第396章 研討會
當天下午,麗莎就帶著患者轉到了風濕免疫科。
卡特教授親自製定了治療方案,先給予甲潑尼龍500mg/d衝擊治療3天,然後改為潑尼松1mg/kg/d口服,同時聯合環磷醯胺每月一次靜脈滴注。
周成特意抽時間去了一趟風濕免疫科,和卡特教授一起討論了患者的病情,提醒她注意監測激素的副作用,尤其是血糖和血壓的變化。
一周後,患者複查了炎症指標。
血沉從32mm/h降到了18mm/h,C反應蛋白從4mg/L降到了1.2mg/L。
胸痛症狀也明顯緩解,現在能正常走路不喘氣了。
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同時,卡特教授給患者安排做了全身血管CTA。
結果正如周成之前預測的那樣,患者的左側鎖骨下動脈和右側頸總動脈都有輕度的環形管壁增厚,沒有造成管腔狹窄,進一步證實了多發性大動脈炎的診斷。
卡特教授把檢查結果發給了周成,在郵件里寫道:
「周醫生,你的診斷完全正確。如果不是你及時發現,這個患者的後果不堪設想。謝謝你的幫助,以後我們可以多合作,共同研究大動脈炎的早期診斷和治療。」
歐美人之間的信息傳遞,習慣於郵件,即便是很簡短的消息,也是通過郵件。
周成收到郵件之後,把檢查結果轉發給了羅伯特教授和艾森教授。
羅伯特教授很快回復了,只有簡單的一句話:「周五下午來我辦公室一趟,我們談談芝加哥研討會的事。」
「芝加哥研討會?」周成愣了愣。
他來克利夫蘭有段時間了,也關注過不少科研上的事情。
克利夫蘭醫療中心和國內不太一樣,這裡的大部分醫生都會有獨立科研的時間。
當然了,你也可以選擇當一個臨床醫生,拒絕所有的科研,醫院並沒有強制的晉升需求。
這個芝加哥研討會,周成聽說過,是最近要舉辦的一個國際頂級會議。
能夠參與,或者在這個會議上發言的,全都是行業內頂級的醫生。
……
周五下午,周成準時來到羅伯特教授的辦公室。
艾森教授也在,兩人正看著電腦上的資料。
看到周成進來,羅伯特教授指了指對面的椅子:「坐。患者的檢查結果我看了,非常好,你的診斷完全正確。」
「謝謝教授。」周成坐下說。
「我已經把這個病例整理成了摘要,提交給了芝加哥國際心血管罕見病研討會,組委會已經通過了,邀請我們做口頭報告。」
羅伯特教授笑著看著周成。
「這個報告由你來做,你是第一作者。我和艾森教授是通訊作者。」
周成愣了一下,隨即心裡一陣激動。
能在國際頂級的學術會議上做口頭報告,而且是第一作者,這對任何一個年輕醫生來說都是莫大的榮譽。
「謝謝,羅伯特教授!我一定好好準備,不會讓您失望的。」
「不用謝我,這是你應得的。」羅伯特教授笑了笑,「另外,我和艾森教授商量了一下,決定讓你加入我們的科研團隊,負責大動脈炎冠脈受累的臨床研究。我們中心已經收集了50多例相關病例,你可以把這些數據整理出來,寫一篇高質量的SCI論文。」
羅伯特教授和艾森教授所在的科研團隊,是整個克利夫蘭,甚至全球最頂級的團隊之一。
他能夠加入其中,絕對是所有人都沒想到的。
周成頗為興奮地說道:「謝謝教授,我一定會認真做的。」
艾森教授也點了點頭:「從下周開始,你不用再做二助的工作了。我會安排你主刀一些中等難度的手術,複雜手術你當一助。」
「同時,每周的疑難病例討論會,你要提前準備,發表自己的看法。你的臨床思維很嚴謹,能給大家帶來很多啟發。」
艾森教授並不是無的放矢,他看到周成的手術視頻,知道他的能力遠遠不止於此。
二助的位置,也只是讓他適應一下這裡的節奏。
……
離開羅伯特教授的辦公室,周成的心情久久不能平靜。
他來克利夫蘭才兩個多月,從一開始被排擠在門診,到現在能主刀手術、參加國際會議,甚至是加入頂級科研團隊,這一切都是靠自己的實力掙來的。
結束一天的工作,周成晚上回到公寓。
同為華夏進修醫生的王磊和趙宇已經做好了飯等著他。
在得知周成要去芝加哥做報告,兩人都驚詫不已。
放在整個華夏醫療界,能參與到這次會議的,絕對超不過五指之數,都是行業頂級大佬。
周成能夠參與並且發言,已然超出了他們的想像。
「可以啊,都要登上國際舞台了!」王磊有些驚訝道,他在克利夫蘭的上級醫師已經是行業知名教授,但是想要搞到這次研討會的發言資格,同樣是不太容易的事情。
趙宇也笑著說道:「這還真是稀奇,我還是第一次聽說進修醫生能在研討會上發言的,周成你恐怕是第一個了。」
「別這麼說,我還有很多要學的。」周成只是笑了笑。
他本就不是那種炫耀之人,低調回了一句,便扯開了話題。
……
吃完飯,周成給林薇打了視頻電話。
華夏那邊那天還是早上,林薇剛進實驗室。
「太棒了!我就知道你肯定行!」林薇笑著說,「芝加哥研討會是下個月吧?到時候我能不能去聽啊?我們腫瘤也有個會議在芝加哥,時間剛好能對上。」
「真的嗎?」周成頓時興奮道。
在異國他鄉有兩個多月了,他也有些想念家裡的人和事,如果林薇有時間過來,那是最好不過的了。
林薇笑道:「我儘量去申請,如果能去芝加哥,第一時間聯繫你。」
掛了電話,周成坐在書桌前,打開電腦開始準備芝加哥研討會的報告。
這次的研討會不容有失,他之前沒有做過類似的報告,只能先一步步來嘗試了。
窗外的克利夫蘭夜景很美,燈火通明。
他看著屏幕上的病例資料,心裡想到了父母、林薇,還有醫院的同事們。
孤身在異國,這種思念的情緒在打過電話之後,愈發的濃郁了。
……
接下來的三周,周成把所有的空閒時間都用在了準備芝加哥研討會的報告上。
每天早上七點,他準時到醫院,先查完自己管的患者,再去手術室做手術。
下午五點下班後,就留在辦公室查文獻、做PPT,經常忙到晚上十點才回公寓。
對於周成來說,搞科研遠比當初做臨床或做手術難得多。
他的電腦里存了近百篇關於大動脈炎冠脈受累的英文文獻。
從最早的病例報導到最新的臨床研究,每一篇都做了詳細的標註。
PPT改了一版又一版。
一開始他想把所有的內容都放進去,結果幻燈片做了四十多張,邏輯混亂,重點不突出。
羅伯特教授看了初稿後,連連搖頭道:「聽眾只能記住三個要點,把多餘的都刪掉。」
周成又花了整整一個周末,把PPT壓縮到了十五張。
這一次,他刪掉了繁瑣的背景介紹,重點突出這個病例的特殊性、診斷思路和治療經驗。
當然了,還加了卡特教授提供的那個21歲患者的對比病例,用來說明早期抗炎治療的重要性。
艾森教授知道他在準備報告後,主動提出幫他修改英文。
「你的專業詞彙沒問題,但有些句子太書面化了,演講的時候要口語化一點,聽眾更容易理解。」
艾森教授拿著紅筆,逐字逐句地幫他修改語法和措辭,還教他哪些地方需要停頓,哪些地方可以加重語氣。
「對了,演講的時候不要一直盯著屏幕,要和聽眾有眼神交流。」
艾森坐在會議室里,當周成的第一個聽眾。
「還有,遇到提問不要慌,不知道就直說,沒人會笑話你。羅伯特教授會坐在你旁邊,他會幫你的。」
周成按照艾森教授說的,在會議室里模擬了三次演講,每次都錄下來,自己反覆看,調整語速和手勢。
慢慢地,他從一開始的緊張生硬,變得越來越從容自然。
……
除了準備報告,周成的臨床工作也越來越得心應手。
從第二周開始,艾森教授就安排他主刀一些中等難度的手術,
比如單支血管的鈣化病變、簡單的分叉病變。
周成的手術風格和這裡的醫生不太一樣,他動作更快,更果斷,對導絲的操控精準到毫米。
原因無他,華夏類似的患者太多了,他已經可以做到熟能生巧的地步。
而在這裡,病人量相對較少,所以很多醫生的手術熟練度,可能遠遠沒有華夏醫生厲害。
不過,這裡把臨床轉化成科研的能力很強。
往往臨床上發現的問題,甚至各種手術器械的問題,臨床醫生都會進行反饋,或者是親自做相關實驗。
就拿心內科領域來說,別看華夏患者數量很多,介入手術量也位居全球第一。
但是,國際最頂級的指南和文獻,目前都出自歐美。
華夏人想要在頂級指南上占據一席之地,那是相當困難的事情。
……
科研方面,周成也進展順利。
他從資料庫里調出了中心過去十年收集的56例大動脈炎冠脈受累的病例,逐一整理患者的臨床資料、影像學表現、治療方案和隨訪結果。
整理過程中,他發現有7例患者在炎症活動期接受了介入治療,其中5例出現了支架內再狹窄,2例發生了支架內血栓。
而12例先抗炎治療再手術的患者,無一例出現嚴重併發症。這個結果進一步證實了他之前的觀點。
這也是大型醫療中心的優勢!
這放在一些小醫院,恐怕十年之間都碰不到一例類似的患者,更別談什麼進一步的研究了。
周成把這個發現告訴了卡特教授,卡特教授得知後十分興奮。
「這個數據非常有價值!我們可以把這部分內容加到你的報告裡,還可以一起寫一篇論著,投到《Journal of the American College of Cardiology》上。」
卡特教授就是這個頂級期刊的審稿人。
在卡特教授看來,周成如果能夠做好類似的數據,後續肯定能發表一篇頂級期刊論文。
兩人約好每周二下午見面。
卡特教授負責提供風濕免疫方面的資料,周成負責整理心血管方面的數據。
兩人分工明確,合作非常愉快。
當然了,後續論文也是要署上卡特教授的名字。
距離芝加哥研討會還有一周的時候,林薇給周成打來了視頻電話。
視頻電話里,林薇臉上滿是興奮。
「我申請成功了!我們腫瘤會議的組委會給了我口頭報告的名額,下周我們就能在芝加哥見面了!」
「真的嗎?太好了!」周成激動得差點從椅子上跳起來。
「我已經訂好機票了,比你還提前一天到芝加哥。」林薇笑著說,「到時候我去機場接你。」
「不用,我和羅伯特教授他們一起走,到了酒店我去找你。」
掛了電話,周成的心情格外好。
他看著窗外的陽光,覺得這段時間的辛苦都值得了。
出發前一天,周成把所有的資料都整理好,拷貝到了兩個U盤裡,又備份到了雲端,以防萬一。
王磊和趙宇特意做了一桌好菜,給他餞行。
「明天就要去芝加哥了,別緊張,正常發揮就行。」王磊給他倒了一杯可樂,「我們等著你的好消息。」
「是啊,到時候拍點照片給我們看看。」趙宇也說,「聽說芝加哥的深盤披薩特別好吃,一定要嘗嘗。」
「放心吧,我會的。」周成舉起杯子,和他們碰了一下,「等我回來,給你們帶禮物。」
……
第二天早上,周成和羅伯特教授、艾森教授一起,坐上了飛往芝加哥的飛機。
飛機起飛後,羅伯特教授遞給周成一份文件。
「這是這次研討會的日程安排,你的報告在第二天上午十點,是第一個發言的。」
周成接過文件,心裡微微有些緊張。
「別緊張。」羅伯特教授看出了他的不安,笑著說,「你的報告準備得很充分,只要正常發揮,肯定沒問題。記住,你不是在向他們匯報,而是在和他們分享你的經驗。」
艾森教授也點了點頭:「是啊,你的診斷和治療都是正確的,有數據支撐,不用怕任何人提問。」
周成深吸一口氣,點了點頭。
他拿出修改好的PPT,又看了一遍。
窗外的雲層很厚,陽光透過雲層灑下來。
三個小時後,飛機降落在芝加哥奧黑爾國際機場。
……
(還有更新耶)