第733章 你能不能勇敢一點

  第733章 你能不能勇敢一點

  

  張力性氣胸，要第一時間插入注射器針頭把裡面的氣體放出來，要不然患者可能會有生命危險。

  這是急診急救必須的，是一個基本常識。

  但是！

  常識只是常識，臨床實踐的時候常識卻不一定是正確的。

  方曉握著50ml注射器，微微一怔。

  如果判斷錯誤了呢？

  是普通氣胸而不是張力性氣胸，患者胸腔內的壓力並沒有一個大氣壓大，針頭插進去的話胸腔與外界相通，大氣壓會把肺臟壓癟。

  要是那樣的話，就是妥妥的醫療事故！

  甚至會導致不可測的後果，比如說患者家屬狀告自己。

  就像是最近南方某家醫院接診了被毒蛇咬傷的患者，最後把醫院給告了，還鬧出很大的輿情，以至於在熱搜榜上掛了好多天。

  方曉可不願意自己陷入這種境遇之中。

  如果自己什麼都不動，沒自己任何事兒；如果自己動了，可能會把患者撈回來，但也有可能患者會更快死亡並且讓自己攤上一起惡性醫療糾紛。

  方曉怔住，思維平面鋪開，進入到一種玄妙的境界中，天人交戰，乒桌球乓，打的相當激烈。

  平車上，剛剛還在煩躁不安的患者忽然掙扎的力量越來越弱，越來越輕，很明顯他已經不行了。

  患者乏氧到了極點，臉白的嚇人。

  什麼冷白皮，在死人面前都不算事兒，只是個玩笑。

  方曉忽然感覺有人碰自己。

  側頭看，竟然是「小孟」！

  方曉頓時從剛剛的玄妙境界中出來，他有些慌，整個人都亂了起來。就像是所有小心思都被ai機器人給抓住，並且匯報給了羅浩羅教授。

  「主任！」「小孟」依舊沒有情緒的說道。

  只是。

  方曉感覺到「小孟」的語氣里似乎有一點情緒，不知道是不是自己的錯覺。

  Ai機器人竟然有情緒？

  它似乎在說——你能不能勇敢一點！

  好像這話是羅教授跟自己說過的，方曉忘了，但這句話就在耳邊迴蕩，不斷地迴蕩，空谷回音，洪鐘大呂一般。

  你能不能勇敢一點！！

  你能不能勇敢一點！！！

  方曉一咬牙，撕開50ml注射器的包裝，甚至連消毒都來不及，大步走到患者身邊。

  根本不用聽診，患者氣管右偏明顯，左側胸腔肋間隙飽滿，和右側截然不同，肉眼可見。

  方曉的手有點抖。

  忽然，一隻手抓住方曉的手。

  是「小孟」！

  它抓住方曉的手，送到患者左側鎖中線第二肋間要穿刺的點處。

  方曉鼻子一酸，差點沒哭出來。

  從前都是形容，是一種描述，但這次卻是白描。

  「小孟」似乎嫌棄方曉動作太慢，又或者擔心方曉不知道穿刺的位置，所以這才一把抓住方曉拿著注射器針頭的手放到了針刺的位置。

  方曉咬著後槽牙一抖手，把「小孟」的手抖掉，隨後一針落下去。

  嘶嘶嘶~~~

  胸腔內的高壓噴出來，發出類似於吹哨子似的聲音。

  急診科的醫生護士都還沒發現發生了什麼，方曉心中大定，「叫胸科帶著胸瓶過來！」

  無人應答。

  「人呢！特麼的叫胸科帶著胸瓶過來！！三分鐘，三分鐘不到讓他吃不了兜著走！」方曉開啟暴走模式，在急診科里吼了起來。

  聲音在急診搶救室迴蕩，宛如剛剛方曉耳邊的那句話。

  「哦哦哦，我這就打電話！」

  一名護士第一個醒過來，一溜小跑跑出急診搶救室去打電話。

  患者的血氧飽和度迅速攀升，人也有了一點意識，他的手抓著自己的脖子，在用力。

  「慢著點，有我在。」方曉用力拍了拍患者的臉頰，沉聲說道。

  「別用力，用力的話氧氣消耗的更多，會難受。」

  嘶嘶嘶~~~

  聲音在減弱，不像最開始的時候壓力那麼大，方曉乾脆閉嘴，凝神聽著50ml注射器針頭裡的嘶嘶聲。

  十幾秒後，嘶嘶聲逐漸減弱，方曉凝神，又過了幾秒鐘伸手用大拇手指壓在注射器針頭上。

  人工創造的通道被堵死，胸腔不再和外界相通，方曉沒有搭理周圍的人，而是專心致志的盯著患者監護儀上的血氧飽和度。

  雖然把胸腔內的高壓氣體放出來一部分，胸腔內壓力降低，有一部分肺組織能正常進行血氧交換，但畢竟有氣胸存在，血氧飽和度還是差。

  這點氧只能讓患者勉強活著，以解燃眉之急。

  等患者再次躁動，方曉鬆開大拇手指，嘶嘶嘶的聲音再次變大。

  「人呢！胸科都特麼死家裡了！這都多久了，還不來！」方曉根本不管過了多久，心情不好就大聲罵道。

  「方主任，方主任，來了來了！」

  門外傳來氣喘吁吁的聲音，胸科醫生帶著護士抱著一堆東西趕過來。

  「張力性氣胸，我留針放氣了，抓緊時間！幹什麼吃的，來的那麼晚。」方曉厲聲斥道。

  「方主任，這……是不是先拍個片子？」胸科醫生問。

  「你特麼趕緊下管子，要是患者死了，我特麼告到省衛健委，把你們胸科從上擼到下！」

  方曉一點都不講道理的罵道。

  老子拼著那麼大的風險給患者穿刺，你們特麼的還推三阻四，方曉心裏面也委屈。

  「……」

  「……」

  急診搶救室里所有人都愣住，方曉這是怎麼了？

  平日裡方曉很友善，開著不應該是大主任開的玩笑，水平也夠。

  怎麼今天搶救，他竟然說出這麼狠戾的話。

  「診斷明確。」「小孟」平和的補充，「患者左側呼吸音消失，肋間隙飽滿……」

  「小孟」說出診斷依據。

  它的話語聲在此時此刻是那麼的不合時宜，格格不入。

  但每一句話都像是磚頭一樣硬，砸在胸科醫生的臉上，砰砰作響。

  「抓緊時間。」方曉抬腿，本來想要踹胸科醫生一腳，但最後方曉收手，改踹為踢。

  「哦哦哦。」

  胸科醫生腦海一片空白，他被方曉徹底吼迷糊了，連忙開始準備做胸腔閉式引流術。

  趕鴨子上架這種事兒還是有用，至少眼前的情況有用。

  5分鐘後，胸腔閉式引流做完，胸管連接胸瓶，一連串的氣體咕嚕咕嚕的冒出來。

  方曉長出了一口氣，把50ml注射器針頭給拔出來。

  他目光複雜的看了「小孟」一眼，而「小孟」方正的臉上表情依舊，仿佛什麼都沒發生。

  Ai機器人沒有絲毫情緒，這讓方曉懷疑自己剛剛是不是產生了錯覺。

  「方主任，您別生氣，沒片子我們不太敢下。前幾年有個患者喝多了，誤吸，和張力性氣胸的表現差不多，老郝就給扎了根針，後來被患者家屬一頓告。」

  胸外科醫生一邊固定胸管，一邊和方曉道歉，解釋著。

  「沒事了，等患者平穩一點，送去拍個ct片子。」方曉情緒平和了下來，說道。

  「誒，好咧！方主任，這位是您？」

  「是我同學，真特麼的，在家做伏地挺身把肺子給憋爆了。」方曉罵道，「喂喂喂，好些了麼？」

  隨著胸腔內的氣體被引出，患者的狀態明顯好轉，生死只在一瞬間，他就在要喝孟婆湯的時候被方曉拉了回來。

  方曉一邊問，一邊拍著他的臉，啪啪作響。

  「老方，我~~咳咳咳~~~」患者開始咳嗽。

  方曉捏住胸管。

  壓力變化太大會導致很多問題，雖然可能性不大，但事情都做到這一步了，方曉也變得謹慎了起來。

  他儘量展示自己的「專業」。

  「沒事了啊，你好好躺著，一會做個ct。對了，你媳婦呢？」

  「加班，我還沒給她打電話。」

  方曉拿出患者的手機，指紋解鎖，方曉鬆開胸管開始處理後繼事宜。

  什麼手術簽字之類的方曉還要和患者家屬交代一下，要不然還可能有其他事情發生。

  一中年老爺們忽然愛上健身了，大概率有問題，如果他愛人知道，或者有猜測，來了之後說啥都不肯簽字，那就操蛋了。

  自己提前說一聲，他愛人發作的機會就會小很多，方曉抓緊時間窗口把所有隱患都抹除。

  過了二十分鐘，方曉和胸科醫生帶著患者去做ct。

  「方主任今天好兇啊。」

  等他們走了，護士開始八卦。

  「是啊，從前就看見方主任笑來著，他凶起來怎麼跟要吃人似的。」

  「張力性氣胸插針只是權宜之計，沒辦法的辦法，方主任能不著急麼。」120醫生解釋道。

  「老張，你怎麼不給患者插針。」護士問道。

  「我？我哪有那本事。把患者好好的送回來，已經是我的極限了。我又不是胸科醫生，也不是急診醫生，我特麼就是一個骨科不受待見的小醫生被發配到寧古塔來的。」120醫生發了句牢騷。

  急診科麼，在醫院裡的地位甚至都不如發熱門診。

  發熱門診最起碼還能落個清閒，一旦有疫情，醫院也不會讓一群啥都不會的人上手，到時候肯定全院抽調骨幹力量進駐發熱病房。

  至於急診科，那可是牛馬中的牛馬，一夜無眠都是常態。

  如果說發熱門診屬於發配寧古塔，那急診科屬於發配西伯利亞，這一點120醫生高估了自己。

  「方主任牛逼。」120醫生回想當時的情形，「雖然說都知道插根針就能解決問題，但誰敢輕易往裡插？那可是人工製造的氣胸，一旦出事就是頂級的醫療事故！」

  「這麼嚴重？」護士有點懵，問道。

  「當然，人家方主任是有自信。換別人，誰敢啊。」急診科醫生道。

  他仔細回憶，卻沒想到方曉到底是什麼時候拿的注射器。

  真怪了，注射器就那麼水靈靈的被方曉變出來的麼。

  「我看方主任還踹了胸科醫生一腳。」護士還是心有餘悸，「簡直太殘暴了。」

  「那是踢，不是踹，踹是真生氣了，不死無休的那種。踢麼，也算是親昵的表現，提醒胸科醫生抓緊時間下胸腔閉式引流。」

  120醫生解釋道。

  他當時看得清楚，能分辨出來其中細微的差別。

  「真的假的，還有這麼大區別？」護士不解。

  120醫生作勢要踹，「你看，這種是踹，腿能發上力，一腳就能把胸科醫生踹個跟頭。方主任當時是踢了一腳，畢竟手占著呢麼。」

  護士沒想到竟然還有這麼多的細節，嘰嘰喳喳的一邊收拾殘局一邊聊著，一掃剛剛壓抑的氣氛。

  一個小時後。

  方曉坐在辦公室里，表情冷漠，像是一尊雕塑。

  他自己回想了當時發生的一切，有一種感覺越來越濃郁——「小孟」肯定有變化！

  想了半天，方曉還是決定給羅浩打個電話。

  「羅教授，您忙著呢麼。」方曉打電話的時候，臉上洋溢著謙卑的笑容。

  「正準備下班，去做幾個小手術。」

  「啊？您做什麼手術？」方曉驚訝，羅教授竟然也開始利用下班的業餘時間跑飛刀了麼。

  「去我寵我愛做絕育手術。」

  「……」方曉聽到羅浩的回答後徹底無語。

  這特麼都是什麼事兒，方曉一點都沒聽懂。

  外科醫生極少給寵物做手術，不是技術上有什麼難度，主要是掉價。

  可羅教授這麼大的腕兒，竟然去給寵物做絕育手術，聽起來還有點愉悅。

  這對方曉來講簡直不可思議。

  「小孟還要練習手術，沒法在醫院做，就聯繫了寵物醫院，我在一邊看著。」羅浩笑道，「方主任什麼事兒啊，要是你那面有急診就說，我這面看著安排時間。」

  「哦哦哦，羅教授，有這麼一回事。」

  方曉不嫌囉嗦的把剛剛發生的事情講了一遍，尤其是自己天人交戰的瞬間以及那時候「小孟」都做了什麼。

  「羅教授，我最近幾天覺得小孟……鮮活了一些，您能理解我說的意思吧。」方曉猶豫了一會，結結巴巴的說明白了自己的意思。

  「方主任，你的意思是ai機器人更擬人化了麼，也就是和人類更像了。」羅浩問道。

  「是！」

  「哦，其實也不一定，規則里ai機器人沒有我的指令還不能做手術，所以小孟看你正在浪費最後的搶救時間，就開始提醒你應該做什麼。」

  羅浩說著說著，話語聲也有點遲疑。

  「不過沒什麼問題，最近ai機器人這面因為場景涉獵的過多所以自我進化的相當快。」羅浩回答道。

  方曉捕捉到了羅浩的遲疑。

  他抬頭看了一眼「小孟」，這傢伙好像更鮮活了少許。

  「羅教授，謝謝。」方曉忽然說了一句莫名其妙的話。

  「哈，有什麼好謝的，本身診斷張力性氣胸是三基知識點，只是現在面對的醫療糾紛太多了，哪怕是熟人也要考慮這一點。」

  羅浩說起這些，言語頓時輕快了起來。

  方曉猜羅教授要開始講八卦了。

  果然，下一秒羅浩說道，「南方有個醫院，醫生給規培生的親戚做拔甲的手術，甲溝炎麼，方主任你也做過不少。」

  「是是是。」方曉對著手機連連點頭。

  「術後感染，最後要截趾，因為沒有門診票據，醫院不出面，說是醫生的個人行為。最後好像賠了不少錢，你說這叫什麼事兒。」羅浩道。

  「害，理解，理解。」方曉感覺羅教授在說自己，只能訕訕的說道。

  「我知道你的意思，理解。」

  兩名醫生相互理解對方，心底都是一聲嘆息。

  「要是沒別的事兒，我掛了啊方主任。」羅浩說道，「我要開車去做手術，你有什麼新情況，隨時隨地給我打電話。」

  掛斷電話，羅浩輕輕吁了口氣。

  「ai機器人活了？」陳勇有些驚訝。

  「沒有，就是越來越想幹活了，也不知道有沒有主觀驅動。」羅浩皺起眉，「我不知道是哪出了問題，到底是程序還是ai自己跑多了產生了一定的自我意識。」

  「嗯？真的能活？」陳勇也有些錯愕。

  羅浩想起最開始的那兩台張羅著要回家的機器人。

  它們是被秋老先生帶走的，也不知道研究的怎麼樣了。自己問過兩次周老闆，老闆每次都糊弄自己，根本不說研究的成果。

  真特麼的，前面到底是什麼，羅浩也不知道。

  「羅浩，要是活了，你說怎麼辦。」

  「涼拌。」

  「問你話呢，你看你什麼態度，又不是我讓ai機器人活過來的。」

  「不是活過來~~~」

  羅浩說話的時候拉長了尾音，似乎在琢磨著什麼。

  陳勇很了解羅浩，他也沒說別的，自顧自的玩著手機。

  要是追問，估計又會是保密守則這類的話在等著自己，陳勇才不會自討沒趣。

  手機響起，陳勇瞥了一眼，笑道，「婁老闆現在可算是逮到我願意給他算東西，總找我。」

  「不麻煩就算唄，話說你收他多少錢？」

  陳勇沒回答羅浩的話，而是接起電話。

  「婁老闆，算完了，你去挖點銀行土帶在身上就行。省城的就可以，但要效果最好，你可以去帝都或者魔都挖。」

  「沒聽懂？銀行土，就是銀行外面的土，字面意思。」

  羅浩一怔，還有這個說法？

  「銀行作為財富聚集的場所，其選址和布局非常重要。通常認為，銀行應位於「財位」或「聚氣」之地，以吸引財富和繁榮。」

  「好多年前香江的風水大戰，又是大炮又是什麼的，你沒見過總聽說過吧。」

  陳勇開始講道。

  他也不著急，看樣子最近和婁老闆的關係很好。

  「四大行的選址，尤其是帝都魔都的選址，都是有說法的。去總部當然好啊，用不著多少，你隨便挖點就行。」

  「對對對，最好是四大行的。帝都四大行的總部建之前都有老先生算過風水，你又不懂，問這麼多幹嘛。」

  「在玄學或風水學中，銀行土指銀行建築的地基、周圍土壤或與土地相關的風水屬性，強調其穩定性和財富聚集的能力。」

  「想要聚財，銀行土是首選。但能不能挖到，就要看你自己的本事了。」

  「你的八字很好，命硬，更需要銀行土。」

  陳勇旋即開始說婁老闆的八字，羅浩一句話都沒聽，這種怪力亂神的內容聽多了不長個。

  而且羅浩對此也不是很感興趣。

  他想的更多的是有關於ai機器人越來越有靈性的事情。

  放在竹子身上，羅浩喜聞樂見那狗東西有靈性，但放在ai機器人身上，羅浩就不是很喜歡了。

  因為那代表著未知。

  過了會，陳勇掛斷電話，哈哈一笑，「婁老闆太謹慎了，挖個銀行土都要問這麼多。」

  「真有用？」

  「當然，網上有人專門賣銀行土。」陳勇道，「現場直播挖銀行土，月入過萬是肯定有的。」

  「我去！」羅浩驚訝。

  「但還是有說法，隨便什麼銀行土也不行。你要不要學啊，我教你呀。」

  「不學。」羅浩堅定的說道，「你會就行唄，我學這玩意幹什麼。」

  陳勇好奇的看著羅浩。

  「別看我，一會你負責一台，我負責一台，抓緊做完。Ai機器人這面有什麼細微的變化，你一定要記下來。」

  「羅浩，你知道你錯過了什麼麼。」

  「我想學的話可以去找秋老先生。」

  羅浩一句話就把陳勇懟的不說話了。

  來到我寵我愛，羅浩遠遠的看見我寵我愛門口有點亂，史經理沒像以往一樣，帶著那條自己做過手術的大金毛等著自己。

  難道寵物醫院也有醫療糾紛？

  羅浩唇角上揚，戲謔的笑了笑。

  「餵羅浩，你看。」陳勇八卦之火熊熊燃燒，眼睛直勾勾的看著熱鬧。

  一群人圍著一個小男孩，小男孩哭的鼻涕一把淚一把的。

  「這是寵物死了？」

  「不知道啊，等一會過去看眼。」

  羅浩緩緩找車位，一輛車剛好出來，羅浩直接進車位。

  「你找車位的本事真心不小。」

  「托您的福，給我祈福，再加上秋老先生送我的銅鏡，的確越來越方便了。」羅浩哈哈一笑。

  「你竟然小家子氣的認為只能找車位？」

  羅浩懶得跟陳勇磨嘴皮子，停好車後開門下車。

  車門打開的一瞬間，羅浩就聽到小男孩的哭聲，嚎啕大哭，悲從心起。

  「我把我的錢都帶來了，我要陪著它。」

  （還有更新耶）