第153章 糖尿病足潰瘍是這個樣子的？

  第152章 糖尿病足潰瘍是這個樣子的？

  ……

  搶救室的操作室不比專用的操作室，裡面配了換藥車和操作車。

  搶救室操作室里的換藥車，是需要自己推過來的。

  因為這個換藥車，可能還會被挪作他用。

  郭子源推著換藥車往回走的時候，交完班的鄭崇岳、譚聞遠等人正在往回走。

  鄭崇岳還正在和譚聞遠交代著些什麼。

  不過，在二人都看到郭子源推著的換藥車後，本能地緊張了一下，呆滯片刻後，小跑跟上來。

  「郭醫生，怎麼了？來病人了嗎？」

  鄭崇岳是當班的副主任醫師，原則上是今日急診外科的第一負責人。

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  郭子源雖然閱片和診斷能力不錯，可鄭崇岳卻沒看到過郭子源的急診搶救能力。

  鄭崇岳雖然看過郭子源的清創縫合操作。

  但清創縫合、閱片，能參與搶救？

  郭子源淡定地回道：「不是的，鄭主任，是我之前的病人，來找我換藥的。」

  「我就給她開了醫囑。」

  一聽是換藥，鄭崇岳和譚聞遠都放心下來。

  「郭醫生，我來換藥吧。」

  「這裡是搶救室，這些事情，交給我就好了。」譚聞遠說著，非常積極主動地要幫忙。

  郭子源的診斷能力真的很強，他來了搶救室後，可以讓自己的工作變得更加輕鬆，還會讓履歷更好看，還可能上院報！

  郭子源道：「譚哥，不用了，我自己來換藥就好了。」

  「病人是來特意找我的。」

  譚聞遠直接把換藥車推走了：「欸，郭醫生，你太客氣了。」

  「換個藥而已……」

  郭子源甚至沒想到譚聞遠能直接把換藥車搶走，所以再攔，都已經來不及了。

  「欸，譚醫生。」郭子源趕忙追了上去。

  「沒事兒，換藥而已…」譚聞遠笑著偏頭。

  只是，譚聞遠都還沒站定位置，操作室里的陳薔薇就開口了，語氣戒備：「你是誰啊？郭醫生呢？」

  譚聞遠沒想過患者會這麼緊張：「我叫譚聞遠，是本院的主治。」

  「鄭主任找郭醫生有事，所以喊我來給你換藥。」

  「我來看。」

  陳薔薇道：「譚醫生，我只找郭醫生來換藥！」

  「郭醫生有事的話，我可以等他！」

  陳薔薇難道沒找主治換過藥？

  當然找過，只是她找了太多次又無用，這才失魂落魄地緊著程序走。

  她再來宜市中心醫院，也就是在門診的換藥室走程序。

  可遇到了郭子源後，陳薔薇發現，自己的潰瘍竟然不臭了！

  而且，還有癒合的傾向。

  後來，陳薔薇還找安岳醫生換過幾次藥，卻沒有這種傾向。

  在這樣的前提下，陳薔薇還不知道關鍵點是郭子源的話，她可以上吊自殺了。

  「不是，換個藥而已。」譚聞遠是想積極展示一下自己的。

  沒想到，在病人這裡沒走通程序。

  郭子源這會兒走了進來：「譚醫生，我來吧，你和鄭主任先去休息。」

  「這個病人和我熟……」

  陳薔薇的傷口已經打開了，譚聞遠也看到了局部的口子，他還在堅持：「誰給你換藥不都一樣嗎？」

  「我說了，鄭主任找郭醫生有事情。」

  陳薔薇說：「這位醫生，我只找郭醫生來換藥。」

  「我這個潰瘍，就是他給我換藥換好的。」

  「其他人都做不到這一點！」

  譚聞遠道：「換個藥而已，誰換不是換？」

  「我這個是糖尿病足潰瘍。」陳薔薇冷聲說。

  譚聞遠一聽，當即愣了愣。

  還沒戴手套的他，甚至忍不住用手揉了揉眼睛。

  在譚聞遠的記憶里，糖尿病足潰瘍一般都是發黑的，是惡臭的。

  可陳薔薇這軟組織的局面，不僅沒有那種特殊的味道，還格外粉嫩。

  「你這能叫糖尿病足？」

  「哪個醫生給你下的診斷？」譚聞遠的聲音甚至帶上了戲謔。

  陳薔薇也不說話，把自己的病歷袋遞了過去。

  陳薔薇還在空中閃了閃病歷袋。

  她覺得自己已經夠客氣了好吧？

  我說了，我是來找郭子源醫生的，你來幹嘛啊？

  譚聞遠甚至沒接病歷袋，頗為專業地科普：「你不用給我看，你這肯定是被誤診了。」

  「糖尿病足是不可能被治癒的。」

  陳薔薇是醫院裡的老熟人了，她拍下了手裡的病歷袋：「我強烈要求郭子源醫生給我搞換藥操作，你聽得懂話嗎？」

  郭子源已經進門，將病歷袋拿起，遞給了譚聞遠。

  郭子源開始勒令：「譚醫生，你先去休息，這裡交給我。」

  外面，鄭崇岳也趕緊喊人：「譚聞遠，你出來！」

  病人強烈要求了，如果譚聞遠還繼續待著，那就是給自己找投訴！

  病人的強烈拒絕，你還要硬上，甚至能把自己的證都給搞掉。

  那可不是醫療糾紛的事情，是你違背了患者的意願！

  譚聞遠深吸了一口氣，這才轉身出門。

  當然，出門之後，譚聞遠順手打開了患者的病歷袋。

  一打開病歷袋，翻開了陳薔薇的病曆本後，譚聞遠立刻便如遭雷擊。

  譚聞遠的雙手都在輕輕顫抖：「臥槽…是謝黃誠院長給她下的診斷…」

  「什麼東西？」鄭崇岳當然也認識內分泌科的大主任，目前宜市中心醫院的副院長謝黃誠。

  鄭崇岳接過了病曆本，從前往後開始翻閱。

  謝院長的病歷是寫得頗為標準的。

  二型糖尿病。

  糖尿病併發症。

  二型糖尿病並周圍神經受損。

  糖尿病足：足背壞疽……

  ……

  能被稱之為壞疽的，一般都是比較嚴重的糖尿病足潰瘍了。

  「這不可能，鄭主任！」譚聞遠感覺自己的腦子有點抽筋。

  「我剛剛看到的，肯定不是糖尿病足潰瘍，沒有那樣的糖尿病足潰瘍。」

  譚聞遠雖然沒有接觸過糖尿病足患者，但他讀書的時候，理論課的老師就給他展示過糖尿病足該有的樣子。

  那絕對不會和粉嫩的軟組織有一毛錢關係。

  而聽到譚聞遠和鄭崇岳的聲音，兩個內科坐班的醫生也是好奇地走了近來。

  「走，進去看看。」鄭崇岳合上了病曆本。

  操作室的門再次被推開。

  裡面的陳設很簡單，就是一張操作床，一台換藥車。

  換藥床被一次性藍色操作巾覆蓋，換藥車則是被深綠色的清創包布單遮蓋。

  換藥車上的清創包打開，裡面有注射器、尖刀片，彎盤。

  彎盤裡的棉球被深褐色的絡合碘浸潤，少數棉球餘留著白絲。

  郭子源戴著無菌手套，正小心翼翼地用鑷子對患者的局部潰瘍進行著『莫名』的操作。

  陳薔薇一下子看到了四個白大褂走進來，不禁眉頭輕皺：「郭醫生，可以讓他們出去嗎？」

  郭子源聞言，動作稍頓。

  鄭崇岳這會兒趕忙抬手：「不好意思啊，美女，我為剛剛譚醫生的冒昧給您道歉。」

  「只是，我們在看了你的病曆本後，對你的這個潰瘍挺感興趣的。」

  「我們都是專業的醫生，所以很想觀摩一下郭醫生的具體操作。」

  郭子源這才說道：「陳薔薇，他們不會打擾到我們的操作！~」

  「只會觀摩的。」

  「但你如果強烈要求的話，我可以喊他們出去。」

  陳薔薇這才眯上了眼睛：「那好吧，郭醫生。」

  內科坐班的兩個醫生在瘋狂地翻著病曆本。

  身為內科醫生的他們，對內分泌科的糖尿病足是不可能陌生的。

  但是，眼前的糖尿病足潰瘍，完全不是他們認識的糖尿病足潰瘍。

  翻來覆去，診斷一直都沒有變過。

  「怎麼可能？糖尿病足潰瘍，為什麼會是這樣子呢？」

  「從來沒聽說過。也沒有聽說什麼方案可以治療糖尿病足潰瘍啊？」一個年長的主治低語喃喃。

  比起外科的操作，內科醫生更講究理論。

  理論，其實就是方案、原理的根本。

  糖尿病足潰瘍，目前連治療的理論都沒出現，怎麼可能有具體的治療方案？

  但，眼前的潰瘍景象，卻實打實地展示著。

  這個潰瘍，快好了！

  甚至說，它已經好了。

  鄭崇岳細緻地看了看潰瘍的面積、深度！

  肉芽組織的粉嫩顏色顯示著，裡面的軟組織是鮮嫩的，不是壞死的，與壞疽無關。

  鄭崇岳的腦子仿佛被大錘錘了幾下，忍不住道：「郭醫生，潰瘍到這種程度，都算癒合了吧？」

  鄭崇岳沒有強調糖尿病足潰瘍。

  他寧願相信那不叫糖尿病足潰瘍，而是其他潰瘍被治癒成了現在的模樣。

  糖尿病足潰瘍目前無法被治癒，是臨床醫學的一條鐵律。

  是鄭崇岳甚至不敢想的事情。

  郭子源依舊在剔除著一部分肉芽組織，操作的速度未被影響：「有機會。」

  「再換藥一次，我會建議她去手外科進行皮瓣移植。」

  陳薔薇這會兒忽然抬起了頭來，驚喜莫名：「郭醫生，真的嗎？」

  「我可以去手外科做皮瓣移植？」

  「但你不是說，我這個潰瘍沒辦法被治癒嗎？」

  郭子源的笑意盎然：「人非聖賢孰能無過。」

  「很明顯，我也是個人啊。」

  「我也會說錯話，出現判斷錯誤的時候。」

  「難道我說錯了還不好嗎？」郭子源的回答有理有據且輕描淡寫。

  郭子源當然不會給陳薔薇說糖尿病足潰瘍可以被治癒的事情。

  沒有指南這麼寫過！

  說了就是把柄，可能會被病人找麻煩。

  現在，郭子源還是不會說，只是建議她去手外科嘗試皮瓣移植術。

  動物試驗未完成，臨床試驗都還沒開始之前，郭子源絕對不敢說糖尿病足潰瘍被治療這種話。

  然而，陳薔薇的潰瘍癒合實在太好了，她甚至都沒有接受自體生長因子的局部注射，就已經處於皮損待修復狀態！

  那麼，雖然臨床試驗還沒開始，郭子源也能把她交給手外科，由手外科的人評估是否方便做皮瓣移植。

  陳薔薇一下子哭了出來。

  她哭得梨花帶雨，甚至有些嗔怪：「郭醫生，你真會騙人！」

  陳薔薇的語氣軟糯沉沉，仿佛是郭子源辜負了她，渣過她似的。

  「你肯定是在騙人！」她仰著頭，目光肯定。

  有一種莫名的委屈，更有感動。

  郭子源肯定是騙了自己的，但郭子源也做到了讓自己痊癒，只是郭子源不能作肯定的答覆。

  郭子源輕輕地笑了笑：「可別這麼說，判斷錯誤怎麼能是騙人呢？」

  「你不激動！」

  「腳千萬別動，別影響了我的操作！」

  郭子源的操作依舊認真，所以他根本沒空去發現，在操作室里，近乎石化的其他四人！

  「好！~」陳薔薇也意識到了什麼。

  有些話，郭子源不能給肯定的答覆，需要自己去斟酌。

  糖尿病潰瘍不能被治癒，不是郭子源下的結論，可能是醫學規則。

  自己遇到了那麼多醫生都這麼說，就證明這是概念性的東西，是大家都信奉的。

  郭子源的技術雖然不錯，但年紀不大！

  每個地方都是要講資歷的。

  哪怕能力很強，也需要恰到好處的證據和形式去推翻既有的大山。

  想通這一點，陳薔薇又問：「郭醫生，我這個潰瘍，還能找哪些醫生再想想辦法嗎？」

  陳薔薇開始曲線救國。

  「最主要要找的就是內分泌科醫生了，血糖控制是首要的。」

  「其次，等潰瘍癒合得差不多了，就可以處理皮膚缺損。」

  「處理皮膚缺損是手外科或者顯微外科的專業。」

  郭子源一邊仔細地做著細微結構的清創，一邊用手裡的鑷子敲擊彎盤，將上面的軟組織給彈掉。

  「你可以過去試試運氣。」郭子源的表情和眼神都格外淡定。

  陳薔薇的心裡終於有了底氣：「我明白了，郭醫生。」

  郭子源也就是覺得這個叫陳薔薇的病人頗有見識，否則的話，他才懶得和她遊刃有餘。

  郭子源可不想給自己挖坑。

  糖尿病足潰瘍，郭子源無法將其治癒，是所有人都公認的事實。

  你沒這個能力，但你去給病人承諾你可以治癒，那就是你自找沒趣了。

  當然，你一直說你沒辦法將其治癒，你不小心將其治癒了，肯定沒有人會說你做錯了……

  病人不會，上級不會，同行不會，家屬也不會。

  （還有更新耶）