第287章 其實是莽夫？

  第287章 其實是莽夫？

  「瞿老師，這台手術做完了，您先去休息吧，等會兒快吃飯的時候，我來接您。」

  「辛苦您了。」手術結束後，陸成已經洗完手，可瞿道文教授依舊有些失神。

  陸成只以為瞿道文教授年紀大了，沒休息好所以是午後犯乏。

  「吃飯？不是剛吃過飯嗎？」瞿道文看向陸成。

  陸成擦手，忙回：「我說的是下午，瞿老師。」

  st☕9.com最新最快的章節更新

  「這台手術，本不用喊瞿老師您來費心，只是我想找個人兜下底，這才麻煩您跑一趟。」

  「晚飯還是要一起吃的。」

  「哦。」瞿道文這會兒的思緒渙散，精神難以集中。

  陸成原創技法，可以用資源組合能力的藉口。

  陸成學習腹腔鏡快，可以用他的天賦高作為藉口，腹腔鏡是固有的醫療工具，比陸成操作好的人數不勝數。

  陸成將自己的原創技法融入了腹腔鏡操作，這該用什麼藉口來進行形容呢？

  瞿道文一直在思考這個詞。

  當然，瞿道文還在思考陸成這個人，該用陸成什麼樣的標籤。

  敢於突破手術禁忌症、外擴手術適應徵，這要具有打破常規的思路，敢於挑戰權威的勇氣以及過人的本事與準備。

  「瞿老師，我出去和病人家屬再交代一下。」

  「就先不送您回了啊。」陸成還是細緻地給瞿道文交代著。

  固然手術一切順利，瞿道文教授在台上沒有發揮，可陸成把他喊來，其實就是讓他給自己兜底，以防突發情況的。

  可不能因人沒付出，就小瞧了別人的存在價值。

  省人醫的正高教授、主任醫師，沒有那麼廉價————

  瞿道文回神過來：「嗯，好，等會兒吃飯了再說。」

  瞿道文內心又渙散向了別處一既然保脾術可以被擴大，那麼他也學得來，既然擴大保脾術可以通過腹腔鏡操作來擴大，那他應該也可以學得會。

  省人醫這樣的省級教學醫院，不追求突破世界難題，只求將既有成熟的操作更加精細化、微創化，讓自己的操作更加精密。

  橫向對比一種比較古老的手術，地級市醫院和省級醫院的主任醫師的操作，是比頂級醫院裡教授的操作更精緻的。

  頂級醫院裡的教授在治療罕見病、疑難雜症方面的拓展能力，才是最屌的。

  陸成也沒去追問瞿道文教授心裡所想，他只是看了看自己的面板收益。

  【通過微創————獲得技能點：4.5！】

  竟然超過了4.0，看來，這一台腹腔鏡下的保脾術，已經超出了三級手術難度的範疇。

  陸成早就對手術操作能夠得到的技能點進行過總結，1級手術的收益是0—

  2.0，一般是小於1.0.

  2級手術則是1.0—3.0，一般小於2.0

  3級手術一般是2.0—4.0，一般都小於4.0

  如今看來，或許3級手術的一般收益是在2.0—7.0之間。

  越是高難度、對病人更有益的手術，技能點的收益也會越高，甚至無限逼近於4級手術的平均收益。

  這很科學！

  並不是所有的二級手術難度都比三級手術低，比如說肌腱縫合術就是二級手術，關節鏡下膝關節游離體探查術則是三級手術。

  前者的難度數倍於後者，技能點收益也會比後者三級手術更高。

  小女孩被推進了ICU，手術室外，陸成見到了她的父母，摘下口罩：「你女兒目前已經初步脫離了生命危險，暫轉去了ICU繼續觀察。」

  「她到院的時候，情況已經很危險了，逼近休克狀態！」

  女孩的父親是一個長相非常嚴肅的中年，聞言氣得把骨關節捏得生硬，轉身就給了他老婆一耳光：「老子說了，女娃也要管教，你就只知道寵寵寵————」

  中年婦人被扇得七零八落，髮夾落地，頭髮散開。

  有些歇斯底里：「你打她有什麼用？你懂不懂？她正處於叛逆期。」

  「不打有用嗎？」

  「你也給我滾！~」

  「從現在開始，我接手她！~你看我管得住她不？」男子很怒。

  女人搖頭，抓上前來：「不行，你不能這麼搞，她處於青春敏感期，你不能太暴力。」

  「滾！~」男人掀手，再次將女人推開。

  「你不要逼她，她可能會走極端的。」女人繼續上前來。

  「那她就死！老子負責給她買棺材！~」

  「她是我女兒，老子我憑什麼不能給她設一個底線？」

  「滾！~不要在這裡繼續丟人現眼。」男人的語氣非常堅決。

  女人有些害怕了，趕緊跑開，拿著手機，看樣子是打電話去找外援了。

  陸成看著這一幕，沒說話，也沒幫忙，在女人走後，陸成才繼續語氣如常說：「你女兒本來是為了微創，選擇腹腔鏡下把脾切了的。」

  「但這次，我們醫院正好有省人醫的教授在，我和瞿教授就商量著在微創下保住了。」

  「如果沒操作成功，我們才轉開腹，所幸是運氣比較好的。」

  男人用右手狠狠地捏了捏額頭：「慈母多敗兒啊，她媽從小就慣著她，不讓我管她。」

  「好歹都分不清楚，傻得沒救沒邊了。」

  「醫生，謝謝你啊，你們還是講原則、講良心的，謝謝了。」男人說話間，聲音有些哽咽。

  可以聽得出來，他其實也挺寵女兒，否則也不會放任老婆對她如此放縱。

  只不過，這個小女生的邊界感太弱了。

  愛美之心，人皆有之，很多人都有個度。

  到目前，陸成沒遇到一個為了傷口小」，器官不要的，這是唯一一個。

  「其實也很難吶，如果是開放做的話，手術難度會小很多。」

  「當時，她和送她來的人都未成年，所以我才強硬著問她要了你們的電話。

  「陸成說。

  「希望沒有打擾到你們的工作。」

  男人深吸了一口氣：「什麼工作能比她更重要？她只知道說爸媽不理解她，不愛她————」

  「醫生，對不起啊，不該和您說這些的。」

  「剛剛我也有點失控，讓您見笑了，教女無方，父之過。」

  「不過，從現在開始，我會好好管著她的。」

  陸成點頭：「也要注意方式方法，不建議太過極端了。」

  「醫生，您放心，我們都是成年人，所以有邊界感，她這樣的人，我在社會上也接觸不少。」

  「這一次不給她設一個底線，把她搞怕，她是不懂什麼是底線的。」

  說話間，男子的電話響了起來！

  男子一聽，怒聲接了：「我管教的是我女兒！

  「~

  「所以呢？」

  「你報警嗎？」

  「我TM就算是進去蹲著，我也要把她這次整服，你要不信的話，你過來讓我進去蹲著？」

  「你是長輩怎麼了？我怎麼說話的？」

  「我講了，天王老子來，我也要把她管服！！」

  男子轉去了樓道中————

  陸成則轉身下樓，去了搶救室方向。

  下樓後，陸成第一時間就開了醫囑，而且還建立了手術記錄模版，寫了手術方式後，就點擊了保存。

  然後，陸成就溜進了休息室開始乾飯。

  過了一會兒，無聊的戴臨坊打開了電子病歷系統，看清楚手術模版後，臉色猛猛一陣變換不定。

  戴臨坊推開休息室門時，眼珠子是往外突出著的，語氣難忍：「你真搞了腹腔鏡保脾術啊？」

  陸成在蒙頭乾飯，肚子虧空下，陸成的嘴巴被塞得飽滿，陸成無法回話，繼續細細咀嚼。

  戴臨坊往前推進兩步，喋喋不休：「說實話啊，我不是說你不該這麼做，我只覺得，你為了這麼個病人，如此冒險著實不值得。」

  「她配嗎就？」

  「之前談話簽字的時候，她還說如果手術切口很大，就要找你麻煩的。」

  陸成吞咽下嘴裡的食物，飽腹感又強了百分之五：「她還小，她爸媽是支持的。」

  戴臨坊反聲質問：「那萬一呢？她男朋友來找你怎麼辦？」

  陸成的嘴角一嘆：「那就跑唄。」

  戴臨坊反問：「就值當嗎？你可真勇。」

  「之前可沒見你這麼霸道。」

  陸成笑了笑：「和幾個沒成年的小孩置氣，算個球球？她也不是什麼十惡不赦的人。」

  「若她爸媽如此表態，你看我管她死不死？」

  「年輕人嘛，誰沒有清高自傲犯過錯呢？」

  說起要打架，陸成還真不怕，打不贏就跑嘛。

  身為湘西人，陸成這個年代誰不是看著拿刀在大街上砍架長大的？

  陸成只是沒參與，不代表很害怕惹事。

  戴臨坊無力吐槽，實在無法理解陸成的觀點」，不過他更在意的是陸成有沒有成功：「腹腔鏡下，可以保？」

  「其實我聽到你給瞿教授打電話的時候，就猜到了。」

  陸成點頭：「手術質量應該是可以保證的，不然我們也不會這麼快下台。」

  「主要是，我看CT的時候，覺得她這個創面直接切除太過可惜。」

  「微創化是趨勢，總之會走出這一步的，現在瞿教授還在的情況下不去試一試，什麼時候試呢？」

  「做技術的時候，就是要膽大心細，評估得當，理論通透，就可以搞啊。」

  「我們在正式操作之前，已經確定了脾臟止血有效，也沒有其他方面的損傷。」

  「哦，對了，你後來問清楚沒用，她受傷史有多久了？」

  「40個小時，是前天晚上就騎車撞到了的，當時沒啥事，後來以為是吃壞了肚子。」

  戴臨坊搖頭：「主要是她也沒什麼錢，帶她來學校的那個人是她同學。」

  「小弟弟舔狗，不是男朋友。」

  陸成微惑：「什麼叫小弟弟舔狗？」

  「姐弟義氣啊，拜了把子的，就是附近民院的學生。」

  「嘖嘖，你們湘西人是真生猛啊。」

  「這情況還能挨四十個小時，還是個小孩子。」戴臨坊嘖嘖感慨。

  當然，吐槽完，戴臨坊又繼續追問：「之前沒聽你提起過腹腔鏡下脾修復術，這個手術，你都沒找陳教授商量過麼？」

  「沒來得及，我是在華西醫院的時候，找田教授探討過，他覺得或許可行，但我們也沒實操過。」

  「主要是沒遇到合適的病人，而且田教授的理念就是只保命，不治病。」

  「如果他遇到這個病人，肯定一刀切開，把脾臟切了。」

  戴臨坊說：「是個人就該這麼想好吧？華西醫院的急診科，主講的就是一個搶命效率，其他的都是花里胡哨。」

  「我甚至懷疑，你所說的那個田教授，他開進去看到是單純脾損傷，能把病人丟手術台上，直接打電話喊專科的會診。」

  湘雅醫院和華西醫院的聯繫密切，戴臨坊的猜測也是對的。

  陸成壓低了聲音：「有一台心臟破裂，田教授就是這麼搞的。下台就打電話，我當時都看呆了。」

  「不過田教授是國內急診大佬，我可不和他比，能老老實實，實實在在地治療幾個病人，就很好了。」

  戴臨坊吧唧吧唧嘴，抬頭斜望：「腹腔鏡下，不規則脾破裂保脾術，啊。」

  「我覺得你是真莽！~」

  「你要是一直都敢這麼莽，這科室里有其他人什麼事兒？」

  陸成對戴臨坊翻了個白眼：「和疾病斗，莽一點沒關係，和規則斗，我可不想作死。」

  「不給授權？」

  「誰愛死誰死去。」陸成繼續低頭刨飯。

  這台手術失敗了，最多就是轉開腹，被其他人說成陸成的能力不行，好高騖遠。

  不會有人說陸成是越級手術，違法」！

  不給授權就手術，那就是職業生涯都斷了。

  開什麼國際j8玩笑？陸成現在有什麼底氣敢這麼玩？

  戴臨坊折轉了話題：「有沒有興趣，琢磨一個標準的手術套路出來啊？」

  「比如說，總結一下，什麼情況下，才真正適合作腹腔鏡下保脾術，什麼情況下不適宜。」

  手術技術的推進，就是這麼慢慢悠悠的。

  做出一台高難度手術固然很技藝高超，實則也不過就是個人英雄主義。

  臨床需要個人英雄主義，但更需要可以被臨摹正式術式，需要更多的醫學從業人員可以學習的技術。

  這才是科研主題，科研的真正意義。

  可以這麼說，越是沒有準入門檻的醫學可言，就是最高級的科研。

  比如說原研藥，是個醫生就可以開醫囑給病人使用，藥物療效客觀，研究的意義就越是非凡。

  外科的個人技術造詣再高，那是你個人造化，敬而不尊。

  當然，作為一個外科醫生，能被外科同行敬重，也是格外不易的。

  「慢慢摸索——這才是第一台，你當我是外行這麼耍啊？」陸成沒好氣地回。

  戴臨坊忙笑道：「當然不是耍你，這不是想學嘛。」

  「你如果說它是盲操止血術這種純靠天賦的，那還學個j8？」

  >

  （還有更新耶）