第164章 治癒系醫生
第167章 治癒系醫生
「現在不是負不負責的事情,你趕緊把她的家屬叫來,不管你們以後怎麼打算,現在都不能確定她的具體情況,還是要直系家屬才有權被委託的。」
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「你想過沒有,萬一出點什麼事情,你要怎麼給她爸媽交代?」
青年認真地想了想,還是決定先打電話出去。
……
床旁彩超來的很快,結果也很快。
因為發現得及時,女孩的腹痛也沒持續很久,根本還沒到破裂的程度。
所以,輸卵管的宮外孕診斷非常明確。
診斷明確,治療也明確了。
婦科的會診電話一打,不到十分鐘婦科的值班醫生就過來親自把病人接走了。
但因為青年是術後患者,所以情況比較特殊,根本不可能跟婦科醫生去婦科談話簽字。
家屬也還在路上,婦科就只能走緊急程序,打總值班報備,並且還在急診科與青年談話簽字……
談話的時候,青年趕緊道:「你們趕緊做手術啊,我女朋友的手術費我可以給她繳的。」
「字我也可以簽。」
「你有這麼多錢嗎?」婦科的醫生問得很直接。
「手術費要多少嘛?」青年略猶豫。
「先交五千。」
「我還以為多少呢,沒事兒的,我馬上就可以掃,但是我不方便走,要不這樣,我把手機和密碼給你,你幫我掃一下?」青年問婦科醫生的意見。
婦科醫生看向了陸成。
陸成也擺手:「姐,我是他的主治醫生,他的錢我們手機也不能經手的。」
這要是刷多了,陸成可解釋不清。
「要不這樣,我直接轉給你五千,你把這些錢帶回去交一下可以麼?」
「你可以錄製視頻的嘛。」青年緊急下想了個折中辦法。
「也行。」婦科的醫生點了點頭……
婦科的醫生和他女朋友都離開後,陸成才重新給青年開始查體,一邊問:「你搞微商,這麼掙錢的啊?」
「陸醫生,我運氣好,在很早之前就做了逗音和某手的短視頻推流,所以我的八個微信上有五萬多個好友。」
「一個月現在多的時候有十幾萬,少的時候能有七八萬左右吧。我和我女朋友一個人負責幾個號,不想做就不做了……」青年立刻給陸成來了一頓暴擊傷害。
陸成的手頓了頓,喉結滾動,開了個玩笑:「那啥,哥,你能帶我一起做麼?」
青年憨厚一笑:「現在做不了了,現在去推流會被封號的,我是逗音剛開始的那段時間就開始做推流了。那時候管理沒現在這麼嚴格……」
陸成這便理解了為什么女孩的父母不反對女孩和男孩一起不讀書,而且還婚前同居了。
「你沒啥問題的,等會兒記得自己吃飯!~」
「你女朋友的手術結束後,你也別想著去看她,先把自己休養好。」陸成交代。
「去看一下可以嗎?」青年問陸成,眼神清澈:「就一下。」
這是一對時運比較好的小情侶,陸成轉頭,語氣篤定:「我反正不會同意你去的!」
陸成這是在留痕,至少病房裡的其他人都聽到了陸成這麼交代了。
病人是個成年人,不是被鎖住的,他非要往外跑,萬一出了什麼事兒,有個人證也能證明陸成做好了交代。
沒事兒當然最好了。
但陸成肯定不會答應青年去看女朋友的,這是原則。
……
下午,五點四十分。
張鐵生下班後,來到了醫生休息室里和韓曉平、陸成一起聊天。
張鐵生的語氣誇張:「二十歲就財富自由了,存款有一百多萬?全款買了兩套房?還是我們縣裡的,這也太舒服了吧?」
陸成點頭,語氣咂舌:「的確是這樣,我剛查了一下,那小伙子戴的手錶都二十多萬。」
「坐上了網際網路的風口,是真的掙錢呀。」
說不羨慕是假的,可羨慕也羨慕不來,這種路很難重複。
「噠噠噠!~」
休息室門口傳來了敲門聲。
陸成走過去拉開了門。
赫然是住在了3床的青年,還有一對中年夫婦,年紀也都不是很大。
「陸醫生,這是我老婆的爸媽,他們是來特意感謝你的。」劉忠平給陸成介紹,站姿略不雅觀,想來今天走得有點多了,所以傷口隱隱作痛。
「劉忠平,你趕緊回去休息,你昨天才做了手術,總是跑來跑去幹嘛呀?」陸成斥責了一句。
中年婦女這才趕緊道:「小劉,是的,你回去休息吧。」
「陸醫生,真的謝謝你了,是我們沒做好,沒有對他們教育到位,這一次,多虧了您。」
「不然的話?還不知道會是什麼樣。」女孩的父親黑著臉,回話頗為不自然。
無論如何,未婚先孕,而且還進了手術室,在縣裡面都是不好聽的名聲。
自家還是女娃,他心情能好才怪了。
「沒關係沒關係,手術一切都順利吧?」陸成問。
「嗯,發現得及時,情況不嚴重,做了微創,那邊的醫生說,沒什麼大礙,就是一個小手術。」
「不過若是破了…嗯,陸醫生,真的謝謝你了…」中年的雙手握緊了陸成,語氣誠摯。
「我女兒她不聽話啊,我以前讓她去學個護理的中專,然後再去讀大專……」
陸成說:「叔,讀書也不是唯一的出路,他們現在也搞得蠻好。」
可能是劉忠平這段時間把事實說清楚了,中年微微嘆氣:「他們年輕人搞的事情我們也不懂,就總覺得這些錢不踏實。」
「有個穩定的工作,不管遇到了什麼,都有個保障。」
「當然,現在的年輕人也有年輕人的想法了。」
「陸醫生,真的謝謝你了啊,這一次我也算是想明白了,人吶,這輩子只要活著就好。」中年的語氣自責。
恰逢此時,陸成的面板上又閃爍了一些技能點收益。
【……技能點增加12點。】
陸成的笑容就更加燦爛了——
【提前甄別『診斷』宮外孕,為患者提供了充裕的診療時間,減輕患者疼痛程度、失血風險,獲得技能點7.6點】
【以意外的形式為『抑鬱症』、『焦慮症』、『強迫症』患者解開心結,減輕患者心理焦作與煎熬時間,獲得技能點5.2點】
【幫助極輕度『焦慮症』患者撫平心理波動,獲得技能點0.4】
技能點來源未知,但陸成推測,可能這些技能點分別來自女孩、女孩的父親以及劉忠平。
陸成看著女孩父親離開的背影,慢慢梳理——
女孩父親應該是個比較傳統的老人,他就覺得沒有正式的工作就是不穩妥,所以看不上劉忠平。
而劉忠平呢,是沒有學歷,也沒有太多的文化,但不代表他沒有能力,即便是有風口給他,他也著實抓住了。
在這樣的情況下,女孩的父親還看不上他,他肯定是心裡不舒服的。
否則以他目前的經濟實力,早就把老丈人砸翻了,一百萬的現金流存款,哪怕是在地級市里,都不算窮人了……
至於說劉忠平的女朋友嘛,算得上是傻人有傻福了。
如果換一個『小黃毛』男朋友,她的生活方式會完全不同。
這種技能點的收穫比起常規的治病很罕見,沒有具體的針對性,但一旦收穫,量還真不少。
適時,正好田壯打來了電話,說有一個手掌割傷的病人到了急診外科診室。
陸成一聽到電話,就趕緊收起了各種心思,戴上口罩從醫生辦公室走去急診外科診室……
「你在不在我們這裡做手術無所謂的,我只是告訴你這個情況必須要做手術,不是給你說必須在我們這裡做手術。」
「你要聽清楚這個基本點。」
「你要求更高的手術質量,覺得我們這裡的技術不濟,完全可以去州裡面的!~」
「是吧?你要轉院是吧?」
「自己叫車還是怎麼搞?」田壯在和病人溝通著,語氣高冷。
田壯的語氣冷下來後,父子二人反倒是緘默起來,面面相覷。
老人問:「田醫生,我這個情況要是去州醫院做手術,要多少錢啊?」
田壯也沒生氣,只是搖頭:「具體我不知道,我也不是州人民醫院的人,我只能給你說肯定比我們這裡貴。」
田壯說完看到了陸成,道:「陸醫生,這個病人要轉院,你不用過來了。」
陸成聞言,點了點頭,從門口錯開了,都沒進去和病人碰面。
醫不叩門。
病人既然已經明確拒絕了,那陸成也不可能再去說服對方什麼。
病人的知情同意和知情拒絕權是同等的。
五分鐘後,陸成又接到了消息,田壯說病人又要留下來做手術了。
陸成也就只能過去談話簽字,並引病人進手術室了……
下午三點,手術完美下台,陸成才回到了醫生休息室里準備開術後醫囑和手術記錄。
醫生辦公室里的另外一個白大褂就聞聲站了起來:「你就是陸醫生?發現我們科那個謝米惢宮外孕前兆症狀的急診醫生?」
陸成穿著手術洗手服,輕輕揉了揉眼睛,看清楚了趙瑞芳的胸牌後,笑了下:「趙醫生,是我發現的。」
「當時她是我的一個病人家屬,病人做了闌尾炎切除術,坐在床旁,謝米惢反倒躺在床上,我覺得有古怪,就簡單做了個查體。」
謝米惢是劉忠平女朋友的名字,現在已經去了婦科住院。
趙瑞芳作為謝米惢的主治醫師,肯定第一時間不能來急診科查看她住院前資料,可為了保險起見,還是來了一趟急診科。
趙瑞芳戴著口罩,只是眼睛看起來比較小巧,年紀也不是很大,聲音很脆:「她也沒破,疼痛也不是特別明顯,你是怎麼診斷出來的呢?」
趙瑞芳的語氣疑惑,站起來後,斜倚靠在辦公桌旁,眼神認真,是真的在請教陸成診斷細節。
「就查體啊!~」陸成回。
趙瑞芳想了下,回說:「一般宮外孕患者只有在破裂後,才會有宮頸舉痛、反跳痛、移動性濁音三聯征!~」
「她男朋友有闌尾炎,她與男朋友有共同進餐史,陸醫生你第一時間就聯想到了宮外孕?」
「這個女孩也不是標準的孕齡期間。」
說到這裡的時候,趙瑞芳看到了陸成的眉頭稍皺,便趕緊解釋:「陸醫生,你別誤會,我沒有質問您的意思。」
「我只是覺得很奇怪,在當時那樣的情況下,如果不是彩超看到了孕囊,我在不問患者月經史的情況下,如何都判定不了宮外孕。」
「而且,我會優先考慮是腸胃炎或者闌尾炎,畢竟宮外孕的先兆疼痛,真的沒有那麼強烈。」
宮外孕查體的標準徵象,都指向一個點,那就是破裂出血。
反跳痛:快速抬手後患者訴疼痛腹膜刺激征,提示腹腔出血,是血液刺激了腹膜。
移動性濁音(+),叩診濁音區移動腹腔積血≥500ml的敏感指標。
陸成平靜回道:「可能我運氣比較好,或者是在哪裡看過類似的科普,所以才第一時間想到了,也沒有太多技巧。」
陸成自己都沒在意這件事,一個成年女孩,要考慮宮外孕不是老師耳提面命的麼?
至於自己為什麼會第一時間去問她的月經史,陸成也說不出來為什麼。
或許是查體的過程中,自己的查體術水平足夠高,所以無意中給了自己『靈感』和指示?
當然,這會兒趙瑞芳提及此事後,陸成根據專業的知識體系去分析的話,好像女孩當時的疼痛的確不應該優先考慮宮外孕的。
「哦!~」
趙瑞芳站直身子:「謝謝你啊,陸醫生,今天這個宮外孕,是我們科室處理得最為平緩的宮外孕手術了。」
「所以我才得了操作機會,我還以為陸醫生您有什麼技巧,可以準確甄別宮外孕的前兆症狀呢。」
「你也知道,如果情況太過於緊急的話,一般都是主任出手的……」趙瑞芳這才說明來意。
這個病人的情況還處於穩定期,但宮外孕患者早發現就必須早期處理!
趙瑞芳以為可以等到更多的『先兆患者』,為自己積累手術量。
「不用謝,我也是撞上了運氣的,趙醫生。」
陸成說完,又道:「我這邊的手術才做完,還要開一下醫囑,趙醫生你忙您的?」
「好!~打擾了,陸醫生。」趙瑞芳離開了醫生辦公室,並未再繼續追問。
(本章完)
(還有更新耶)