第495章 559真實是笑死人了
第495章 559.真實是笑死人了
「你可不可以不要無理取鬧。」即便是張主任涵養很好,這會兒也被氣的七竅生煙。
「明明是你看護不當,讓寶寶摔了下來,這跟我有什麼關係?」
「我給診斷出來了,難不成還有錯了?」
「你要是不咒我們,哪裡會腦出血!」大媽不依不饒的說道,「我們之前根本沒有事!」
一旁的樊主任目瞪口呆,他轉身出了診室,正準備跟分診的護士說一聲,就聽見了大媽嚎叫了起來。
「大家快來看啊!庸醫害死人了!」
「我們來的時候好好的,讓他一看給整成腦出血了!」
「我可憐的大孫子啊!」
兒科的診室都在一塊,看病的人也不少,大媽一喊,吃瓜的群眾立馬圍了上來。
「你講講理好不好!」張主任無語道,「我看一眼孩子就腦出血了?你自己信不信你說的話?」
「你打人家孩子頭了?」一個吃瓜群眾問道。
「怎麼可能!」張主任都氣笑了,「這個寶寶是從家裡床上掉下來了,我跟她說腦出血的可能性很大,讓做了一個CT。」
「結果出來了,就是腦出血。」
「然後呢?」
「然後她就說是我咒的。」張主任對眾人道。
「不是吧這不純純訛人呢。」一個病人家屬小聲道。
「就是啊,明明是自己的錯,非要按到醫生頭上。」後面的一個老大爺特忍不住了,「世風日下啊!」
「黑心醫生有,黑心患者也不少!」
「我問一下啊,她這樣能訛成功嗎?」一個大姐問道。
「應該是不能夠吧。」有人回答道,「怎麼了?」
「我這剛查出來的糖尿病。」大姐說道,「她要是能訛上醫院的話,那我也感覺是剛才的醫生給我摸出來的。」
「來的時候可好好的呢」
「剛還聽你說,螞蟻老是往伱尿上爬。」旁邊的大哥笑著說道,「你這明顯是尿裡面有糖,鐵定是糖尿病,跟人家醫生什麼關係啊。」
「我前年胳膊骨折了,我覺得應該跟今天來醫院有很大的關聯性。」一個小伙子笑著說道,「得讓醫院負責!」
眾人七嘴八舌的發表著意見,抱著寶寶的大媽有點招架不住了。
「你們住嘴!」她不滿道,「跟你們有什麼關係啊!誰讓你們圍在這裡的!」
「不是你喊我們過來的嗎?」老大爺雖然年紀大了,但記性非常好,「你老年痴呆了啊?」
「你才老年痴呆了!」大媽怒了,「老不死的!」
「你MLGBD怎麼說話呢!」一個花臂小伙站了出來,「現在立刻馬上給我爸道歉!」
「要不然我抽你!」
「你敢!你動手我就報警!」大媽明顯是害怕了,但嘴上仍不服輸。
「報警?真實是笑死人了。」大爺樂了,「我兒子剛從裡面出來,還怕你報警?」他說這話的時候竟然有一種自豪感。
「兒子,你等什麼呢,抽他!」大爺慫恿道,「進去了我天天給你送飯!」
眾人
「別這樣」張主任實在是無語了,醫院裡面的環境太複雜了,真是啥人都有啊。
「爸,要不今天就算了吧。」花臂小伙有點猶豫,「雖然我進去跟回家一樣,但您孫子這兩天咳嗽剛好,我還是多費心照顧幾天。」
「我自己完全可以。」大爺說道,「有你沒你養的都好好的。」
此話一出,大媽臉刷一下子白了,難不成今天還真要挨頓打。
花臂小伙正準備動手呢,保安趕了過來,大媽的兒子和兒媳也出現了,他們剛才去取了報告。
「寶鋼!你死哪去了!」大媽終於看到了救星,「有人要打你媽呢!」
「怎麼會呢,這可是醫院。」叫寶鋼的男人一臉的淡定,「媽,這不是在家,你不要給大家找事。」
「是啊,媽,犯了錯給人家認個錯就行了。」兒媳也出聲道,「咱們還要給寶寶看病呢。」
大媽只覺得一陣氣抖冷,嘴角一陣哆嗦,愣是沒再說一句話。
「大夫,下一步該怎麼辦啊?」寶寶媽媽問道,「我看報告上寫的是少量腦出血,不嚴重對嗎?」
「不能這麼說,即便是再少的出血,對於3個月大的寶寶來說都是需要非常慎重的。」張主任解釋道,「需要住院觀察,到時候進一步檢查一下磁共振,這樣能」
「還查啊!」大媽叫了起來,「孩子受的了這麼多的輻射嗎?」
張主任跟她解釋磁共振是沒有輻射的,「它的原理是」
「你放屁!」大媽打斷道,「你怎麼不讓你孩子做磁共振嗯。」
「有沒有覺得你婆婆也需要治療一下?」張主任對最後出門的寶寶媽媽道,「你不覺得她有點問題嗎?」他指了指腦袋。
「那您能給她開點藥嗎?」寶寶的媽媽還是很關心自己婆婆的,「就是吃了第二天醒不過來的那種。」
「你想得美。」張主任把住院證遞給她,「趕緊去辦住院吧,最好讓你婆婆先回去,她在這裡影響治療效果。」
弄完這個患者,張主任突然感到一陣心力憔悴。
「老張,喝點茶水吧。」樊主任安慰道,「歇一會兒,我剛讓護士幫你把剩下的病人轉到其他診室了。」
「我說怎麼一直沒病人呢。」張主任恍然大悟。
「這不還想再諮詢你一下。」樊主任笑道,「Potts分流術你能做嗎?」
「當然可以了!」張主任回答道,「咱們醫院都開展好幾例了!」
張主任說這話的時候有些自豪,別看Potts分流術幾十年前就被開創出來了,但應用方面一直不怎麼廣泛,主要還是針對肺血少的青紫型先天性心臟病患兒的治療。
也就是近些年才應用在肺動脈高壓的患兒身上,但手術的難度很高,風險巨大,失敗率高的嚇人。
一般的醫生是絕對不敢觸碰的。
張主任是一個比較慎重的人,他在挑選患者的時候條件卡的很嚴格,即便是這樣,有一個患兒最終也沒能做下來。
「而且我們做的都是先心病,可沒做過肺動脈高壓的患兒。」
「再說了,你這個是成人,風險更大。」
「成人跟小孩子比不是應該風險小一點的嗎?」樊主任納悶道,「小孩子器官那麼精細,多難搞啊。」
他還想著小孩子能做,大人絕對沒問題呢。
「那是你自己想當然!」張主任說道,「個體都不一樣,哪能放到一起比較。」
「得了,白跑一趟。」樊主任失望道,「你也是,做不了早點說啊,淨是耽誤我時間。」
「我沒讓你來!」
樊主任懷著低落的心情往罕見病門診走去,一路上他都在思考該怎麼跟秦夢影溝通。
「好在我沒有跟她提過這種手術。」他暗自慶幸,要不然患者該有多麼失望啊。
「樊主任!」高風喊了一聲。
「高風!你來了。」樊主任看見他很是高興,「最近好長時間都沒見你了。」
高風解釋了一句自己再實驗室裡面奮鬥,「我看你剛才神不守舍的,有什麼事嗎?」
「有個肺動脈高壓的患者,挺嚴重的。」樊主任把秦夢影的情況大概說看了一下,「才29歲,怪可惜的。」
「實在不行,我準備建議讓她去國外看看。」
不過實事求是的說,即便是到了國外,治療也不會一帆風順。
樊主任檢索了近些年的文章,發現採用Potts分流術治療成人肺動脈高壓成功案例只有一例,但患者在手術後半年後死亡。
作為一名呼吸內科的醫生,高風自然對特發性肺動脈高壓不陌生,作為一種罕見病,目前並無太多行之有效的治療方法。
他之前曾經管過一名罹患該病的患者,是個42歲的男性,從確診到死亡只有短短的7個月。
「這個患者長得非常漂亮,可惜了。」樊主任嘆了口氣。
高風對這句話並沒有什麼感覺,厄運在挑選倒霉蛋的時候一般不會看長相。
但李友良來了興趣,「有多漂亮?」
「走吧,我正好要跟患者談談病情,咱們一起吧。」
在看到秦夢影的第一眼,高風還是愣了一下,不得不說,這是他現實中見過的最漂亮的女孩子。
皮膚比李欣瑤還要白皙,身材苗條,凸凹有致,湖水般清澈的雙眸,仿佛深邃的星辰熠熠生輝,柔和的粉紅唇,像花瓣一樣純潔美麗。
不過她的主人精神狀態明顯不太好,眉間露著一絲絲憂愁。
「這也太漂亮了。」李友良小聲的對自己老闆說道,「不行你救救她吧。」
這果然是一個看臉的世界,高風心想,這麼漂亮的女孩子如果真的香消玉殞了,的確是太可惜了。
但現在好像也沒有什麼別的辦法。
樊主任跟秦夢影簡單的溝通了一下,告訴她目前在國內能做的手術方式只有房間隔造口術以及肺移植/心肺聯合移植。
「可房間隔造口術對我不太適合吧,不少醫生都不建議我做這個。」秦夢影皺著眉頭說道,「說做了意義性不大,對症狀改善不明顯,也不能延緩疾病的進展。」
至於肺移植/心肺聯合移植,這個做完效果肯定最好,她也一直是把希望放在這個上面的,但等了2年多了,還是沒有合適的供體。
秦夢影覺得自己很有可能等不到了那一天了。
「其實還有一種手術方式。」樊主任猶豫道,「叫Potts分流術,但是」
「但是什麼?」秦夢影沮喪中又生出了一點希望,「您說,都到這個地步了,也沒什麼可隱瞞的。」
「國內現在還沒有開展.國外做的也非常稀少,預後這塊不太好評估。」樊主任道。
這下秦夢影徹底失望了。
「樊主任,我剛才聽你說Potts分流術?」走出病房後高風問道,「這不是治療先天性心臟病患兒的一種手術方式嗎?」
「怎麼還跟患者聯繫起來了?」
「看來你也有不知道的時候。」樊主任說道,「前幾年國外有人把它應用到肺動脈高壓的患兒身上了,據說效果還不錯呢。」
高風還真是不知道,畢竟這是小兒心臟外科的術士,他一個呼吸科的醫生哪裡會關注的這麼深。
「成人不行?」
「不知道。」樊主任搖了搖頭,「國外就報導了一例,但患者六個月後死亡。」他言簡意賅的補充道。
回到住處,高風給李欣瑤打了個視頻,兒子發育的不錯,虎頭虎腦的,看到他高興的笑出了聲。
逗了有半個小時,高風掛斷了手機,準備夢會周公。
但閉上眼睛,周公沒有來,腦海中反倒是浮現了秦夢影那張俏臉。
高風突然就有點羞愧,不過很快便調整了過來。
人都喜歡美好的事物,這很正常。可以想,但不要做就行了。
他乾脆進入了系統空間,開始檢索起來了Potts分流術,這個手術的原理很簡單,就是通過降主動脈與肺動脈之間進行側側吻合,從而創造體-肺動脈之間的分流,可以增加肺循環血液量,最終改善全身低氧狀態。
看了幾個視頻,整體過程還是比較血腥暴力的,開胸下操作,還要做從降主動脈到肺動脈的穿刺,小小的失誤都將導致大出血。
高風琢磨了一會兒,覺得這個手術對秦夢影這種患者來講,還真是挺合適的。
就是風險高了點。
不過如果能改良一下術士,應該是可以減少死亡率的。
高風在頭腦風暴中沉沉的睡了過去。
第二天一早,他便找到了樊主任。
「介入科?」
「對,我有一些想法。」高風對樊主任自然沒有任何的隱瞞,「介入下行Potts分流術。」
「這不能夠吧?」介入科的苗行元主任皺著眉頭說道,「這個不都是開胸做嗎?」
小孩子的血管比較細,經導管做無疑是天方夜譚,他們的首選仍是外科開胸Potts分流術。
「不是小孩子,患者29歲了。」樊主任出聲道。
「成人為什麼要做Potts分流術?」苗行元主任更是不解了。
「患者是重度的肺動脈高壓。」高風解釋道,「我覺得Potts分流術同樣也適合,國外也有學者在嘗試。」
「這樣啊」苗主任猶豫了一下,「我們還真沒注意到這一塊呢。」
(本章完)
(還有更新耶)