第868章 那就一起死，無所謂的

  第868章 那就一起死，無所謂的

  顧懷明掛斷電話。

  薛老用詢問的眼神看著他。

  「薛老，那患者重新拍片子了，沒事。」

  「？？？」

  

  薛老一怔。

  顧懷明掛斷電話，那幾句簡單的匯報還在空氣中尚未散去。

  薛老端著酒杯的手幾不可查地頓在了半空，臉上原本從容平和、帶著品酒後微醺暖意的神情，像被瞬間凍結的湖面，凝固了。

  「沒事？」薛老的聲音不高，卻帶著一種被突然抽空所有悠閒後留下的、沉甸甸的疑問。

  他眉心那道常年累月因思慮而形成的淺痕，倏地加深，如同被刻刀用力劃了一下。

  「肺小結節消失了？」

  薛老那雙原本澄澈深邃、閱盡人世悲歡後顯得格外通透的眼睛，此刻猛地一縮，瞳孔在室內的光線下急劇收縮，仿佛聽到了某個絕不可能發生的、違背了某種根本規律的消息。

  他緩緩放下手中的薄胎酒盅，動作很慢，指尖甚至在那溫潤的瓷壁上無意識地、極輕地摩挲了一下，像是在確認觸感的真實，但整個人的氣場已然天翻地覆。

  如果說前一秒他還是位在四合院私密包間裡，與晚輩對酌、談醫論道、帶著幾分超然物外的慈祥長者，那麼此刻，他瞬間切換回了那個在廣安門醫院、在無數疑難雜症面前、

  執著追尋真相的老大夫狀態。

  臉上所有的慈祥、溫和、品酒時的閒適笑意，如同潮水般退得乾乾淨淨，只剩下一種岩石般的、近乎嚴厲的凝重。

  顧懷明心中叫苦，自己真是多餘。

  但人家就在自己面前，總不能面對面都不說話吧。

  媽的！

  顧懷明心裡罵了自己一句。

  薛老嘴唇微動，似乎想說什麼，但最終沒發出聲音。

  他只是用那雙驟然變得銳利如鷹隼般的眼睛，緊緊盯著顧懷明，仿佛要從對方臉上每一個細微的表情里，榨取出這句話背後全部的真實性與細節。

  空氣仿佛在幾秒鐘內變得粘稠而緊繃，連桌上黃酒散發出的裊裊香氣，都似乎被這突如其來的沉默與凝重凍結、驅散了。

  「薛老，是————」顧懷明想解釋。

  「不吃了。」薛老打斷了他的話，聲音不高，卻帶著一種不容置疑的、斬釘截鐵的決斷。

  他「霍」地一下站起身，動作之快、之利落，完全不像一位年過七旬的老者。

  那身原本熨帖的唐裝，因這驟然起身的動作帶起一陣風，衣袂微揚。

  他臉上沒有任何多餘的表情，沒有驚訝過後的好奇，沒有聽聞奇蹟的喜悅，只有一種深沉的、混合了難以置信、迫切求證與極度嚴肅的複雜神情。

  他的表情在明確無誤地宣告：此刻，任何閒適、任何美食美酒、任何風花雪月的交談，都必須立刻為這件事讓路。

  「回去看看。」他言簡意賅，聲音低沉而有力，每個字都像投入平靜水面的石子，帶著必須立刻行動的重量。

  說完，他不再看桌上那杯只喝了一小半、尚溫的佳釀，也不再理會這精心布置的雅間，目光已經穿透牆壁，投向了醫院的方向。他轉身就朝門口走去，步履依舊穩健，卻比來時多了幾分不容耽擱的急促和沉重。

  他得親眼看看那張沒事的片子。立刻，馬上。

  顧懷明心裡嘆了口氣，自己多事兒，應該給小螺號惹麻煩了。但他心裡也沒多想太多，因為現在有更好奇的事兒在等著。

  肺小結節真沒了？

  看片子，顧懷明認為羅浩是鬼迷日眼，沒想到竟然還真讓他給碰上了。

  幸好顧懷明還沒喝，他也來不及心疼那瓶花雕，開車帶著薛老就趕回912。

  「確定沒錯吧。」顧懷明見到下級醫生後首先確認這事兒。

  「老闆，確定。」下級醫生很認真的說道，「我看見後，再三詢問，最後還是不放心，又帶患者去做了一次。我親眼看見他進去，確認單號，看著影像出來的。」

  顧懷明手下的精銳醫生的確很好用，挑不出什麼毛病。

  電腦屏幕上，高解析度顯示器清晰地展示著新鮮出爐的肺部CT影像。顧懷明的目光牢牢鎖定在右肺上葉那個曾經是典型肺癌的位置。

  變化，是翻天覆地的。

  首先，是結節的消失。

  之前那個邊界毛糙、密度不均、帶著細小毛刺和內部實性成分的磨玻璃結節，幾平完

  全吸收了。

  原先占據視野的磨玻璃陰影，此刻已淡化為一片幾乎與周圍正常肺組織融為一體的、

  極其淺淡的雲霧狀稍高密度影，不仔細看幾乎會被忽略。

  如果用顏色來比喻，之前是一塊邊緣不規則的、灰白色的、有雜質的毛玻璃，現在則像是有人用橡皮擦用力擦拭過那塊區域，只留下一片若有若無的、均勻的、顏色稍深的水漬或薄霧，邊界變得模糊不清，與正常肺組織的移行帶非常自然。

  原有的分葉、毛刺、胸膜牽拉等所有典型惡性徵象，全部消失無蹤。

  其次，是病灶的變身。

  仔細審視那片殘餘的淺淡區域，能發現其內部結構變得乾淨了許多。

  之前那些代表實性成分的、更緻密的小白點已經完全看不到了，整個區域呈現出一種相對均勻的、磨砂玻璃樣的稍高密度。

  更重要的是，在原先結節的核心區域，隱約可以看到幾條纖細的、呈條索狀的稍高密度影，像被風吹散的煙霧最後留下的幾縷痕跡，或者像皮膚傷口癒合後留下的、比周圍顏色稍淡的線性疤痕。

  這不是腫瘤的殘留，而是炎症吸收後，局部肺組織修復過程中可能形成的纖維條索或機化灶。

  這是良性炎症病變吸收期一個可能的影像表現。

  最後，是胸膜的修復。

  之前那個關鍵的、讓顧懷明幾乎斷定是惡性的胸膜牽拉、凹陷征一即腫瘤牽拉胸膜形成的小凹陷也完全不見了。

  那層薄薄的胸膜重新變得光滑、連續，緊貼著肺表面，原先被牽拉內凹的部位已經平復。

  但在對應位置的胸膜，可以看到極其輕微的、局限性的增厚，就像被水浸濕又晾乾後的紙張，會留下一點點不那麼平整的痕跡，但絕對沒有了原先那種被拽進去一個坑的形態。

  這提示炎症確實累及了胸膜，引起了胸膜反應，但炎症消退後，牽拉力消失，胸膜恢復了原有輪廓，只是可能殘留了輕微的粘連或反應性增厚，這是良性炎症吸收後常見的遺留改變，與腫瘤侵犯胸膜造成的固定、僵硬凹陷有本質區別。

  總結來說，眼前的影像呈現的是一個典型的、治療後吸收好轉的炎性結節表現。

  磨玻璃影大部吸收，僅殘留淡薄影。

  原有惡性徵象，毛刺、分葉、胸膜凹陷、實性成分完全消失。

  出現良性修復徵象，可能的細小纖維條索、胸膜輕微光滑增厚而非凹陷。

  這張片子，用最直觀的方式宣告了AI脈診的前瞻性判斷很可能是正確的—它真的是

  一個炎症，而不是癌症。

  也解釋了之前為何影像如此像癌一某些特殊或較重的炎症，在急性、亞急性期，完全可以因為炎性細胞的密集浸潤、水腫、局部間質增生等，在CT上模擬出毛刺、分葉甚至胸膜牽拉等惡性徵象。

  當炎症得到控制並開始吸收，這些偽裝就迅速褪去，露出良性的本質。

  顧懷明盯著屏幕，久久無語。

  他專業的眼睛讓他瞬間理解了這一切變化的意義，但內心的震動卻如潮水般湧來。

  他之前的判斷、薛老的脈象、AI的預警————所有的線索，在這張乾淨了許多的片子上，似乎找到了一個令人震驚的、全新的註解。

  薛老站在他身邊，同樣沉默地看著屏幕，那雙老邁但依然銳利的眼睛裡，閃爍著難以置信、深究、以及一絲被強烈挑戰和吸引的複雜光芒。

  「魔都那面正在議論讓不讓ai進臨床。」薛老忽然說道。

  「我知道，又把張醫生推出來，連ai病歷都不讓寫，說是要培養醫生自己的能力。」顧懷明輕聲說道。

  「唉。」薛老欲言又止。

  要不是羅浩搞出來的項目，他一定要說點什麼。

  可面對著眼前的影像，薛老也不知道說什麼才好。

  他到現在還有點含糊，腦子裡亂糟糟的，滿是漿糊。

  之前號脈，感覺應該不是癌症。可因為先看了影像，所以自己號脈的時候會含糊？薛老心裡在給自己找藉口。

  可是只號脈不看片子，那肯定是不行的。

  這一套流程薛老已經實踐了很多年，是準確率最高的一種方式。

  然而。

  結果就這麼水靈靈的出現在眼前。

  又一次確認了日期，薛老品咂著十天之內的病情變化以及脈象變化。

  「懷明主任，小螺號自己弄出來的？」

  「是，他自己弄出來的。國家級重點科研項目。」

  顧懷明強調了一句。

  薛老沒說話，只是頷首。

  辦公室里的寂靜，稠得能擰出水來。

  那是一種被事實的驚雷劈過後，萬籟俱寂，只剩下思維在廢墟上嗡嗡作響的沉默。

  閱片燈箱還亮著，冷白的光映著新舊兩張CT片一一張是十天前那個教科書般典型的早期肺癌，另一張是此刻這個近乎消散的炎性改變。

  一左一右，並排陳列，像一場無聲卻無比激烈的審判，審判著經驗，審判著技術，也審判著某種固有的認知。

  電腦屏幕的光，幽幽地映在顧懷明和薛老臉上，將他們凝固的側影勾勒得有些失真。

  顧懷明雙手撐在桌沿，身體微微前傾，眼睛一眨不眨地盯著屏幕，像是要把那幾近消失的淡薄影子和殘留的纖維條索，用目光再鐫刻進腦子裡。

  他下頜的線條繃得很緊。

  在顧懷明的腦海里，幾個小時前自己斬釘截鐵說一是得做手術的聲音，和此刻屏幕上無聲的吸收好轉畫面，正在激烈地對撞、湮滅，留下一種荒謬又無比真實的虛空感。

  他之前對羅浩的所有腹誹、對AI脈診的將信將疑、甚至對薛老趕來會診的那點擦屁股的無奈，此刻都變成了滾燙的迴旋鏢，嗖嗖地打在自己臉上。

  慶幸？

  後怕？

  荒謬？

  還是對未知技術一絲難以言喻的敬畏？

  各種情緒混雜在一起，堵在胸口，讓他說不出話來，只能沉默。

  薛老站得筆直，但原本挺拔如松的背脊，似乎有極其細微的、不易察覺的鬆弛，那不是疲憊，而是一種認知框架受到衝擊後，短暫失卻了慣有支撐的、內在的震盪。

  他雙手背在身後，雙臂卻攪在一起，這是他陷入深度思考時的習慣動作。

  薛老的目光，沒有聚焦在屏幕的某個具體點上，而是有些發散地籠罩著那兩張對比鮮明的影像，瞳孔深處仿佛有兩個旋渦在緩緩轉動一個是他畢生積累的、融匯了影像閱讀與脈診體察的、近平本能的診斷體系。

  另一個是眼前這鐵一般的事實，以及背後那個被羅浩稱為AI號脈的、冰冷而精準的機器判斷。

  這兩股力量正在他思想的深海中進行著無聲卻激烈的搏殺。他之前診脈時那滑數之中帶火郁的謹慎判斷，此刻得到了最匪夷所思的印證，但這印證的方式，卻來自一個他完全陌生的領域。

  是巧合？

  是必然？是中醫理論在另一種維度上的量化表達？

  還是————某種他尚未理解的、全新的診斷邏輯？

  這些問題如同沉重的鉛塊，墜入他思維的深井，只激起一圈圈無聲而深遠的漣漪。

  許文元那小子幾十年積累了幾萬份手術，連帶著脈象都有了更深刻的理解。

  薛老不敢再去想許文元。

  要是別人，或許伸出一根手指都能碾死。

  無論是學術上，還是別的什麼方面。

  或者拉過來一起成立個科研組，最後成果麼，那都是以後的事情。

  但許文元————許文元————

  許濟滄的餘威還在，唐由之和許濟滄之間的關係像是一團亂麻似的在薛老心裡盤旋著。

  媽的！

  薛老心裡罵了一句。

  老許家出了一個賣假酒的，可誰能想到隔代竟然還能出來許文元這麼個妖孽。

  還以為許文元放棄了中醫，老老實實的在西醫里掙點錢。

  可誰能想到他竟然弄出了這麼個玩意。

  羅浩，可能根基不穩，但許文元苦心經營那麼多年。

  薛老覺得自己的頭有點疼。

  空氣似乎停止了流動。

  窗外的城市噪音、走廊偶爾傳來的腳步聲，都被這間辦公室厚重的門和更厚重的沉默隔絕、吸收、消弭。只有閱片燈箱發出極其輕微的低頻嗡鳴，以及牆上掛鍾秒針規律而冷漠的「咔、咔」聲，在丈量著這被拉長、被凝固的時間。

  這沉默里，沒有尷尬，沒有責備，甚至沒有多少交流的欲望。

  有的只是兩位頂尖醫者，在各自專業的山峰上攀登多年後，突然被一道橫空出世的光芒照亮了山體另一面全然不同的地貌時，那種混合了震撼、困惑、反思與隱隱興奮的、極其複雜的失語。

  甚至還有一些其他的心思，鋒利如刀，可以殺人，可以見血。

  刀口之後，是金山銀山。

  舊的答案被推翻，新的問題磅礴而來，而提出這問題的，可能是一個他們從未正視過

  的工具————或者人。

  最終，打破這漫長沉默的，是薛老一聲極輕、仿佛從肺腑深處嘆出的氣息。

  他緩緩移開目光，不再看那屏幕，轉而望向窗外沉沉的夜色，眼神重新變得幽深莫測。

  薛老沒有評價，沒有結論，只是用那恢復了平靜，卻似乎沉澱了更多東西的蒼老聲音，低低地說了一句，像是在問顧懷明，又像是在問自己，更像是在問這無聲的事實。

  顧懷明沒聽清楚薛老說的是什麼，他側頭看過去，見薛老的表情有些凌厲，或者說是猙獰。

  「手術暫停，患者不要出院，等我回來和患者溝通。」顧懷明開始下醫囑，「五天後，再複查一個ct，沒事再說。」

  交代完患者的事情後，顧懷明微微躬身，「薛老，我送您回家。」

  「走吧。」薛老臉上的表情恢復了慈祥，仿佛剛剛的一切都是錯覺。

  一個小誤會，是顧懷明眼花了而已。

  上車，顧懷明覺得氣氛有些壓抑，試圖說兩句什麼緩和一下氣氛。

  可薛老卻心不在焉，好像連顧懷明說什麼都不知道。

  把薛老送回家，顧懷明上車後就撥通了電話。

  「小螺號，患者沒事。」顧懷明開門見山。

  「哦，那就好。」羅浩聲音平淡，有些敷衍。

  「你在做什麼？」

  「我在和許老闆說這個患者。」

  「我有件事好像給你添麻煩了。」顧懷明沒有隱瞞，而是把薛老的事兒一五一十的說出來。

  老闆忽然離開，師兄弟之間總歸有各種想法。

  但對於小師弟羅浩，顧懷明還是不想給他添太多的麻煩。

  「是這樣啊，沒事沒事，早晚都會被人知道。」羅浩道，隨後好像主語換了，「您說是吧。」

  「是，沒事兒的。」一個熟悉又陌生的聲音傳來。

  是許文元。

  顧老闆認識許文元，畢竟心胸外科每年都有年會，許老闆也是一方大佬，怎麼可能不認識。

  電話那頭，許文元的聲音傳來，平靜，甚至帶著點慣常的、玩世不恭的懶散腔調，但顧懷明的心猛地緊了一下。

  這不是自己了解的許文元。

  「都是世家子弟，都是中醫大佬，都有自己的人脈，背後都有資本。」

  許文元像是在陳述一個再普通不過的事實，語氣里聽不出波瀾，但每個字都像冰冷的石子，一顆顆投入深夜寂靜的湖面，清晰，沉重，帶著不容置疑的現實感。

  這不是感慨，而是劃定戰場、點明對手的檄文。

  然後，他的聲音頓了頓，電話那頭似乎傳來一聲極輕微的、幾乎不可聞的吸氣聲，又或者只是電流的雜音。

  但接下來那句話的音調並沒有拔高，反而比剛才更低、更穩，語速甚至放緩了些，卻像一把在絕對零度下淬鍊了無數歲月的冰刃，驟然出鞘，貼著聽者的靈魂划過。

  「我為這件事準備了三十年。」

  「三十年」這三個字，被他用一種近平平淡，卻又重若千鈞的語氣說出來。

  不是炫耀，不是訴苦，而是一種宣告—宣告這並非一時興起，宣告其背後的時間成本與沉沒代價，宣告其不可動搖的決心和深不見底的蓄力。

  三十年，足以讓一個行業滄海桑田，足以讓一個人從青絲到白髮，也足以布下一個常人難以想像的局。

  「他們要有本事就動我。」這句話帶著一絲極其細微的、近平嘲諷的挑釁，但那挑釁之下，是堅不可摧的自信，甚至是某種歡迎來試試的冰冷邀請。他把自己，擺在了最顯眼、也是最危險的位置。

  緊接著，那句真正讓空氣凝結的話來了「小羅你放心，如果有問題，我拉著他們一起死，誰都別想好。」

  拉著他們一起死。

  沒有咬牙切齒，沒有聲色俱厲，依舊是那種平靜到令人心底發寒的陳述語氣。

  仿佛在說的不是同歸於盡的決絕，而是明天天氣如何般尋常。

  但這恰恰是這句話最可怕的地方剔除了所有情緒化的渲染，只剩下赤裸裸的、經過冷靜計算後的終極方案。這不是氣話，不是威脅，而是一個早已設定好、並且確信自己有能力觸發的最終選項。

  那個他們，指向模糊卻又無比清晰，是所有可能凱覦、阻撓、破壞這件事的既得利益者與潛在對手。

  而一起死，則意味著他有絕對的把握，在自身傾覆的同時，能拖著對方整個體系或利益集團墜入深淵。

  這是一種毀滅性的平等，一種與汝皆亡的底氣。

  寒氣，此刻才真正瀰漫開來，透過無線電波，從省城瞬間抵達帝都，籠罩了車內的顧懷明。

  那不是對暴力的恐懼，而是對一種徹底理性謀劃下的毀滅意志的驚悸。許文元輕描淡寫間，掀開了溫文爾雅、遊戲人間表象下，那深不見底的黑暗與獠牙。

  最後半句，最後你還能留下來。

  許文元語氣陡然緩和，甚至帶上了一絲難以察覺的、屬於長輩的疲倦與託付。

  這短短几個字，完成了戰略姿態的最終部署他是衝鋒陷陣、吸引所有火力的堡壘，也是必要時與敵人同歸於盡的炸彈；而羅浩，則是他拼死要保下來的、最終的火種與希望。

  留下來，意味著傳承，意味著項目不死，意味著無論風暴多烈，總要有人看到風暴後的景象。

  這句話的決絕，在於其毫無轉圜餘地的終極姿態—事情可以失敗，但不會妥協；他可以被毀滅，但毀滅時將帶走所有敵人，並為己方保留最珍貴的種子。

  其寒氣，則在於這種姿態並非出於衝動，而是基於三十年籌備的冷酷算計，在於他將最壞的結局說得如此平淡而必然，在於他將自己毫不猶豫地擺上了祭壇，卻為同伴規劃好了生路。

  電話兩端，陷入了短暫的沉默。顧懷明甚至能聽到自己有些加快的心跳聲，以及電話那頭許文元平穩的呼吸。

  老許牛逼啊，顧懷明心裡想到。

  他知道那股勢力有多大，津門的張校長剛想做點什麼就被按了下去，沒想到許文元卻早就做好了赴死的準備。

  牛逼！

  （還有更新耶）