72 聽到了你倒是吱一聲啊

  「片子呢。」許文元凝眉問道。

  張偉地指著許文元開噴，一邊罵他一邊想要往出走。

  「張師父，我把你叫進辦公室，是要講道理。等你出去，丟臉可就要所有人都知道了，你想清楚。」許文元冷聲說道。

  張偉地一怔，猶豫了下。

  「患者叫什麼？」許文元繼續問。

  「張玉。」馮姐在門縫裡偷窺，聽許文元問話，便回答道。

  許文元在病歷車上的片子堆里找到張玉的片子，打開閱片器，把片子咔一聲插上去。

  燈箱亮起來，張玉的胸片在慘白的背光里顯出全貌。

  許文元看了一眼片子，心裡就有數了，但他沒急著說話，先看了一眼站在門邊的張偉地。

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  張偉地正捂著脖子喘氣，臉漲得通紅，想罵又罵不出來，想走卻又不敢。

  「來，張師父。」許文元抬手，指著片子，「你自己看看。」

  張偉地梗著脖子沒動。

  「別特麼給你臉你不要。」許文元罵道。

  說著，許文元一把抓住張偉地的頭髮，把他從門邊薅到閱片器前。

  辦公室里的醫生都看傻眼了，這麼粗暴麼？小許平時看著文質彬彬的，怎麼忽然間轉了性子呢。

  有人想上來勸一下，可看見許文元凌厲的目光後，都畏縮了。

  「縱膈氣腫，看見沒？」許文元手指點在片子正中，心臟輪廓旁邊那一片異常的透亮區，「這裡，心臟邊緣被氣體勾勒出來，清清楚楚。縱膈里的氣體往哪兒走？往上竄，竄到頸部。」

  咚咚咚~

  許文元的手指敲在閱片器上，發出空洞的響聲。

  隨後許文元的手指往上移。

  「你鬆開我！」張偉地掙扎著。

  他的個子也高，只比許文元矮一點，有一米八。

  可架不住許文元寬肩窄腰，一身肌肉。

  見張偉地不老實，許文元抄起一本病歷紙直接砸在張偉地的臉上。

  「老東西，你看仔細，縱膈氣腫，意味著什麼？」

  「……」

  「……」

  沒人說話，辦公室里安安靜靜的。

  「啪~~~」

  病曆本再次抽在張偉地的臉上，「跟你說話呢，聽到了你倒是吱一聲啊。」

  「……」

  「啪~~~」

  許文元見張偉地不說話，又掄圓了抽了張偉地一記耳光。

  掄圓，只是做個姿勢，許文元其實沒用力。

  傷害不大，但侮辱性極強。

  還是當著科里所有醫生的面。

  「看到了，看到了。」張偉地哀嚎。

  「頸部皮下氣腫。你看這軟組織里的條紋狀透亮影，一條一條的，像羽毛一樣。這叫啥？叫氣體沿筋膜間隙擴散。」

  他又往下點。

  張偉地沉默。

  「你特麼知不知道！」許文元掄圓了又抽了張偉地一下。

  「知道知道，叫氣體沿筋膜間隙擴散。」

  「左側少量氣胸，肺被壓縮了不到20%，不大。但問題是——氣體哪兒來的？」

  許文元轉過頭，看著張偉地。

  「肺破了？沒有。肺挫傷都沒有，肺紋理清晰，肺野乾淨。那氣體從哪兒來？」

  張偉地張了張嘴。

  「氣管。」許文元替他答了，「支氣管樹有裂口，氣體從氣道漏出來，先進縱膈，再從縱膈往上竄，竄到脖子，竄到臉。所以這老漢臉腫得跟豬頭一樣，眼皮都睜不開。」

  他頓了頓，又轉回去看片子。

  辦公室里有人想拉架，可許文元拿著片子講道理，患者他們剛剛路過也看見了，老慘了，算是心有戚戚，所以醫生也都頓了一下。

  「還有更直接的證據——支氣管氣柱截斷征，看見沒？」

  手指點在肺門附近，主支氣管的位置。

  「啪~~~」

  「我問你話呢，聾了？」

  「啪~~~」

  「你特麼知不知道什麼是支氣管氣柱截斷征？」

  「啪~~~」

  許文元問一句抽一下，不疼，但丟臉。

  「不知道，不知道。」張偉地被抽了四五下後才哀嚎著回答道。

  「正常主支氣管的透亮氣柱應該是連續的，一直走到肺里。他這個呢？到這突然沒了，像被一刀切斷了。為什麼？因為氣體從破口漏出去了，遠端氣道不顯影。」

  許文元說完，從片子上收回目光，看著張偉地。

  「就這，不做手術得被憋死。」

  「就這，你跟我說觀察就行？」

  「啪~~~」

  張偉地嘴唇哆嗦著，想反駁，可一個字都吐不出來。

  「氣管破裂，縱膈氣腫進行性加重，頸部皮下氣腫還在擴散。」他往前走了一步，把張偉地懟牆上，「這叫沒啥事？」

  「你不是說我自己瞎說嗎？」

  啪！

  「你不是說讓我別瞎摻和嗎？」

  啪！

  「你他媽倒是做手術啊！」

  張偉地後背貼著牆，臉漲成豬肝色。

  他想掙扎，可許文元那隻手像鐵鉗子一樣卡在他脖子上，動不了分毫。

  每抽一下，許文元的手就往上提一點。

  張偉地的腳漸漸離了地，鞋底在地板上蹭著，發出吱吱的響聲。

  他被拎起來了——一米八的個子，小二百斤的人，被許文元單手按在牆上，一點一點往上提。

  「你是不是不會做手術，想拖一下，萬一患者自己好了呢。」

  啪！

  「你不是胸外科主任嗎？」

  啪！

  「氣管破裂你不會治？」

  啪！

  「縱膈氣腫你看不懂？」

  啪！

  「肺被壓縮20%你跟我說沒事？皮下氣腫你看不出來？」

  啪！

  張偉地的臉已經被抽得發紅，不是氣的，是真抽的。

  他想用手去擋，可胳膊被許文元另一隻手壓住，動不了。他想罵，可嗓子被卡著，只能發出嗬嗬的聲音。

  辦公室里鴉雀無聲。

  幾個醫生站在那兒，像被釘住了，誰也不敢動。有人張了張嘴，想說什麼，可看著許文元的背影，又咽了回去。

  許文元的手又往上提了一把。

  張偉地的腳徹底離了地，整個人懸在牆上，像一條被釘住的壁虎。白大褂皺成一團，領口勒得他臉紅脖子粗，眼淚都快出來了。

  「我問你話呢，你他媽聾啊。」

  許文元的聲音不重，但每個字都砸得實實的。

  泌尿外的老裴，骨科的老徐，訕訕的都不敢說話。其他小醫生也躲起來，主要是許文元問的那些問題他們也不懂。

  別的不說，光是一個支氣管氣柱截斷征就難住了所有人。

  他們所有人都不知道什麼是支氣管氣柱截斷征。

  「艹。」許文元鬆手，張偉地栽在地上。

  許文元蹲在張偉地面前，手輕輕拍著他的臉。

  啪，啪，啪。

  不重，但每一下都拍得清清楚楚。

  侮辱性直接拉滿。

  「張師父，你說你這是圖什麼？」許文元的聲音不高，像是在聊家常，「你不會做，就打個電話。我手機號你有吧？馮姐也有。打個電話，我過來看一眼，能耽誤你幾分鐘？」

  張偉地坐在地上，靠著牆，臉被抽得發紅。他低著頭，不敢看許文元。

  「連個電話你都不打。」許文元又拍了一下，「你跟我說觀察。」

  啪。

  「患者臉腫成那樣，你觀察？氣道壓越來越高，再觀察就死球了。」

  啪。

  「縱膈氣腫，你觀察？」

  啪。

  「你他媽是醫生還是算命先生？」

  張偉地的肩膀抖了一下。

  許文元把手收回來，蹲在那兒看著他。

  「張師父，我就問你一句——你剛才看出來了嗎？」

  張偉地沒說話。

  「看出來那是氣管破裂了嗎？」

  還是沒說話。

  「看出來縱膈氣腫進行性加重了嗎？」

  張偉地的頭低得更深了。

  許文元忽然笑了一下。那笑很短，一閃就沒了。

  「你沒看出來。」他說，「你他媽根本就沒看出來。就算看出來，你也不會做。」

  張偉地的肩膀又抖了一下。

  「你當胸外科負責人，氣管破裂看不出來，縱膈氣腫看不出來，支氣管氣柱截斷征聽都沒聽過。」許文元的聲音還是很平，像是在陳述事實，「患者差點讓你觀察死，你還跟我這兒叫板。」

  他站起來，低頭看著張偉地。

  「張師父，醫生不會看病，你還有臉當這個負責人？」

  「患者在那躺著，臉腫的跟豬頭似的，你特麼連個電話都不打？自己看不懂，也不找能看懂的？患者找你看病，真他嗎倒了八輩子霉。」

  辦公室里安靜極了。

  那幾個醫生站在那兒，大氣都不敢出。有人偷偷看了一眼張偉地，又趕緊把目光收回去。

  張偉地坐在地上，靠著牆，一動不動。

  許文元冷笑，「那患者我急診手術，給你半個小時時間把術前的所有作業文件都寫完。」

  「我提手術單，急診手術。你敢不當人，攔著我治病，老子我恁死你。」

  許文元說著，起身，居高臨下看著坐在地上的張偉地。

  「跟你說話呢，你他媽倒是吱一聲啊。」

  咚~~~

  許文元抬腳，但沒踹張偉地，而是一腳踹在他臉旁邊的牆壁上。

  這個動作把張偉地嚇了一跳，身子猛地打了個哆嗦。

  「說話！」

  「好好好。」張偉地忙不迭的說道。

  「這就對了麼，記得把作業文件都寫了。」許文元伸手摸了摸張偉地花白的頭髮，「乖。」

  ？？？

  怎麼跟逗狗似的。

  辦公室里安安靜靜的，許文元從門後的掛袋裡取出長條的手術單子，撕了一張交給張偉地，「簽字。」

  「！！！」

  張偉地屈辱的抬頭，眼睛裡已經有了淚花。

  但他還是哆哆嗦嗦的拿起筆，在空白的手術通知單上簽了自己的名字。

  「一會記得去看手術。」許文元又摸了摸張偉地的頭，笑著說道。

  （還有更新耶）