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第535章 598經典場面

  第535章 598.經典場面

  那次的經歷讓他現在想起來都有些後怕。

  「那個醫生拿個黑色的大粗管子,硬生生的就從我鼻孔裡面塞了進去!」王大爺當時被嗆得差點吐了出來,劇烈咳嗽了老半天,只感覺要了他的老命。

  「沒事,這次我們做全麻。」高風對他道,「你到時候睡一覺就行了。」

  「這麼簡單?」王大爺不太相信,「這肯定有風險吧?」

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  上次做的時候,那個醫生說的可嚴重了,說有可能出血休克氣胸巴拉巴拉的,給他嚇得不行。

  「風險肯定有嘛。」一旁的步正陽補充道,「麻醉無小事。」

  「那最大的風險是什麼?」王大爺追問道。

  那肯定是嘎掉啊,步正陽心想,但他覺得不能說的這麼直接。

  「請全村人吃席。」

  「吃席?」王大爺愣了一下,「吃席!!!」

  「對。」

  「其實我覺得咳嗽也沒什麼。」王大爺說道,「要不咱別做了吧,我受得住。」

  「那哪行?」他兒子並不懼怕吃席,「來都來了,咋能不做呢。」

  他乾脆利落的簽上了自己的名字。

  但第二天氣管鏡還是沒能做成。

  「不是說了不讓吃飯喝水嗎?」護士有點生氣,「我可是反覆交代過的。」

  「沒吃飯啊。」王大爺感覺很委屈,「我就吃了半個蘋果。」

  蘋果又不是飯!是你們沒說清楚。

  他兒子有點尷尬,「護士同志不好意思啊,我剛下去吃飯去了,沒看住。」

  第二天在家屬和護士的嚴防死守下,王大爺的支氣管鏡終於能順利進行。

  「平時喝酒不?」麻醉師問道。

  「那肯定喝啊。」王大爺道,「也就是住院了,要不我每天都整二兩。」

  「你不是有冠心病嗎?」麻醉師納悶道,「怎麼能喝酒呢!」

  「藥我天天按時吃的。」王大爺說道,當然酒也按時喝。

  「最多能喝多少?」

  「1斤半。」

  聽完王大爺的敘述,麻醉師猶豫了一下嗎,多抽了半管麻藥。

  一般來說酒量好的人,對麻藥的抗性也越大。

  「來,放輕鬆,推藥的時候可能有點痛。」麻醉師輕聲道,「開始數數哈。」


  「1。2。。。」

  「繼續數啊。」麻醉師拍了拍王大爺肩膀,發現他已經睡了過去。

  就這?

  等喉罩插上固定好,高風抄起氣管鏡就捅了進去,王大爺的主氣道黏膜有點蒼白,上面有不少的白色膿性分泌物。

  左下肺基底段支氣管管口被一大坨痰栓堵了個半死,高風抽了一下,結果把鏡子的管道給堵住了。

  「好粘稠的痰。」護士說了句,王大爺的痰液像是稠糊糊的膠凍。

  氣道被清理乾淨後,高風發現左下肺基底段支氣管管口有些充血攣縮,但並沒有看到異物或者不好的東西。

  「單純的感染?」

  他思考後決定送幾瓶灌洗液化驗一下。

  「大夫,順利嗎?」王大爺兒子看到醫生出來趕緊跑了過來。

  「很順利,現在在甦醒間待著呢。」高風對他道,「估計還要半個小時。」

  很快肺泡灌洗液病理結果,雖然沒有發現癌變或者其他嚴重疾病的跡象,但卻發現了大量含有脂質的巨噬細胞,這可是類脂性肺炎的表現。

  類脂性肺炎是一種較為少見的非感染性肺炎。

  所謂非感染性肺炎,是指由非感染因素引起的肺部炎症,包括理化因素、免疫損傷、過敏和藥物等原因。

  非感染性肺炎的症狀與病因有關,常見症狀包括咳嗽、咳痰、發熱、呼吸急促、胸痛等。症狀可能因病情嚴重程度和個體差異而有所不同。

  作為一種非感染性肺炎,在類脂性肺炎中,肺對某些脂性物質產生了強烈的炎症反應,進而引起潛在不可逆的肺泡破壞和各種呼吸道症狀。

  絕大多數情況下,引起類脂性肺炎的都是偶然進入患者肺泡的外源性物質,例如各種通便用的礦油、食物中的油脂或者吸入汽油等比較少見的情況。

  之前全科醫學科也診治過一例類脂性肺炎的患者,是一名35歲的男性,職業是雜耍藝人,負責晚上在清明上河園噴火。

  有一次他不小心把口中的煤油吸到了肺中,初開始並未在意,後來出現了咳嗽胸悶的症狀,方才到醫院就診。

  但王大爺這個就讓醫生有點摸不著頭腦,無論怎麼問,他都不記得自己有任何吸入油脂的經歷,甚至連類脂性肺炎的一些隱性病因:胃食管反流病也從未得過。

  「我都不怎麼吃油膩的東西。」王大爺道,更別說吸入油脂了,正常人誰幹這事啊。

  對於類脂性肺炎來說,治療最重要的手段就是停止脂性物質的進一步攝入。


  但如果是找不到脂性物質來源,那醫生可就束手無策了。

  一周後報告的肺泡灌洗液培養結果更是雪上加霜:肺泡灌洗液中培養出了龜分枝桿菌,這是一種可以快速生長、逐漸破壞肺部組織,且治療困難的細菌。

  不僅如此,有資料也表明龜分枝桿菌感染屬於類脂性肺炎的併發症,如果不能成功治療類脂性肺炎,抗生素治療也很可能是無用功。

  「好奇怪。」毛文皺著眉頭道,「這油脂哪裡來的呢!」

  「誰知道啊。」步正陽伸了個懶腰,「問了很多遍了,家屬們也記不起來有什麼特殊的。」

  「您說有沒有可能是病理結果有什麼問題呢?交叉污染?」

  「不可能!」病理科出局報告的主任否定了這種猜測,那天的標本就王大爺的看到了脂質的巨噬細胞,其他人可都沒有。

  「我可跟你講啊,飯可以亂吃,話不能亂說的。」

  「真要是存在污染,那也是在你們氣管鏡室污染的!」

  病理科拒絕了毛文扔來的黑鍋,並向他邦邦打來了兩拳。

  「咱們就說兩句,你瞧瞧他激動的。」步正陽忍不住笑了起來。

  又是一天深夜,毛文正在排班,辦公室門口突然探頭進來一個身影,把他嚇了一跳。

  「王大爺,你又睡不著嗎?」

  王大爺一副被你小子看穿了的表情,「小毛,我這老鼻炎還是難受的睡不著,之前的藥也快吃完了,能不能再給我開一點。」王大爺說道。

  「那要等明天了,晚上護士沒有特殊情況不取藥的。」毛文接過王大爺手中的藥盒,是熟悉的抗過敏藥物氯雷他定,包裝上是綠色小人。

  他一邊下醫囑一邊跟王大爺聊:「也可以讓伱兒子去買點布地奈德噴霧,噴到鼻子裡面那種,效果蠻好的,對過敏性鼻炎挺有用的。」

  不料,王大爺卻從口袋裡掏出了一罐膏狀物,說:「那個噴的我用過,效果不好。我現在都用這個東西,塗在鼻子裡,能稍微不那麼難受。」

  毛文定睛一看,這居然是一罐凡士林,裡面已經被用掉了大半,應該是大爺住院就從家裡帶來的。

  「你。。。臥槽!」毛文忍不住叫了起來。

  一場懸案,突然間說破就破了。

  凡士林的主要成分是多種長鏈烷烴,王大爺每天睡前把它塗在鼻腔後,鼻腔中的部分凡士林就會流入肺部,長此以往,會使肺部大量蓄積凡士林,從而產生類脂性肺炎。

  雖然對於不少鼻炎患者來說,凡士林確實有緩解症狀的作用,但它同樣也有帶來副作用的風險。


  「下次要對患者進行全面搜身。」步正陽說道。

  高風覺得他說的很有道理,前幾天問詢的時候,王大爺把所有的藥物都拿了出來,除了這管凡士林。

  在他心中,這不屬於藥物。

  好在,這下終於弄明白了王大爺肺部脂質的來源。在停用凡士林並進行克拉黴素聯合厄他培南治療後,王大爺的症狀得到明顯改善,肺部影像也基本吸收了。

  「三套衣服扔兩套,你和那個姓高的小伙子還是有一套的。」王大爺對毛文誇獎道。

  「那可是我們主任。」毛文自豪道,「老牛了!」

  牛逼的高主任此刻攤上了事,他和李友良正在被一群人用嘴巴圍攻。

  「好呀!撞了人還不承認!」

  「瞧給我媽撞得,你還有良心嗎?!」

  「報警!他們抓起來!」

  「我警告你們兩個,不准走!」

  「我們這是被訛了嗎?」高風覺得這種經歷很是新奇。

  「應該是。」李友良拿出了手機撥打了妖妖靈。

  「你們還敢報警!」一個年輕人十分生氣,他拿出手機也開始撥號。

  事情的起因很簡單,中午吃完飯後高風和李友良往家屬院走,走到經二路跟黃河路交叉口的時候,發現一個慈眉善目的老太太正躺在路邊叫喚。

  由於正是中午,太陽很大很毒,行人本就不多,大家都是看了一眼便自顧自的走開了。

  照這個情況下去,這老太太估計要嘎。

  這一點要歸功到某大法官的靈魂之問:不是你撞的,你為什麼要扶呢?

  這下好了,大家都裝看不見,都不扶了。

  「你還好嗎?」李友良上前問道。

  老太太自然是不好的,她上台階的時候沒站穩,摔了個屁股蹲。高風簡單查看了一下,不出意外的話應該是髖關節骨折了。

  「打急診科電話吧,讓他們來抬人。」

  可老太太不願意一個人去醫院,說她家就在附近,要等孩子們來。

  「好心人,你們幫忙給我兒子打個電話吧。」

  這自無不可,李友良一個電話過去,不到一會兒就呼啦啦的來了一群人。

  「這老太太家裡人口還挺興旺。」李友良說道。

  「媽!」老太太兒子急忙忙的跑了過來,「你這是咋了啊?你沒事吧?」

  「哎呦!疼死我了!」老太太一看家屬到了頓時叫的更大聲了。


  「你們趕緊送她去醫院吧,最好是打個120.」高風出聲道,「老太太應該是髖關節骨折了。」

  他說完就準備帶著李友良離開,但令他沒有想到的是,剛才慈眉善目的老太太露出了兇狠的表情。

  「就是他們撞的我!」

  納尼?!

  高風愣了一下,老太太的家屬呼啦一下就把他跟李友良圍住了。

  「別想跑!」

  「不是,你瘋了吧!」李友良怒了,「我們是好心才過來幫忙的,你這不是農夫與蛇嗎?」

  「就是你們從背後撞的我。」老太太語氣非常肯定,「要不然我能摔倒?」

  「就是!我媽平時腿腳利索著呢!」老太太兒子附和道,同時他說出了那句經典的話語。

  「要不是你們撞的,你們為什麼過來扶啊?」

  「我們就不能做好事嗎?」高風問道。

  「呦呦呦呦呦,你當我們傻啊!」另一個家屬對他的話語十分不屑。

  「你少廢話!」

  「我媽都摔成這樣了,你們必須跟我們一起去醫院!」

  「對!先給我們交住院費!要是問題嚴重了,還要賠其他的錢呢!」另一個人給安排的明明白白的。

  高風有點生氣,對方這一看就是不打算講理了。他環顧了一下四周,發現不遠處就有一個攝像頭。

  「那邊有監控的,一會兒等警察來了咱們一起看看吧。」

  此話一出,老太太頓時臉色巨變。他兒子一看自己老媽的表情,立馬也不叫喚了。

  幾個家屬像是被捏住喉嚨的小雞,都陷入了沉默。

  「監控要是壞了呢?」一人突然說道。

  老太太兒子眼前一亮,是哦,萬一壞了那誰能證明不是對方撞的!

  他心裡頓時做了決定:先訛著,到時候看情況而定。

  反正訛人又不犯法,大不了拍拍屁股走人唄,又沒啥損失。

  「你們不能走!」

  很快民警便趕到了,「我說你們作為子女的是不是可以把老太太先送到醫院啊?」

  這麼熱的天,讓一個老人在這被大太陽烤著,也不知道怎麼想的。

  「我們這不是想著保護現場嘛。」一個家屬說道。

  屁的現場,一個民警心想,他覺得這夥人就是想訛人。

  大家一起來到了醫院,跟高風想的一樣,老太太左髖關節骨折,需要住院做手術。

  「那你們把住院費交一下吧。」她兒子沖高風道。

  (本章完)


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