第277章 不接也得接！（第二更）
第277章 不接也得接！（第二更）
「岩青你和我一起休息吧，我聽說，你已經快二十個小時沒睡覺了！」
「年輕固然能熬，但在創傷中心的工作可沒有一個頭，總是這麼熬會熬出問題的。」楊凌沖道。
「好的，楊教授。」周岩青也從善如流。
不過，兩人說是去休息，只是睡了不到三個小時，還是被急診電話給打醒了。
急診和意外基本同步，不同的是，有些意外根本沒有來急診科的機會。
楊凌沖與周岩青一邊匆匆穿好衣服，一邊往外走，問道：「怎麼突然一下來這麼多急診？」
「五一廣場那邊有人瘋了，紅燈時直接一腳油門，當場撞飛了十幾個。」
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「聽說有好幾個當場交代了！~」
「其中四個來了我們這裡，另外幾個去了省人民、沙市第一醫院、二醫院。」杜國棟匯報。
「來我們這裡的有兩個是從腹部碾壓過去的！~」
「現在在送過來的路上，我接到了電話之後，就趕緊來叫楊主任你了。」杜國棟剛說完。
護士休息室那邊，何青青醫生也在趕緊催促：「趕緊的，來了四個外傷性急診！~」
「楊教授！~」何青青出門後叫了一聲。
楊凌沖根本沒回頭，抄手直接往急診科門口方向走。
外科診室的值班醫生和急診科搶救病區的李剛教授，搶救二區的張潔教授二人也已經嚴陣以待。
四個碾壓傷的病人同時來院，肯定是要分開處理的，全部都交給創傷中心，一下子肯定吃不下。
眾人都還沒來得及與兩位教授招呼，120的bibu聲就已經靠近，急沖急進急剎車。
車剛停穩，120雙開後門就被打開了，裡面的綠衣服魚貫而出！
「碾壓傷急診！~」背對眾人開口。
「我們已經接到了通知，患者現在的生命體徵怎麼樣？」李剛教授趕緊上前，張潔教授則是立步未動。
兩人提前就分配好了，兩人交替輪接，不能一窩沖。
「岩青。」楊凌沖只是喊了一聲周岩青，早就戴好了手套的周岩青就靠近了床旁。
急診特殊時期，一切聽令行事。
令行禁止。
「不穩定，現場太亂，來不及做止血，只能是粗糙地往裡面塞了不少止血的紗布和棉墊。」
「目前血壓非常低！」推車被推下來的時候，跟車醫生在快速與李剛教授交接。
何青青第一時間也趕到了，拿出聽診器就開始聽診。
患者已經昏迷，周岩青快速地用右手的指腹探了患者的頸動脈後，說道：「心跳搏動還在。」
「但很微弱，得趕緊止血才行！」
「急速建立靜脈通道，多通道輸液，讓血庫備血漿備紅細胞，準備ECMO。」
ECMO是體外膜肺氧合，用於對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環，以維持患者生命。
患者是被撞倒之後，車輪胎再從腹部碾壓了過去。
很有可能造成了兩次碾壓，下腹部一團糊塗。
而且雙腿已經有開放性骨折，骨折的斷端穿插了出來，鋒利無比。
右上肢閉合性畸形，肯定也有骨折。
在汽車面前，人如紙糊。
患者的雙下肢被緊急用繩子捆了，類比於止血帶。
「下肢出血不嚴重，推到在位後由骨科的鄢環宇和王家勤醫生負責下肢止血。」
「腹部開放性損傷，多發碾壓傷，根據碾壓的平面，存在多發內臟損傷。」
「先止血！~」周岩青快速掃完後，對床旁的人說道。
「清創包已經開了。」一個護士一邊跟跑，一邊將清創包抬了上來，放下後，她停了下來，大口大口地彎腰喘氣。
周岩青早就跪爬在了搶救車上，全神灌注。
「再開！~」
周岩青只是目測，就知道一個清創包壓根不夠用。
腹部周岩青不敢直接打開，他只能從雙側腹股溝開始，用手撐開了腐爛的血肉麵後，右手的止血鉗快速地掏著股動脈。
先把最先處理的下肢出血處理掉再說。
股鞘是骨科比較重要的結構，而且表淺，是雙下肢血運的根源。
周岩青快速地將兩把止血鉗定位送入鉗夾！~
「血壓沒有測到！~」混亂中，護住了心電監護儀的一個護士焦急回應。
「出血量太大！病人快休克了。」何青青摸了摸患者的脈率。
「停！~」
「吸氧……」推車已到位，剎車聲以及何青青的呵斥聲瞬間響起。
「開腹！~」周岩青也做了自己的決定。
這個病人的情況非常複雜，這時候不開腹進去，百分之百死，而且不要五分鐘，可能就會發生腦死亡。
「注意心跳搏動！~」
周岩青交代完之後，就非常果斷地取出了現場急救的腹部紗布！
與此同時，杜國棟以及血管外科的向淼二人開始拉鉤輔助！
病人深度昏迷，等同於已經麻醉！
「不要用力掀開，患者的肋骨全都斷了，腰椎椎骨估計也有破裂，不能隨便搖動！~」周岩青看到杜國棟的幅度太大，呵斥了一聲。
這個患者不同於之前的腹部開放性損傷，可以大力牽拉。
周岩青的雙手不斷地取出了血紅色的紗布之後，鮮血淋漓！
終於，第一條暴露的活動性出血出現，但它的呲出角度是斜向，並未向天花板。
周岩青的手背被濕熱噴了一手！
周岩青見狀一喜，不怕看到出血，這時候就怕看不到出血點。
左手被噴，右手的止血鉗立刻就送了上去。
只要夾近心端即可。
噴血立刻如「收尿」一般漸歇……
「靜脈通道已經建立完畢！~」
「加快輸液！催血庫出血。」何青青道。
「腎上腺和去甲腎交替靜推！~」
「常規劑量。」何青青根本沒有功夫去說兩種藥物的劑量。
在急診科工作的護士都知道常規劑量的意思。
「腎上腺素，1mg，靜脈推注。」護士重複，而後開始推注。
現場很混亂。
周岩青的視角也無法讓所有人都安靜，只能耐心地，開始繼續掀開紗布……
直到，他最懷疑的腹主動脈的破口出現。
周岩青雙手如蟹鉗將兩把止血鉗快速在無視線下阻斷鉗。
周岩青其實根本不想管破口在哪裡，他儘量地讓止血鉗靠上和靠下！
靠上是避免血液下流，靠下夾斷是避免血液逆流。
就此就夠！
主動脈臨時鉗夾止血後，大出血瞬間被止住，剩下的就只是修繕！~
這不是周岩青的任務。
因為外面又傳來了平車滾輪的聲音。
周岩青跪跳而下，幾乎是用呵斥的語氣道：「向淼，交給你了！~」
向淼必須把操作接下去，不接也得接。
（還有更新耶）