第163章 安岳的科研能力!
第162章 安岳的科研能力!
手術室里陷入沉寂。
單晨初副主任醫師的情緒不太好,是寫在了額頭上、寫在了眼神里的。
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聶雲奇和彭磊都看出了這一點,所以不敢打擾單晨初的操作!
聶雲奇更知道,單晨初今天會這麼『積極』的根本原因。
單晨初是一個崇尚技術的人,他是非常有想法,也是個『熱情』的人。
聶雲奇知道單晨初去找郭子源,並不是為了蹭郭子源的課題,在文章上面掛名!
單晨初是想把郭子源拉回創傷外科學習糖尿病足潰瘍治療的技術。
雖然單晨初覺得,郭子源來創傷外科才是正途,可這也需要一個正兒八經的理由。
讓郭子源來創傷外科學習手術技術,就是單晨初的好意。
讓郭子源見識到骨科手術的魅力,讓郭子源能主動投入到骨折手術的學習,是單晨初的盤算……
等郭子源感受到骨科手術的魅力了,他就知道什麼是正確的了。
只是單晨初的初衷是好意。
結果卻與他的預料大相逕庭。
他把郭子源喊來手術室後,非但沒有讓郭子源見識到創傷骨科手術的魅力!
反倒,郭子源讓單晨初見識到了他的手術魅力。
單晨初想教郭子源。
可郭子源的技術比你還要好,你怎麼教?
你敢教嗎?
螢火之光豈敢與日月爭輝?
倒反天罡了不是?
……
無影燈的光線透亮。
照得手術台上的六隻手都沒有偽影。
「單主任,下一台手術還接不接啊?」聶雲奇在郭子源離開後,如此提議。
聶雲奇是組裡面的主治,主治雖然是下級,卻也有一定的位份,可以適時地提自己的建議。
「接,都安排好了為什麼不接?」
「他郭子源怎麼說你就怎麼信了?」
「我從不信什麼假大空的理論和紙上談兵……」
一個半小時後。
手術台上撤回了一隻單晨初副主任醫師,他利索地脫下了自己的無菌手套,拿起了置物台上的手機。
單晨初的聲音慌裡慌張地開始搖人:「陳主任,可能要麻煩您來一下手術室……」
手術台上的手術正處於暫停階段。
規培醫生彭磊的眼神盯著聶雲奇,聶雲奇這會兒表情淡然地穩坐釣魚台。
心情無端地有些好。
他並不是幸災樂禍!
目前的實際情況是病人受苦了。
可自己已經建議了,郭子源都已經提點了,單晨初副主任醫師不聽吶?
副主任醫師是副主任醫師,他一個小主治能怎麼辦?
單晨初副主任醫師掛斷了電話後,再一次對操作比理論更重要的信念產生了動搖。
……
【完成骨折髓內釘內固定術的關鍵操作,促進了患者的術後生活質量,獲得技能點12點。】
髓內釘內固定術作為標準的三級手術,操作難度不低!
獲得的技能點也是頗為可觀。
12點技能點,都不能說是蚊子肉,算是一口小肥肉了。
關鍵是,手術時間並不長。
當然,出了手術室,坐在公交車上的郭子源知道,現在的手術速度之所以如此之快,是自己的基本功加了大分。
如果,自己剛恢復『實力』後,就開始主刀髓內釘內固定術,至少也需要一個半小時以上。
加上手術周轉時間,至少需要兩個半小時才能完成一台髓內釘內固定術。
12點技能點,2.5小時。
四台清創縫合,也是12點技能點。
如果清創縫合的病人足夠多,同樣的12點技能點,清創縫合需要付出的腦子和體力是遠低於骨折手術的。
去了一趟骨科手術室,現在的時間就晚了。
公交車穿行在宜市的街角,左轉右轉……
八點鐘的宜市,華燈初上,行人如織。
有推著小攤子的商販,有熱戀期的情侶,有遛娃的夫妻或者老人……
郭子源坐在靠窗的位置,安然地看著這一切。
如果可以一直這麼當醫生的話,那還是蠻舒服的。
不過郭子源知道,這種悠然自得日子,越往後面去,就會越少。
等到你的能力提升上去後,就會有越來越多的疑難雜症找上你。
以後,你接觸的患者疾病會越來越難,手術時間也會越來越長。
『還是好好珍惜三十歲以下,郭子源醫生的生活和日子吧。』
『三十歲以後,自己的心態可能就不是如此了。』
……
郭子源回到了出租屋裡後,先給自己燒了一壺水。
不知道是前世記憶的影響還是現在天氣越發變冷,現在的郭子源,比起咖啡更喜歡喝一杯熱茶。
郭子源總結了今天的經歷,還是覺得蠻充實且有「意義」的!
兩個點。
第一,技能點收益不菲。
僅僅一天時間,就得到了40多的技能點,技能點的收益,比之前在操作室還要更多。
即便以後不會進手術室,一天也大概有30多點技能點收益。
這種效率?
10天就是一個專家級技能?
30天可以把一個技能從無干到『國手』水平?
第二,自己的技術實實在在地給病人帶來了助益。
不是紙上談兵,而是非常關鍵地提醒。
診斷的重要性遠大於操作。
「咕嚕咕嚕!」
水沸騰後,郭子源給自己沖了一杯不濃不淡的茶水。
「嗡嗡!」
手機上正好響起信息。
是影像科姚窕的信息:「郭醫生,我明天早上大概幾點鐘來科室報到?」
「隨你。」郭子源簡單地回了兩個字,就滑退出姚窕的聊天框。
他剛剛打開微信的時候,看到了安岳給自己發來了兩條長條的大段信息。
這兩條信息都是在郭子源回家放下手機「放水」的時候發來的。
從洗手間出來後,郭子源就只擺弄喝茶的事情。
「郭醫生,我今天的思緒有點奇怪!我在回顧我們對糖尿病足潰瘍的基礎理論的時候,忽然發現了一個很重要的問題。」
「既然糖尿病足的局部微循環出現了『阻滯』,那麼潰瘍的面積,為什麼一般是環狀的呢?」
「按照人體血管的解剖結構走行分析,我們的人體毛細血管網,應該會是樹枝狀的啊?」
「那麼,足部潰瘍的形狀,是不是也應該是枝丫狀會更符合『解剖結構』?」
「或者說,其實我們對人體細微的毛細血管網的認識,其實還不夠深刻?」
這只是安岳回過來的第一段,安岳本身沒有分段,是郭子源在的過程中,將其中的意思拆解了開。
第二段。
「我通過觀察發現,大部分糖尿病足潰瘍的患者、局部感染潰瘍的患者,都會發現他們的潰瘍是環形。」
「所以我們能不能大膽地進行猜測?其實,人體內的大動脈、大靜脈的解剖結構,與毛細血管網的解剖結構,是兩套不同的系統?」
「我的意思是,大動脈和大靜脈,只是負責血液的運輸和回收。」
「在運輸和回收之間的血液散布,其實不歸大的動脈和大的靜脈管理呢?」
郭子源看完了這些信息,不知道該怎麼回她。
安岳是一個聰明人,她的腦子,她的智商,從沒有被郭子源低估過。
安岳的操作能力固然不及自己,可郭子源知道,安岳對科研的敏感性,是自己所不及的。
哪怕是有了加點的面板,自己也趕不上她。
自己能夠治療糖尿病足,單純是藉助了安岳的思路,再加上自己那一群「國手」級的頂配操作,成就了現在的一切。
「這個猜測的理論有點生澀!」
「這好像不是我們團隊可以研究得透徹的。」
安岳講的理論有一定道理,但要將它研究透徹,這需要對解剖結構進行重塑。
重塑解剖結構,一定程度會推翻現有的基礎解剖學的理論。
這個任務太艱巨,比治療糖尿病足潰瘍還要難!
而要證明這一切,需要整理的思路,哪怕只是思緒,都是錯綜複雜的。
越是基礎的理論,越難推翻。
安岳回道:「郭醫生,我給你發這兩條信息的意思不是為了去研究『基礎解剖』!」
「我是覺得,人體內的循環,可能是多循環結構。」
「我是猜測,人體的動脈、靜脈大循環與毛細血管的小循環網之間,可能是可以獨立存在的。」
「郭醫生,不知道您思考過這個問題沒有。」
「骨科常見的截肢術,並未對動脈和靜脈進行續接,截肢後,只是單純地將動脈和靜脈進行綑紮止血。」
「然而,在斷端進行包埋後,人體的殘端依舊可以正常存續……」
「如果按照糖尿病足的發病機制去推定。」
「如果動脈與靜脈無法進行續貫連接,那麼截肢術後,殘肢就會出現相對『失血』,肯定會發生局部潰瘍!」
「然而現實,卻並非如此,斷端可以存活得很好……」
「目前的理論是,動靜脈之間存續著大量的毛細血管網,即便是主支動脈被離斷,這些毛細血管網也可以作為滋養血管……」
「那這一套滋養血管系統,不就是獨立於動靜脈循環網之外了麼?」
「郭醫生,您覺得呢?」安岳的信息非常客氣。
郭子源本來是沒啥覺得的。
只是,安岳的這些話,一下子把郭子源的面板干出了新的條例。
【局部循環儀基礎理論(熟練0/0)】
局部循環儀?
顧名思義,與之相對應的應該是全身循環儀。
或者說是ECMO!
體外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)是一種能夠臨時替代心肺功能的高端生命支持技術,主要用於對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環,以維持患者生命。
那麼,根據這個理論進行猜測,局部循環儀,是不是可以臨時替代局部血運功能的『低端生命支持技術』呢?
這種循環儀,不是替代心肺功能對患者的人體進行生命支持,只是對局部的器官、細胞進行生命支持?
……
郭子源端著茶杯,慢悠悠地喝了好幾口。
摸了摸鼻子發現安岳沒繼續輸出了,便回道:「安岳,你可以繼續說。」
安岳沒提出來之前,郭子源沒往這方面想過。
安岳這會兒提了出來後,讓他想起了池還林的骨髓炎,貌似就是局部微循環的特殊結構。
它的骨髓內血管,就是獨立在動靜脈循環網之外的。
全身循環的給藥,都給不到骨髓內部!
難道她這種情況,還能被「複製」?
安岳果然在繼續乖乖地繼續推測了。
探討課題,安岳是專業的。
探討課題就是通過既有的理論,對無端的思考進行理論解析和猜測。
這種猜測,可能是對的,也可能是錯的,需要自己去印證。
如果,能夠通過現有的理論使得推測邏輯自洽,那麼就可以成為潛在課題。
如果現有的理論出現了邏輯錯誤,那麼這個「推測」就可能是錯誤的,至少是不具備研究價值的……
「郭醫生,我是這麼想的。」
「你看啊?我們在進行糖尿病足潰瘍治療的過程中,是進行了局部穿刺給藥。」
「然而,我們給藥之後,再對家兔進行靜脈抽血的過程中,並未發現有特殊的變化。」
「我們給的藥,其實是血液凝集因子……」
「這代表,家兔的局部毛細血管網,能自行吸收局部物質。」
「這些物質被吸收後,它們在全身靜脈系統里展現的速度會變緩甚至不展示……」
「所以…我才大膽地做了以上猜測。」
【局部循環儀基礎理論(專精0/0)】
面板上的新理論,又閃了一下。
郭子源:「……」
「/大拇指!」
「安醫生,你的思維邏輯能力和理論整合能力,真的非常非常強。」
「能和你在同一個課題組工作,是我的榮幸。」
郭子源發完了這一條信息後,也會覺得自己有點現實了。
真的是無利不起早,有利就不睡覺了。
此乃人之本性!
安岳反倒是先不好意思了起來:「郭醫生…這些都只是我的猜測。」
「也未必是真的,只是我想到了,就想說出來和大家交流一下。」
郭子源很認可安岳的謙虛。
安岳只是個普通人,她並沒有面板證實她的理論真實有效,在她那裡,這些理論可能就是她的備選課題。
甚至會被當成垃圾被遺忘……
安岳是真的很想掙錢,也真的很想證明自己在課題組裡的價值。
這是一個一直都很努力的小姑娘。
……
(還有更新耶)