第102章 撲朔迷離

  穿刺結束之後,周成吩咐李陽再次複測患者的生命體徵,確認心率、血壓和體溫都趨於平穩。

  此時,牆上的掛鍾剛好指向十二點。

  一上午的緊張忙碌總算告一段落,周成鬆了口氣,摘下聽診器揣進白大褂口袋。

  他剛走出搶救室,就碰到了同樣下班的方航。

  「走,吃飯去!」方航拍了拍他的肩膀,語氣帶著幾分疲憊卻依舊爽朗,「醫院食堂今天的菜色聽護士說還是不怎麼樣,咱們還是去旁邊那家家常館,點兩個熱菜踏踏實實吃點。」

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  周成正有此意,點點頭應道:「好,聽師兄的。」

  兩人並肩走出急診科大樓,午後的陽光透過樹葉灑在地面,形成斑駁的光影,驅散了幾分搶救室里的壓抑。

  醫院旁邊的家常館不算大,卻收拾得乾淨整潔,此時正是飯點,店裡坐滿了人,熱鬧又充滿煙火氣。

  找了個靠窗的空位坐下,方航熟練地叫來了服務員,點了一份回鍋肉、一份番茄炒蛋,一份紫菜蛋湯,再加兩碗米飯,都是兩人常點的家常菜。

  等服務員走後,方航端起桌上的茶壺給周成倒了杯茶,開門見山地問道:「那個女患者怎麼樣了?上午聽林玲說,你們剛做完腰椎穿刺?」

  「嗯,剛做完沒多久,腦脊液已經送去檢驗科了,下午應該能出初步結果。」周成端起茶杯喝了一口,「穿刺過程還算順利,中途患者突發躁動,不過及時穩住了,沒出什麼差錯,現在患者生命體徵也還算平穩。」

  「順利就好。」方航鬆了口氣,眉頭卻依舊緊鎖,「但這患者後續的麻煩恐怕少不了。家屬難纏,病情又複雜,腦脊液結果出來前,誰也說不準後續會是什麼情況。你可得多上點心,尤其是跟家屬溝通的時候,千萬小心,別被他們抓住把柄。」

  周成心裡泛起一絲暖意,方航的擔憂毫不掩飾,全是實打實的關心。

  他點點頭:「師兄放心吧,我知道,剛才跟家屬溝通簽字,說明穿刺情況的時候,我都把話說得很透徹了,也全程注意了語氣,家屬暫時沒鬧什麼情緒。後續我會盯著腦脊液結果,有情況第一時間跟李老師和主任匯報。」

  「那就好。」方航端起茶杯跟他碰了一下,「不過,要我說,等腦脊液結果出來,不管是確診腦膜炎還是排除,都趕緊跟王主任申請,想辦法把患者轉去專科,咱們急診科能儘早脫手就儘早脫手,夜長夢多。」

  「師兄,我明白你的意思。」周成緩緩點頭,「我會留意轉科的機會,不過現在首要任務是等結果、穩病情,其他的只能走一步看一步。」

  說話間,服務員把菜端了上來,熱氣騰騰的回鍋肉香氣四溢。


  方航拿起筷子夾了一塊肉放進碗裡,一邊嚼一邊感慨:「咱們急診醫生就是這樣,越是棘手的患者越躲不開。師弟,你這次能主動接下這個擔子,說實話,我既佩服又擔心。佩服你有擔當,擔心你扛不住壓力,畢竟家屬那邊太容易出么蛾子了。」

  「其實我也沒多想,主任都把話說到那份上了,總不能臨陣退縮。」周成拿起筷子,「而且不管再棘手,患者的病情擺在那兒,總得有人管。我就當是積累經驗了,真遇到解決不了的,不是還有上級醫師幫我把關嘛。」

  方航點點頭:「算了,吃飯的時候就別想工作了,先把肚子填飽。下午還有一堆活兒等著呢,尤其是你那個患者的腦脊液結果,出來後大概率又得忙一陣。」

  周成應了聲,低頭扒了一口米飯。

  熱乎的飯菜下肚,一上午的疲憊消散了不少,可心裡的糾結卻沒減少半分。

  他既盼著腦脊液結果出來後能順利轉科,讓自己少點麻煩,又隱隱希望過程中能出點「意外」,讓自己的「辭退計劃」有推進的可能。

  這種矛盾的心思,他沒法跟任何人訴說,只能埋在心底……

  兩人邊吃邊聊,除了患者的事,還隨口說了些科室里的瑣事,氣氛漸漸輕鬆起來。

  周成知道,這樣的輕鬆轉瞬即逝,下午等待他的,依舊是繁瑣的臨床工作。

  ……

  中午,周成在出租屋休息了一會兒,隨後才來急診科上班。

  來到科室,第一時間,他先去搶救室查看了女孩的狀態,

  女孩依舊平躺著,閉著眼睛,家屬守在床邊低聲交談,見周成進來,男人主動迎上來。

  「周醫生,孩子剛才醒了一會兒,說頭疼好多了,體溫也沒再升高。」

  周成點點頭,走到床邊查看監護儀。

  心率72次/分,血壓95/60mmHg,血氧飽和度97%,生命體徵很平穩。

  「繼續讓她平躺,別讓她起身,有任何情況隨時叫我。」

  「好的,周醫生。」

  不過,他剛走出搶救室,護士林玲就拿著一疊報告快步走來,神色帶著幾分複雜:「周醫生,檢驗科剛送過來的,是那個女孩子的腦脊液檢查報告,你看看。」

  看到林玲的表情周成心裡一緊,連忙接過報告。

  腦脊液常規中白細胞計數、紅細胞計數均在正常範圍。

  生化檢查里蛋白、糖、氯化物也全部達標,沒有任何異常提示。

  「都是正常的?」周成眉頭微微蹙起,心裡泛起一陣複雜的情緒。


  一方面,他為患者排除了感染性腦膜炎而鬆了口氣,這意味著患者不用承受抗感染治療的副作用。

  但另一方面,腦脊液正常排除了最可能的方向,患者的病因又回到了原點,後續診療只會更棘手。

  他定了定神,拿著報告快步走向醫生辦公室,此時李德剛和王建明正好都在。

  「李老師,王主任,患者的腦脊液報告出來了。」周成把報告遞過去,「生化和常規檢查都是正常的,可以排除感染性腦膜炎。」

  李德剛連忙接過報告,快速翻閱一遍,臉上露出明顯的詫異:「都是正常的?這就奇怪了,腦電圖還有瀰漫性慢波,怎麼腦脊液會沒問題?」

  王建明也湊過來查看報告,眉頭越皺越緊:「排除了感染性腦膜炎,那中樞神經系統炎症的方向就站不住腳了。之前的精神狀態異常、心臟驟停,還有低熱、頭痛的症狀,到底是什麼原因引起的?」

  辦公室里的氣氛瞬間變得凝重起來。

  原本以為腦脊液檢查能明確診斷,沒想到結果卻讓病情更加撲朔迷離。

  (還有更新耶)


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