第163章 墨跡的急診!

  第166章 墨跡的急診!~

  「張醫生,我家老頭這個情況,你們真的沒辦法嗎?」

  急診外科診室里,一對老人雙目無神地坐在了張鐵生的對面。

  張鐵生則是與陸成湊在一起認真進行閱片,張鐵生對著電腦一陣指點後,陸成也搖了搖頭。

  張鐵生便道:「老人家,大伯肝臟上的這個腫塊的體積太大,我們這裡是沒辦法處理的。」

  「你們或許可以等假期後去門診找普外科的醫生看一看。」

  「但我還是建議你們早些給你兒子或女兒打電話,讓他們快些帶你們去州醫院或者湘雅看一下。」

  兩個老人都沉默了一會兒,頭有點小,頭髮卷白的老頭忽然說:「別看了,我們回去吧。」

  但說話間,似乎又引起了腹內的壓力變化,使得老人的眉頭開始緊皺,擰著眉,皺紋更加深陷。

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  老婦人有些心疼:「醫生,就算治不了,那你們開點藥止下疼咯,他都有快兩天沒合眼睡過覺了,一直疼……」

  「還有腳這裡也疼。」

  老婦人的身材偏富態,但老人的身形卻格外瘦弱,而且他的左腿明顯比右腿短一截,且髖關節處處於畸形外翻位。

  張鐵生道:「沒意義的,我給你們能開的止痛藥,止不住這種痛。」

  「有效的止痛藥,我們急診科開不出來,你們要去腫瘤科,我們縣裡面沒有腫瘤科,這些藥都開不出來。」

  「上面是這麼規定的,我們也沒辦法幫你。」

  「你們要早些來看呀,都拖成了這樣子……」

  張鐵生將病歷快速地寫完後,把病曆本交還給了兩人:「我們這裡沒辦法治的,你們趕緊打電話給你們孩子吧。」

  「早點去州裡面或者省裡面醫院想辦法。」

  陸成是恰逢在診室里,老兩口就進門看診了,陸成也就沒走。

  當然,陸成也不敢說話。

  老人肝臟側葉上有一個十厘米左右的巨大中午,與周邊的黏膜粘連,一看就是惡性的。

  這種情況,估計陳松教授在也無法處理,這也不是急診病種,是歸屬於腫瘤科或者普通外科的巨大腫物了。

  老人則解釋道:「沒辦法治了,你也聽到了,我也一大把年紀了,還去那麼遠幹什麼哦。」

  「要是縣裡面能處理一下就處理,處理不了,就當是命了。」老人拄著拐杖想要站起來。


  老婦人有些不忍地壓了壓老人,再看向了張鐵生:「醫生,你們幫幫忙,想個辦法吧。」

  「止下痛也好的。」

  張鐵生翻手:「我沒辦法啊,你這種情況的止痛,我都沒權限,我開不出來。」

  「這種止痛藥屬於管制類藥品,只有腫瘤科和麻醉科能開,我們醫院沒有這樣的權限。」

  「我給你們講了啊,要你們打孩子的電話,帶你們出去看,這就是最好的辦法。」

  急診科能開的止痛藥最高限度也就是鹽酸曲馬多肌肉注射了,曲馬多對腫瘤疼痛的效果不算很明顯。

  而且即便有效,也只是一時半會兒,解決不了病人的訴求。

  「他們都忙,都要在外面打工,趕不回來。要趕回來了,家裡就揭不開鍋了。」老婦人解釋說。

  「我老大那三個孩子,生活費都是勉強才湊齊的。」

  「哪裡有錢去外面看病咯。」

  老兩口的穿扮都非常樸實,雖然沒有破破爛爛的補丁,也是洗了多次的普通牌子。

  看樣式和合身程度,應該還是撿著小年輕的衣服穿的。

  「那我就更沒辦法了。」張鐵生攤著雙手。

  雖然國內沒有把沒錢列為絕對的禁忌症,但國內的醫療費用就是醫保與自費並行制度。

  這不是張鐵生能決定得了的。

  老婦人攙扶著老頭出門去了,一瘸一拐地拄著拐杖,背影佝僂又無助。

  張鐵生打了一個哈欠:「小陸,時間不算早了,你也去午休一下吧。」

  「今天你可是二十四小時的手術班,等會兒如果來了病人,你可能就休息不了了。」

  陸成也很快梳理清楚兩位老人帶來的內心漣漪:「嗯,好的,張哥,我再去看一圈病人,等會兒有事你打我電話。」

  張鐵生意外地看了陸成一眼:「你還去看啊?」

  「這些個病人遇到了你這樣的管床也是倒霉,估計想連夜搬家出去都沒機會。」

  所謂連夜搬家,就是不想繳費,半夜跑路了。

  陸成聽出了張鐵生的揶揄,可也沒在意:「再看看,那個斷肢的小伙子,不聽招呼,昨天沒忍住,搞了一根。」

  「這要是壞死了,就可惜了。」

  張鐵生其實能理解年輕人,但還是罵罵咧咧:「自己作死,就只能尊重他人命運了。」

  斷肢再植患者術後第三天就抽菸?神仙都救不過來!~


  陸成走出了急診外科診室——

  適時,韓蓉醫生正在接自己的父親回家。而且韓蓉的大哥也來了。

  「陸醫生,中午好。吃過中飯了嗎?」韓蓉看到了陸成,便先打了個招呼。

  陸成頓步間,韓蓉的哥哥韓平霄就走上前來了,與陸成握手:「陸哥,辛苦了!~」

  「果然是盛名之下無虛士,我爸他這康復得是極好的。」

  陸成看了看韓平霄標誌性的菱形臉,早禿外凸額骨,心裡略詫後趕緊回道:「韓老師你好,聽韓醫生說你也是我們骨科的老師。」

  「可讓我誠惶誠恐了許久。」

  韓蓉等人的行李應該提前拿走了,這會兒是輕裝上陣,病人韓勇山雙腿沒有問題,只是披了個外套。

  客氣地喊了一聲陸醫生謝謝了,而後就含笑看著陸成與韓平霄對話。

  「陸哥,你這就客氣了不是?我年紀比你小,你要看得起,喊我一聲小韓。」

  「我是關節外科的,算什麼老師啊?」

  韓平霄又看了一眼自己的父親,低聲道:「外行看熱鬧,內行看門道,陸哥你的技術,在我們醫院也是有所耳聞的。」

  「所以,我第一時間就讓我爸媽趕緊回來找你了。」

  「專業的事情還是得專業的人來做。」韓平霄回復坦然。

  他是專業人士,而且是骨科的人,沒有什麼醫院名號的情結,只要醫生的技術好,從吉市跑隴縣就跑。

  只要找對了人,那才能治得好病,而不是只找好的醫院。

  韓蓉比陸成小了很多,韓平霄看起來倒是比陸成大了好幾歲,可能也是顯老。

  「韓哥,我只能說盡力了。」

  「所幸骨科有佟教授來下鄉,我覺得自己搞不定還有佟教授來兜底,所以就莽著上了。」

  「當然,叔叔現在的康復也不錯,最要關注的就是戒菸!!」陸成強調。

  韓平霄點頭:「這一點我清楚的,我一定會看著我爸的……」

  「他如果不聽勸,那都對不起佟教授了……」

  「陸醫生,那這邊,你先忙著,過兩天你閒下來後,一定要一起吃個飯的…我提前訂好位置,打電話給你…」韓平霄一口定下來。

  「哥,這個陸醫生的技術,真的有那麼好麼?」遠遠的,陸成還聽到了韓蓉的聲音,若隱若現。

  「耳聽為虛,眼見為實,爸受傷的位置是二區肌腱,這個位置很容易縫合失敗的,現在恢復得怎麼樣你也看到了吧?」


  「如果不是機緣巧合,我們醫院手外科的值班大哥拆了陸醫生之前操作的肌腱縫合,形成了鮮明對比,手術室里的人還愛吃瓜,我都不知道縣醫院還有這樣的高手了!」

  「陸醫生的技術和口碑都不錯的,而且很耐心,就是耐心得有點兒『囉嗦』……」韓蓉的母親總結道。

  韓平霄顯然也聽說過陸成的『囉嗦』:「每個人的做事風格不同,技術好能解決問題就行。」

  ……

  陸成走進了留觀病房裡後,看了一圈,確定從漢市回來後的那一撥病人都已經康復出院,又一批新的患者恢復的情況各自不一。

  倒是,陸成去漢市之前的那個肌腱斷裂的患者,還留在這裡做康復治療,儘量地為他多搶些功能。

  陸成第一時間走向了那個斷肢的小伙子,摘下口罩聞了聞:「不錯,沒有煙味兒。」

  「你絕對不能抽菸的,二手菸都不能碰。」陸成重新蓋住了口罩後,嚴肅正告。

  少年的父親這會兒也是嚴厲道:「他要敢不聽招呼,我直接把他的腿打斷。」

  「陸醫生,我兒子他現在的康復情況怎麼樣啊?」

  陸成再看了一眼患者的五指,皮膚潤紅:「手指末節的血運不錯,至少能活下來,但還沒換藥,所以傷口局部情況就看不到。」

  「至於功能恢復的話,就只能見仁見智了,你們不要期待太高了。」

  「這斷過的手,無論是力量還是靈活度,肯定都是不如對側的。」

  「哦,對了,你們不要給他吃得太補了,多吃瘦肉、雞蛋這樣的高蛋白,湯湯水水的少一點,少喝油膩的東西。」

  「我聽人說,你們給他準備的雞湯,飄了半碗油?不可以這麼吃的。」陸成說。

  「是孩子想吃,他說很久沒吃過肉了。」孩子母親回道。

  陸成囑咐著:「那也不能這麼吃,不能想吃就吃,脂肪攝入多了,會增加代謝負擔。」

  說完,陸成看了看年輕人自己,說:「你也別太擔心了,事情都已經發生了,咱們就積極應對,目前來講,至少我們的手還在,對不對啊?」

  「爭取以後變成左利手,也能學一門手藝。網上很多人雙手都沒了,還能用雙腳炒菜做飯的,不擔心未來……」

  少年點了點頭,目中的恐慌消散了一些:「好的醫生,我最近也看到了這些人的視頻。」

  少年的父親這會兒狠狠地揪了揪頭髮:「我們以前只是想,讓他學個木匠,有個手藝好吃飯的。」

  「要早知道搞成這樣子,他還不如跟著我一起出去工地里。」


  陸成安撫:「這是意外,也不是故意的。」

  「我覺得這兄弟還是挺懂事的。有很多和他一般大的人,從來不聽老人家的招呼,那才難管了……」

  「唉。」男人嘆了一口氣。

  孩子不會讀書,是資質問題,他願意去學木匠,是態度問題。

  他也不怪孩子沒讀書的出息,只是一直都聽話的兒子突然手被鋸斷了,他內心其實愧疚得很。

  ……

  陸成走向了隔壁的3床,3床是昨天剛進來的闌尾炎患者,是曾煥奇主刀做的闌尾切除術。

  病人是二十歲的小伙子,陪人則是他的女朋友。

  不過這會兒,她女朋友反倒是躺在了床上,做了手術的他,反倒是坐在了床旁。

  「老弟,你這疼女朋友疼得好呀?手術了都還讓她休息著。」陸成一邊用消毒液洗手,開了個玩笑。

  「陸醫生!~」青年憨厚一笑,想站起來,但動作不是很利索:「她說肚子有點不舒服,可能是我們昨天吃的東西拉肚子了。」

  「就躺著休息一會兒。」

  早上查房的時候,陸成就聽青年說他女朋友與他同齡,還比她大了月份,兩人是從校園就戀愛了,初中畢業後一直走到了今天,已經戀愛了有六七個年頭。

  陸成聞言,點了點頭,看似隨意地問:「你吃飯了沒?」

  「陸醫生,我本來是該吃飯了,但我女朋友睡著了,我就點了外賣,還沒到。」

  「我已經打屁了的。」青年笑著回道。

  他知道陸成愛套路病人,比如說交代了不能不打屁就吃飯,便直接問今天吃了什麼。

  比如說陸成交代了不能偷偷過度訓練,便會突然問你握拳了幾次,有很多病人都被套路到,被陸成點名批評了的。

  陸成一聽,笑容頓僵:「你摸一下你女朋友的體溫?」

  青年對他女朋友很好,陸成也看得出來女孩也不錯,他們只是成績不好,並不是互不體貼。

  就算女孩沒有回去做飯,也不至於外賣都不給男孩點吧。

  男子都已經通了氣,昨天做了手術,但女孩還沒去幫忙準備粥,這就很怪。

  道理上說不通。

  青年愣了下:「怎麼了,陸醫生?」

  「沒發燒。」青年探了一下女朋友的額頭,而後拍了拍她:「珠珠,醒一下。」

  女孩疲憊地睜開了眼睛,秀眉緊皺,右手下意識地就捂住了下腹部,雙腿也在被子下蜷縮住。


  陸成見狀,當機立斷地拉上了雙側的窗簾,回頭大喊了一聲:「田多多,來一趟病房!」

  喊完後,陸成問女孩:「是不是右下腹痛?」

  女孩點了點頭,額頭已經沁出了微汗:「現在痛得更厲害了。」

  「陸醫生。」青年略慌,他自己的行動就頗為不便。

  陸成快速地戴上檢查手套,道:「我要給你女朋友做個查體,她的情況看起來有點怪,你就在這裡看著,別說我占便宜之類的。」

  因為是右下腹疼痛,所以陸成第一時間就壓向了麥氏點。

  壓痛明顯,女孩的表情立刻緊皺。

  不過陸成可以發現,女孩的非麥氏點也有壓痛,而且壓痛的程度並不低於麥氏點。

  「陸醫生,怎麼了?」田多多匆匆來了。

  「喊一個床旁急診彩超,再急診抽一個血!~」

  陸成吩咐完,稍微想了一下便問女孩:「你上次生理期是什麼時候?」

  「上次是8月15號,上個月沒來。」

  女孩有點慌:「醫生,你的意思是?」

  青年愣了愣神,默默地拿出了手機,有些忐忑和猶豫。

  陸成轉頭,看向田多多:「田多多,你過來幫她辦理一下掛號手續!~我去開下醫囑,請會診。」

  接著,陸成看向了青年:「我先扶你一起去醫生辦公室吧,你是家屬。要找你問些基本情況……」

  青年雖然是患者,但這時候也顧不得那麼多了,畢竟只是闌尾炎術後患者。

  十分鐘後,陸成問過了大致病情,快速開完了查血醫囑後,便轉頭道:「你們這應該是中招了。」

  「我大概率懷疑是宮外孕,這是比較兇險的情況。」

  青年這會兒倒是沒有害羞什麼的,也沒有支支吾吾:「一次就中了?」

  兩個人有同房史,這也很正常,兩個人都已經成年,而且也沒讀書了,最多就是青年還沒有到法定的結婚年紀而已。

  平時都有保護措施,但小年輕嘛,總喜歡來點不一樣的……

  青年說完,又坦然道:「陸醫生,這是不是懷了?」

  陸成見青年想得太過單純,便趕緊道:「這是懷了,但這是絕對不能生下來的那種懷。」

  「孕囊沒有下到子宮,在輸卵管里著床了,這是必須要處理的,不然一旦破裂,就會危及到生命了。」

  「當然,我目前只是作此猜測,可你女朋友的月經推遲了接近半個月。」


  「你們之前都沒來醫院查過啊?」陸成覺得很不可思議。

  年輕人就算再大意,生理期沒來月經,也不去看看的麼?

  青年道:「是準備查的,但前兩天不是過節麼?所以我們就打算國慶之後。」

  「哪裡想得到昨天吃東西又吃壞了肚子的。」

  「陸醫生,我會對她負責的,我們都見過父母了。」青年很有男子氣概地回道。

  陸成:「……」

  我們聊天聊到了一個頻道里麼?

  (本章完)

  (還有更新耶)


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