第128章 該來的還是來了!
「我先去值班室,你們有事再叫我吧。」
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周成看了看,手頭上的事情基本上處理完了,剩下病歷和醫囑上的事情,就留給陳曦和李陽了。
聽到周成的話,陳曦和李陽也只能點頭應下了。
師兄不在的時候,就得靠他們兩個人自己了。
醫生辦公室和醫生值班室不同。
辦公室是醫生平時工作的主要地方,裡面放著工作電腦和一些工作用具。
值班室則是值班人員休息的地方,也是大家平時放生活用品的地方。
周成又跟陳曦和李陽確認了一遍重點患者的巡查流程和應急聯絡方式,見兩人都熟記於心,才放心地點點頭,沒再多說什麼,轉身獨自走向值班室。
……
周成剛走,李陽就壓低聲音對陳曦說:「陳曦,師兄走了之後,我突然有點緊張了。」
剛才跟著周成查房還不覺得,現在要他倆獨自盯著這麼多重點患者,李陽總是害怕漏了什麼細節。
陳曦也轉頭看向他:「我剛才也有點慌,但你別忘了,師兄臨走前把該叮囑的都跟咱們說清楚了,之前跟著他查房,咱們也學了很多東西。」
「實在不行,就把師兄叫起來,應該也沒多大事兒。」
「不過,如果是一些小事兒就算了,讓師兄好好休息吧。」
李陽點點頭,深吸了一口氣:「你說得對,師兄教了咱們那麼多,從問診查體到處理醫囑,要是這點事都扛不住,也太對不起他的帶教了。」
周成和其他帶教老師不一樣。
跟著他,是真的能學習到一些東西。
「就是這個道理。」陳曦笑了笑,「咱們再把重點患者的情況再過一遍,把每個時段要做的事列清楚,按部就班來就不會亂。你看,師兄把白班交接記錄都留給咱們了。」
「好!」
兩人重新坐回桌前,再次仔細核對了每個重點患者的病情和應急措施,然後將周成教的知識在腦海里再過了一遍。
……
周成還沒去值班室待多久,病房方向就突然傳來一陣急促的呼叫鈴,瞬間打破了原本的寧靜。
陳曦和李陽同時驚得抬起頭,對視一眼,都從對方眼裡看到了慌亂。
與此同時,護士的腳步聲很快就臨近了。
林玲快步走進值班室道:「7床老大爺不舒服,一直在喊胸痛,你們趕緊去看看。」
「好,馬上就來。」陳曦點點頭,抓起聽診器就往門外沖。
李陽緊隨其後。
兩人快步跑到7床病房門口,推開門就看到患者張大爺半靠在床頭,臉色蒼白。
他雙手緊緊捂著胸口,呼吸急促,嘴裡還斷斷續續地哼著。
病床旁的家屬早已慌得手足無措,一邊拍著張大爺的後背,一邊急得掉眼淚。
看到陳曦和李陽來了,家屬連忙道:「醫生!醫生快看看我爸!剛才還好好的,突然就說胸口疼!」
陳曦強壓下心頭的慌亂,快步走到病床邊,先輕輕按住家屬的手:「阿姨您別慌,我們先給大爺做檢查。」
說著,她迅速將血壓計袖帶纏在張大爺胳膊上,手因為緊張有些發抖,試了兩次才把袖帶固定好。
一旁,李陽也很快鎮定下來,掏出聽診器貼在張大爺胸口。
「血壓185/110mmHg!心率120次/分!」陳曦報出血壓數據時,聲音忍不住有些發抖。
周成跟他們講了很多次了,老年高血壓患者,突發胸痛,血壓驟升,大概率是急性冠脈綜合徵,這可是能危及生命的急症!
她轉頭對李陽喊道:「快!立刻通知護士站推搶救車過來,然後給師兄打電話!」
李陽應聲轉身就往門外跑。
這時候,林玲也把急救車推了過來。
陳曦心中有些焦急,深呼吸了一下,拼命讓自己冷靜下來,鎮靜吩咐道:「患者血壓驟升,考慮是急性冠脈綜合徵,有沒有備用的硝酸甘油?」
「有!」林玲見狀也不敢耽擱,立刻在急救箱裡翻找。
李陽靠著走廊的牆壁,掏出手機快速撥通周成的電話,電話接通的瞬間,他語速飛快地匯報:「師兄!7床張大爺突發胸口疼,血壓185/110,心率120次,我們懷疑是急性冠脈綜合徵!」
周成心中一驚:「好,我馬上就來了!」
該來的還是來了啊!
……
病房裡,陳曦已經扶著張大爺慢慢躺下,調整到舒適的體位,同時輕聲安撫。
「張大爺,您別緊張,慢慢呼吸,我們已經在準備用藥了。」
張大爺疼得額頭直冒冷汗,艱難地點了點頭,呼吸漸漸平復了一些。
很快,林玲找到了藥,陳曦接過硝酸甘油,小心地放進張大爺嘴裡,叮囑道:「大爺,先含在嘴裡,別咽下去,能緩解您的胸痛。」
她一邊觀察張大爺的反應,一邊在應急記錄單上快速記錄。
「下午六點三十分,患者突發胸痛,血壓185/110mmHg,心率120次/分,呼吸32次/分,予硝酸甘油0.5mg舌下含服,持續監測生命體徵。」
寫完後,她又拿起聽診器再次聽診,放在大爺的心臟聽診區,判斷有沒有雜音。
……
沒過兩分鐘,周成就快步趕到了病房,身後還跟著聽到動靜趕來的其他值班醫護人員。
周成快步走到病床邊,先接過陳曦手裡的記錄單快速掃了一眼,又俯身查看張大爺的狀態,然後詢問道:「含服硝酸甘油後有沒有緩解?有沒有出現頭暈、出冷汗加重的情況?」
「胸痛稍微減輕了一點,沒有出現其他不適,血壓現在170/100mmHg,心率110次/分。」
陳曦立刻準確匯報,看到師兄來了,她心中的慌亂和緊張立刻就消散了大半。
李陽也湊過來補充:「已經通知護士準備建立靜脈通路,心電圖機也在推過來的路上了。」
周成滿意地點點頭,轉頭對護士下令:「建立靜脈通路,立刻做心電圖,同時抽靜脈血查心肌酶譜、肌鈣蛋白,排除急性心梗。」
隨後他又看向陳曦和李陽:「你們做得不錯,沒有慌了手腳,先把生命體徵穩住了,這是最關鍵的一步。接下來你們在旁邊看著,記錄好各項數據和患者反應,學習後續的處理流程。」
(還有更新耶)