿爾卑斯山滑雪時失誤。
不受控制的急轉彎，導致膝關節外扭。
在都靈的莫利內特醫院做了鏡下檢查，半月板體部縱行撕裂伴隨碎裂，游離瓣卡在關節的間隙中。
林木思考了一下。
順便看了眼自己剛拿到的經驗值。
在ACL重建術升到滿級後。
他下一個主攻的術式就是半月板縫合術。
因為只有解鎖了半月板縫合術、富血小板血漿注射術、半月板支架植入術、組織工程技術等，才能解鎖最終的半月板再生術。
還挺巧。
推開會議室的大門，骨科的幾個主任，還有義大利滑雪隊隨隊隊醫都都已經到了。
眾人紛紛看向林木。
眼神各異。
「不用想了，我的建議是切除部分半月板，這種撕裂程度較高的情況，癒合的概率低到可憐，強行縫合絕對會出現術後粘連和二次撕裂。」
骨科副主任科迪-安德森就很擅長半月板切除術。
「如果切除的話還能趕上明年的冬奧會。」
骨科一名主治附和道。
義大利滑雪國家隊隊醫也點點頭，「就算不做切除術，保守制動治療，消炎消腫，靜養恢復，靠關節自身代償耐受磨損。」
都靈冬季奧運會在明年這個時候。
也就是十一月。
如果給馬泰奧做半月板縫合術。
不僅要臥床康復幾個月，還要面臨手術失敗的後果，那就是職業生涯直接報銷。
「半月板的血供太差，就算手術能成功，恢復的也很慢。」其他醫生也認同地點頭。
林木默默聽著。
半月板損傷能否自愈取決於是否有血供。
就跟人體其他部位一樣。
而半月板從邊緣到中間，癒合能力是越來越差的。
半月板損傷因此也叫紅區損傷。
因為這個部位的血供最好，如果傷勢較輕，一般可以自愈。
如果是在血供差的半月板中間。
也叫白區。
則幾乎沒有自愈的可能，需要關節鏡下做修復手術。
只是當下行業主流的思路還是採用半月板部分切除術來重塑半月板。
以此恢復其穩定性。
羅伯托-莫奇尼看到了林木思考的表情，「伍德你有什麼想法？」
說完他掐了下自己的大腿。
自己這是在幹什麼？
林木能掌握那種水平的ACL重建術已經難得。
肯定也付出了常人難以想像的努力。
哪還有多餘精力研究半月板縫合術？
「啊？」
林木茫然抬頭。
「你也不用這樣。」
骨科副主任科迪-安德森冷笑道：「半月板縫合術的難度確實要比ACL雙束重建術大。」
他認為林木實在裝傻。
想到這裡他就惱火。
運動康復科憑空拿出來一個ACL雙束重建術。
可榮譽全落在了運動康復科。
他們骨科就沒撈到多少利益。
現在羅伯托-莫奇尼還在推動運動康復科脫離骨科獨立。
院內高層對此也是支持的態度。
林木無奈地聳聳肩，他剛才是在加點，消化大量的知識。
【半月板縫合術：Lv4（6/350）】
現在他身上是半點經驗都沒了。
不過...
「我是有一點想法。」
林木起身走到閱片燈前，食指落在核磁影像上，「患者的半月板撕裂位於紅紅白交界區，仍舊有足夠的血供，破碎程度確實很嚴重，可分層還算是明顯，具備縫合保留的條件。」
「你知道你在說什麼呢？」
科迪-安德森表情嚴肅，眼睛死死盯著林木，「ACL重建術做壞了頂多韌帶鬆弛，膝關節輕微不穩定，但半月板縫合做不好，軟骨會大面積磨損，關節甚至會卡死！」
他之前不是沒做過半月板縫合術。
可關節鏡下的視野狹窄，縫合角度還很刁鑽，對手法的要求極高。
容錯率卻極低。
現在縫合器械也算不上先進，想要完成精準對位並分層縫合，跟縫合神經束沒什麼區別了。
「沒錯。」
林木的認同讓科迪-安德森一愣，可緊接著他話鋒一轉繼續說，「切除半月板是很安全，短期看疼痛消除快，恢復周期也能加速，可從長遠看呢？」
「缺少部分半月板的膝關節應力會集中，對於運動員來說，頻繁高強度的變向衝擊膝蓋，用不了幾年軟骨就會磨損，關節退變，後半輩也會一直承受痛苦。」
（還有更新耶）