第79章 單獨看診！

  陳宋看到龐工文老大哥時，還是本能想用手摸摸他那別致的「大肚腩」，軟呼呼的，肯定很能練習測試張力的手感。

  不過陳宋忍住了『練手想法』，眼角輕眯，小步快跑在前：「龐哥，今天又來了個什麼病人呀？」

  「有沒有可能讓我單獨看一下？」

  陳宋若是初來，這種提議百分之百會被拒絕。哪怕陳宋很會做情緒管理都不行。

  然則陳宋來星沙縣第一人民醫院將近三個月，還與龐工文一組「共事」、幫著龐工文寫了兩個月病歷。

  龐工文的臉是正宗的地閣方圓，看起來頗為和藹：「小陳，你這個積極的性子，其實很適合去私立醫院混。」

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  「如果你以後有興趣的話，我可以給你推薦深市的幾家醫院，都非常不錯。」

  「福利待遇也好，你要是願意做的話，活也多。」

  陳宋聽完，目光一閃，趨步跟在龐工文身側並行：「龐哥您以前還去過深市呀？」

  龐工文長嘆了一口氣：「我本科畢業是06年，那是一個『璀璨』的年代，這時候可不興讀碩士。」

  「早點畢業早點掙錢才是正途，那個時期，沿海的醫院發展得如火如荼…我也就跟著下海了。」

  「可這樣的好日子沒過幾年，同事們就變得越來越卷。」

  「混不下去了，才回來考了個編制……」

  龐工文今年三十六歲，他本科畢業是十三年前的事情。那時候醫學本科生還不用規培就可以直接參加工作。

  據龐工文所說，私立醫院是可以不講學歷，全憑本事吃飯的。

  只要你可以給醫院帶來效益，只要你的技術夠好，哪怕你只是本科生，院領導也能把你供起來。

  不過有一點不好就是沒人會給你兜底，全靠你自己拼打，出了醫療事故，大概率也是自己承擔風險，出的次數多了，醫院就會直接把你清理出去……

  林凡明組裡面，最值得讓人論道的話題焦點是可惜顏農這個高材生，龐工文從沒說過自己的「往事」。

  龐工文接著又說：「顏農的天賦其實也不錯，比我小了三歲，也沒去過私立醫院歷練，可目前會的手術數量卻不比我少。」

  「如果不是他心態太躺的話，估計比我還厲害得多。」

  「我現在看到你們這種名校生，心裡都有些發怵……」

  陳宋凜然，仔細回道：「顏農大哥是很牛的，咱們醫院的手術量這麼少，他能有現在的實力，的確很有天賦。」

  星沙縣第一人民醫院每天的手術量就一兩台，上級要操作，老大哥們要學手術，能剩給顏農的操作機會當然更少了。

  可就是這樣的手術量，再加上顏農『悲天憫人』，只想躺平，手裡握著的技術也不弱。

  他若是想學習的話，哪怕沒讀過碩士，也恐怕變得頗為恐怖了。

  但可能醫院裡的病例量有限，還會一定程度地束縛他的天賦發揮。

  「不聊了，到急診科了。」

  「你下個月要單獨值班，那你就過去單獨看看吧。以你的理論儲備，完成接診應該沒問題。」龐工文挺摸著自己的肚子。

  這肚腩不僅他老婆愛摸，顏農小老弟愛摸，他自己也愛摸。

  陳宋快速地戴上了一次性外科口罩，前往了護士站處。

  「是陳醫生啊，你們骨科的急診病人被外科診室的陳景明醫生喊去操作室等了。」黃霞毫不猶豫地把陳醫生三個字專屬給陳宋。

  一邊說話還躡手躡腳地從護士站走出，顯然是想陪著陳宋一起去操作室當助手！

  護士站里還有一個坐班護師，只是看了陳宋二人一眼，便泛出了姨母笑繼續刷手機。

  「小霞，這個病人，大概是個什麼情況？」

  「我是為了單獨接診，就沒有問龐工文老師太多細節，你知道他的外傷大概位置嗎？」陳宋問。

  陳宋在星城醫院裡，接診的病人都是教授、副教授、資深主治等啃爛了的門診或者急診患者。

  能送到病房裡的，都不用陳宋等人擔心診斷問題，也不必再進行急診操作，直接辦理住院手續即可。

  這是『投餵』！

  星沙縣第一人民醫院略有不同，可陳宋之前都是跟班，也不必擔心接診的診斷。

  科室里的老大哥們都很有經驗，有自己獨特的套路。

  劉霞用纖細的右手拍了拍左手胳膊：「是這裡摔到了，沒血。是閉合性損傷。」

  劉霞儘量用自己懂得的為數不多的專業知識進行描述，力求可以幫到陳宋的忙。

  拍胳膊是定位，她不敢精準定位是鎖骨、肩關節還是肱骨，沒血代表不是開放性損傷。

  陳宋聞言，一下瞭然，加快了步速。

  推開操作室門後，陳宋開始非常詳細地問診。

  「我是搞裝修的，梯子沒搭穩，側身摔了下來，這裡痛得很。」

  「剛剛那個醫生已經讓我拍了片子，說要等你們骨科醫生看了才知道情況。」

  「片子你們看了嗎？」他回完反問。

  陳宋笑著回說：「我們是醫生，自然是要先看病人，只是看片子算什麼事兒？」

  「我來急診科後，第一時間就來找您了。」

  「先不急，我來給你做個簡單的查體，查體獲得的資料聯合片子一起，才能更加精準地確診。」

  「可不能稀里糊塗地就猜測一個診斷。」

  陳宋接著說：「大哥，您能站起來吧？跟著我的動作學……」

  操作室的門開著，龐工文就站在了門口，並未打斷陳宋的思路，只是在靜靜地看著和聽著，準備隨時接手。

  一個閉合性肩關節外傷的患者，最先要考慮的就是骨折，而後考慮關節脫位，最後考慮肩袖損傷等運動醫學疾病。

  是否骨折通過查體就可以明確診斷，如果是骨折，肯定有骨折徵象，比如說縱向叩擊痛，局部畸形、骨折斷端摩擦音、活動完全受限。

  陳宋沒先檢查局部，因為如果患者可以學習自己的活動，那就存在主動活動，基本上可以排除『大段骨折』！

  骨折病人是不可能擁有太多正常活動的，一點都不行。

  「哎唷，不行！~」患者只是抬了三十度，臉色就變得煞白起來。

  「痛得很…動不了！」

  陳宋聞言，忙道：「好的，動不了我們就不強行再動動了，我接下來再給你做幾個被動查體。」

  患者是活動範圍受限，可有活動範圍的他，至少可以排除上肢骨折，最多只有撕脫性骨折。

  給病人診斷如探案，一步一步尋找蛛絲馬跡，其實是很有意思的，特別是於初學者而言，仿若破案……

  （還有更新耶）