第148章 風起邊陲！

  第151章 風起邊陲！~

  「肌腱之所以會有那麼多縫合技法，是有太多的骨科醫生通過單純間斷縫合肌腱都失敗了，這種現實倒逼了骨科醫生必須去原創縫合技法。」

  「你剛剛所說的脾臟、膽囊、肝臟的縫合，則是普通的單純間斷縫合就頗為好用了，因此不必談及什麼專業的技法。」

  陳松很樂意陸成將話題轉移到專業內容上。

  不然的話，陳松也不知道要和陸成聊些什麼，聊陸成「叛變」？

  不不不，這樣的想法太過苛刻，陸成從來沒有打上陳松禁臠的標籤。

  陸成說：「陳老師，您看看這篇文章，這篇文章是泌尿外科聯合手外科團隊發表的論文，講的是通過顯微外科的一些縫合技法。」

  「可以對海綿體進行離斷再植……」

  陳松拿起了陸成的手機，大概掃了一眼論文的簡介後，便也明白了是怎麼回事。

  偏頭看向陸成：「所以呢？你想表達些什麼？」

  

  陸成給陳松具體地講道：「陳老師，我去協和醫院學習的時候，那邊的一位老師講過，縫合術的本質就是通過縫合的手段重構生命秩序。」

  「縫合是手段，重構生命秩序才是根本。」

  「比如說神經縫合、血管縫合、肌腱縫合的本質，都是通過縫線、縫合技法，使得組織斷端相連，疤痕再生。」

  「很多其他的外科手術，也是如此。」

  「保脾術的一些理念，其實也無外乎於此了。」陸成對陳松如此說。

  陸成的話有總結，有具體指代，倒是很好理解，陳松便問：「你的意思是，保脾術中的縫合，可以加用一些技法，使得保脾術的適應徵進一步擴大？」

  陸成回道：「陳老師，不是擴大保脾術的適應徵，是擴大縫合術在保脾術中的應用範圍。」

  「目前的保脾術還是講究脾部分切除術，如果可以通過縫合技法的改良，使得一些必須進行脾部分切除的病例予以縫合處理，即可得到良好預後了。」

  陸成沒敢去想改變手術適應徵和手術禁忌症，只是想著能不能將手外科的一些縫合技法，融合進保脾術中，擴大縫合術在保脾術中的應用。

  這是比較接地氣的猜測。

  陸成的想法很好理解，但難度很大，陳松的眉頭緊皺：「脾組織與肌腱組織可完全不同，這種實質性器官，脆性會更高！」

  「而且器官內里的血運系統錯綜複雜，處理起來的難度會非常高。」

  「一旦處理不善，就可能出現局部壞死情況，患者要承擔的風險可比肌腱縫合失敗後更高。」

  陸成說：「可是，陳老師，脾破裂標準的搶救術式是切脾術，比起保脾術與切脾術的風險相較，擴大縫合術的應用範圍，其實風險還算可控的。」

  陸成的說法有理有據。

  第一個做保脾術的外科醫生，需要頂起來的風險有多高？

  陳松掃了陸成一眼：「你自己手裡的課題都還沒起步呢，這會兒就想著其他的課題了？」

  「吃著碗裡瞧著鍋里？你是這樣子的人啊？」

  陸成的語氣平靜：「陳老師，肌腱縫合技法的課題，目前的重心在於做沒做，而不是在於技法的理論不夠完善。」

  「這個課題，目前只是沒有足夠的數據支撐，其實技法的成熟度是夠了的。」

  「至於脾縫合術的技法，則是八字都還沒一撇的，自是要提前做些準備的。」陸成說。

  「那你就打算用這個來討好我？」陳松抬起了高傲的下巴，喵星人瞬間附體。

  陸成平靜地搖頭，道：「陳老師，您這樣說話，話題不又繞回去了麼？」

  「我只是覺得，保脾術這個手術，已經把止血術應用的淋漓盡致，但並未結合縫合術的全部精要。」

  「所以，就想著能不能有漏洞可以鑽，我目前會的手術就這麼些，天天琢磨的也就是這個。」

  陳松的眉頭開始緊皺起來，雙眉一會兒豎起，一會兒又舒展開。

  也不知道過了多久，陳松才看了看陸成，語氣幽幽：「你也是個不安分的主兒啊，屬於無風自浪的那種人。」

  「好一個你說的求念頭通達。」

  ……

  半分鐘後，陳松發現陸成絲毫不為所動的樣子，發出靈魂般地反問。「你知不知道你具體在說些什麼？」

  窗外有輕風，輕風搖樹葉，樹葉晃雜影，影弄雙人目，一點一點，一張一張。

  陸成點了點頭，又搖了搖頭：「陳老師，說實話，並不是特別懂，所以我很想請教陳老師您這個問題。」

  陸成沒做過科研，對科研文獻的閱讀量也不算多。

  雖然近期開始讀了，可閱讀量依舊非常非常狹窄。

  陳松努了努嘴巴，又抿住，可終究還是沒忍住：「初生牛犢不怕虎，你覺得，你陸成能想到的，其他人都想不到麼？」

  「目前推行的保脾術術式的確並未將縫合術的最大優勢發揮出來的局限性，可這些東西是我們看不明白嗎？」

  陳松的語氣和聲音有點變形。

  雙目如炬火，刺向陸成周身，想要看清楚陸成是不是把所有人都當成煞筆和二波。

  陸成趕緊搖頭：「陳老師，我沒有這個意思。」

  陳松看到陸成的表情老實巴交，便又說：「我並不知道你是基於什麼目的，提出來了今天的這些說法。」

  「但我要告訴你的是，二次原創比一次原創的難度低得多。」

  「你不要覺得自己對肌腱縫合技法做出了新的改良，就可以對實質性的臟器器官下手了。」

  「從一百到一千的突破固然難度大，是十倍劇增，但從0到1的突破，原則上是無窮大倍數。」

  陳松也不能只PUA陸成：「當然，有這種想法是好事，不過我們可以謹慎點，先把這種想法先收起來！」

  「比如說，我們先定一個小目標，下一步把保肝術也學會，等到你把肝膽脾胰的手術都弄明白之後，再回過頭來討論這個問題。」

  「這個時候，或許你才會有新的感悟，甚至你會覺得現在的想法有些可笑也不一定……」

  陳松不僅僅只是在拒絕陸成的提議，而且還給陸成具體地指點了一下接下來該做點什麼。

  因為你只有全面了解了保臟器器官的各種手術，且將其都精通了之後，才可以談『原創』、『改良』！

  畢竟，陳松是真的把陸成當成了學生的，不是那種記名掛下的，陳松是認真地教過陸成很多東西，甚至有想過把陸成帶在身邊。

  佟源安多次想要戳窩子，陳松都寸步不讓。

  雖然如今的局面與初衷有違背，可陳松也不至於恨陸成，或者與陸成真的生氣啥。

  陸成如果為了自己，選擇了拒絕鍾軍雲，陳松反倒覺得陸成不夠懂事了。

  陸成當然不是無的放矢的，在認真聽了陳松教授的話後，陸成又很認真地看了一眼自己的面板——

  【專科術式：膽囊切除術（熟練10/10）、闌尾切除術（熟練10/10）、脾切除術（熟練10/10）、保脾術(專精0/20)、保膽術（專精0/20）】

  【縫合系專業基礎技能：……膜系縫合術（熟練9/10）】

  【縫合系專科技能：改良kessler縫合術（專精0/20）、改良tang法縫合術（專精6/20）…脾實質縫合技法（入門2/5）…】

  專科術式、縫合系專業基礎技能、縫合系專科技能是不同的操作和技術。

  陸成仔細看過了面板上的技術條例後，又在心裡將這種縫合技法回味了一遍，確定無誤才道：

  「陳老師，我是有一些想法，什麼時候去買點豬的內臟，我做給您看可以麼……」

  陳松回道：「那當然可以啊！~」

  「小陸，我給你說啊，失敗是成功之母，你現在所看到的任何一種縫合技法，其實都是無數次失敗後的一次成功。」

  「只要是個外科醫生，都會對不同的操作，不同的術式有自己的理解和領悟。」

  「先有了理解和領悟，然後再去實踐操作，可能失敗，也可能成功。」

  「像你之前那樣，一下就找到了正確技法改良途徑，這叫頓悟，頓悟的次數是少之又少的。」

  陸成知道現在和陳松教授解釋不清楚，等上手過後，陳松教授興許就能明白些什麼：

  「陳老師，那到時候煩請您多多指點一二。」

  「好，你發我唄。」既然陸成依舊初中牛犢不怕虎，陳松也不會為了針對陸成而把陸成給摁死在被窩裡。

  ……

  豬橫脷是豬的脾臟器官，在一般的菜市場裡，都不算很好賣，一般價格都比較便宜。

  穆楠書在接到陸成的信息後，雖然不知道陸成要做什麼，可她的確相對比較清閒，所以便轉了三個菜市場，一共買了六隻。

  穆楠書剛回到家，便給陸成發來了一張截圖，說：「慧姨剛給我發信息說她去了菜市場，不過我已經到家了！~」

  「早二十分鐘，我還可以在菜市場等她的。」

  陸成則玩笑著回道：「沒事兒，我媽她丟不了的。」

  田慧賣菜、躲城管的動作都麻利得很。

  穆楠書發了一個翻白眼的眼神後，再問：「你要買這些豬脾幹嘛？你不應該買豬蹄麼？」

  「練手術技術啊，豬蹄是練肌腱縫合術的。」

  「保脾術就該要這麼練。」陳松教授還沒確定這個縫合技法是否有效前，陸成不想給穆楠書講明實情。

  畢竟，這種玩笑開大了，有點主動賣弄的意思。

  等有實質性的證據後，穆楠書自知一切。

  「奧，那我明天再問問，這種應該可以直接去屠宰場收！」穆楠書之前做過動物試驗，對此還蠻有經驗。

  「也行，我都沒想到去屠宰場裡問。」陸成如此回了一句。

  回完信息的陸成抬頭看了一眼陳松教授，發現陳松教授這會兒躺得平平的，一副對全世界都索然無味的表情。

  陸成其實想和陳松再請教些東西的，可看到陳松這表情後，便又猶豫了，最後還是決定別打擾陳松教授的『安靜』了……

  下午七點四十分，吃過飯的陸成一路護送穆楠書到了誠信廣場小區門口。

  穆楠書瞧出了陸成略有些心不在焉：「你這麼著急幹嘛呀？看起來神神叨叨的。」

  陸成稍微想了一下，才回道：「回去練技術啊，不然我今天特意讓你去賣豬橫脷幹嘛？」

  「我是有我自己的盤算啦！~等有端倪了再給你明說。」

  穆楠書輕輕頷首：「搞得這麼神秘兮兮的。那我就先不問你了…不過，別買巧克力之類的，我減肥…」

  穆楠書比陸成小了一個月，這快進十月了，穆楠書以為陸成是在給她準備什麼生日禮物！

  陸成愣了愣，明白了穆楠書的話。

  再看穆楠書，此刻的穆楠書背著手，壓著步子，步幅均勻，嘴裡輕哼著歌……

  陸成則是馬不停蹄地回到了自己的家，而後便第一時間將自己鎖進了他的練功房。

  陸成再次看了一眼自己的面板。

  這個面板，的確不能無中生有，陸成完全無知的技術是不被收錄的。

  可似乎，這個面板還有一個能力就是，可以自主地對不同技能進行優化和改良、組合。

  比如說，陸成之前想過了要改良肌腱縫合技法，它就出現了未命名。

  回來後的這幾天，陸成想著能不能將縫合術融入進保脾術，脾縫合技法也就浮現了出來。

  陸成認真地回憶完陳松教授教給他的製作不同AAST評分脾破裂模擬病種的辦法後，便開始動起了刀。

  十分鐘後，四個AAST評分IV級的脾破裂標本出現。

  陸成打開了攝像頭的錄製按鈕，而後開始一一開始縫合……

  「第一個，失敗。」

  「第二次，失敗。」

  「第三次，失敗。」

  陸成只能加點，將脾縫合技法的熟練度提升至熟練水平。

  「第四次，依舊失敗。」

  陸成重新製作「標本」！

  第五次，第六次，精細分層脾縫合術終於成功，陸成的表情頃刻間一喜。

  端坐下來後，脫手套並洗了手。

  再次回味了一遍自己錄製的視頻全過程後，將所有的視頻關鍵節點剪輯打包，發給了陳松……

  (本章完)

  （還有更新耶）