第40章 同病不同醫（求收藏，求追讀）

  第40章 同病不同醫（求收藏，求追讀）

  「岩青，你是真心想來跟門診的，還是龔主任安排你來的啊？」

  周日，上午七點四十分。李鍾看到周岩青真出現在門診診室門口後，嘖嘖稱奇問。

  衡大附一有權限坐門診的僅有主治及以上，李鍾雖非資深主治，卻勉強邁入坐門診的門檻。

  「鍾哥，主要是想多學習一下怎麼看門診，不是老師讓我來的。鍾哥你如果不方便的話，我就去練功房了。」周岩青嘴角略彎，語氣略帶討好。

  小碩士是沒有門診權的，周岩青也認得清這一層身份。

  只是日常任務要求看診二十個病例，單純靠老師的門診日去積累耗時太長，也就只能找李鍾、田澤光還有陶玉斌等上級一併打打秋風。

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  理論在考博的過程中，同等重要，甚至擁有一票否決權。

  所有說外科醫生不需要講究深厚理論的說法，都是騙人的。

  「別，別走，好不容易有個人願意來幫忙，這可是主任特權…伱好歹也讓我過過癮。」李鐘不自覺用食指刮著右眼內眥處的痣，笑容若花。

  普通的主治看門診都是單打獨鬥，只有碩導級別的主任醫師才有助手跟班門診。

  李鍾自然也是期待這種看診日子的。

  急診手術時，周岩青都快變成了李鐘的上級，人都需要互補。

  迎著李鐘不懷好意的笑，周岩青也只能一頭栽進去，誰讓是自己有求於人呢。

  周岩青還沒跟一會兒門診，李鍾就發現了周岩青的狐狸尾巴。

  上午第五個患者離開診室後，李鍾叫住擬去門口執行秩序的周岩青，暫未叫號下一個患者：「岩青，你是醫生還是算命的，怎麼我這邊才接診完，你就把檢查和相應的醫囑都開好了？」

  李鍾未與周岩青一起看過門診，自然不知之前龔毅與周岩青二人是怎麼進行的門診配合。

  於是就先給周岩青示範了幾例，先讓周岩青幫忙寫門診病歷、開基礎的醫囑。

  李鍾則完成問診、查體。

  可李鍾這邊的醫囑才交待完，周岩青就把二維碼列印了出來，明顯就是提前備好了。

  「青哥，您之前看的幾個病例都蠻典型的，我就提前預設了醫囑，多的取消，少了再補上。」

  「病房裡手術病人，大抵在住院之前有哪些檢查，我看得多了也就記住了。」周岩青略謙虛了一下，並未說這是自己目前理論射程之內。

  李鍾聞言歪著頭點了點：「倒也是，我聽人說，你在病房裡，就差點掛個病案科的牌子了。」

  「不對，你差點把骨科醫生都逼瘋，你比病案科牛掰多了。」

  醫院裡病歷食物鏈。

  病案科能把內科醫生逼瘋，外科醫生能把病案科逼瘋。骨科更是外科醫生逼瘋食物鏈的佼佼者。

  「這樣吧，我們換一下，你等會兒做問診查體，我來寫病歷、開醫囑這些。你看可行不？」李鍾猜測到周岩青是在臨床中摸到了一套相對成熟的診療思維，所以想來門診印證。

  李鍾也不是不懂事的，能讓機會給周岩青的，李鍾直接就讓了。

  周岩青一聽，看了看今天的門診病人上下午共計才三十個左右，便又更進一步：「鍾哥，能不能麻煩您幫我兜下底？就是我來問診、查體、下醫囑，如果有不對的地方，您直接大力輸出！」

  人是不能清高的，能力範圍之內，彈性規則之中，該變通還是要變通。

  「你想找茬？」李鍾一語雙關。

  查德你·泰森！

  「對！~」周岩青點頭。接著拿出手機，很懂事地問：「鍾哥，我有點口渴了，你想喝點什麼？」

  「隨便都行。」李鍾當場掏出了自己手機：

  「嗨，你不用這麼客氣，要請客，也是我請你。」

  「你不點單，你就回去吧。」

  李鍾直接發揮出上級醫師的特權，周岩青只能當場認慫。

  很快，上午第六個病人就進來了。

  周岩青也就開始了一系列的問診：「你是網絡作家，手指很痛是吧？」

  「那這個沒辦法，目前你的症狀到不了手術指征。」

  「這是慢性勞損，最好的緩解方式就是減少用手頻率和用手程度。注意休息再配合非甾體抗炎藥物，若是配合適當的鍛鍊，是可以緩解疼痛症狀甚至讓炎症消退至日常無症狀。」

  「你全職啊？」周岩青表情為難起來。

  「全職的話，那就沒更好的辦法了，你只能嘗試著一邊控制症狀，一邊儘量減少更新量，先休息一段時間，注意科學用手……」

  「比如說，你碼字一段時間後，就起身活動一下關節、特別是指間關節和掌指關節。」

  「你這種職業病並非網絡寫手獨有，經常用鍵盤的職業，都非常常見。」

  「還有就是現在有一種新型的碼字方式，叫語音碼字，你可以交替使用……」

  「藥物的話，就只有消腫和非甾體抗炎藥，它們只能對症，要對因治療的話，只有兩種醫囑。」

  「一是減少用手指甚至儘量不用，二是間歇性活動手指！」

  「不用做檢查，你這個症狀非常明顯，沒有局部的硬結與腫物，也沒有肌腱攣縮，且疼痛的位置發生在指間關節，做了檢查也就是局部的炎症。」

  「很典型的腱鞘炎症狀……」

  周岩青將第六個門診病人送出病房後，第七個還是腱鞘炎，他倒不是網絡寫手，但是某部門專門負責寫材料的，聽說每天的廢稿都有大幾千字……

  「你這個就只能一邊用藥，一邊硬扛了，然後空閒下來後早點休年假，好好地讓手指休息一下。」周岩青下了與之前那位寫手不同的醫囑……

  周日的手外科門診，病種是相對比較簡單的，因現代工作方式改變，導致腱鞘炎占了六成。

  一個上午，周岩青接診了十五個病人，腱鞘炎有九個，另外三個則是網球肘，兩個手指屈曲攣縮畸形，一個尺神經損傷致功能部分缺失。

  都是相對典型的病人了。

  十一點五十四分，李鍾一邊看著手機搜索去附近的哪家吃午飯，一邊問：「岩青你這理論可以啊？還學會隨機應變了。」

  「網絡作家你讓他改變打字方式，辦公室的文員你怎麼不讓他改呢？」

  醫囑並非用藥了才是醫囑，日常鍛鍊，生活方式的修正，都是醫囑。

  「公務員的文員用語音打字，還不如辭職了吧？」周岩青又不傻。

  同病不同醫。

  李鍾聞言正色起來：「岩青你的確是有點東西的。」

  (本章完)

  （還有更新耶）