第820章 這就是課題！

  6月20日，周五，大雨傾磅。

  上午，九點，中南醫院新院區創傷外科醫生辦公室，方子業目光游離地看著窗戶上掛壁的雨滴。

  如絲狀柱下，在玻璃外面劃出不明顯的殘痕。

  方子業身側，唐僿副教授表情嚴肅，多次欲言又止。

  秦葛羅與李諾二人則不斷地翻看著一本病曆本，仿佛是要在病歷中找到重要的蛛絲馬跡。

  馮俊峰、田垚等人用敲擊鍵盤更改醫囑和寫病歷，無人發聲，仿佛辦公室里被按下了靜音鍵。

  也不知道過了多久，方子業才平靜地深吸了一口氣：「青元，到目前為止，我們已經做了多少台脊髓損傷的病例？」

  

  「師父，加上昨天做的手術，我們一共做了四十七台手術。」

  「到目前為止，只有上周五做的那個15床，在術後沒有任何的症狀改善。其餘四十六例患者，術後康復的效果都遠超預期。」胡青元非常精準地匯報著相應數據。

  眾人之所以如此發愁，就是上周五做的第二台脊髓損傷的針刺電極微電流刺激，沒有絲毫卵用。

  患者到目前，所有的功能、表現與術前一般無二。

  這已經過去了足足一個星期，根據已有的數據統計，完全可以判定這一台手術是失敗了的。

  可當時，這個病人應該是第四十一台脊髓損傷的手術治療。

  「從目前的統計數據看，1/40，2.5%的失敗率！~」

  「我之前做過的毀損傷保肢術，我自己操作的成功率是99.5%！」

  「算了，不糾結了！」

  方子業站了起來：「唐教授，您先帶人下去準備開台吧，我去給病人和家屬細細地解釋一下。」

  唐僿聽了，馬上回道：「子業，讓李諾和秦葛羅先帶人下去吧，我跟你一起。」

  而後，唐僿推了推眼鏡：「其實，子業，咱們這數據，已經夠逆天了！」

  「大道五十，天衍四十九，任何情況下，都不可能是百分之百，更何況是全癱瘓性的脊髓損傷這種病種呢……」

  「我們現在，對脊髓損傷的認知和分型可能都還沒入門。」

  「但已經有目前的診治結果，目前的治療效果，就已經超越了現代醫學最前沿至少十年！」

  「可能哪怕術式成熟後，其他教學醫院想要把這個術式學會，也得五到十年的儲備！」唐僿安慰著。

  「子業，你若是不好接受這樣的結果，我可以去給病人解釋。」

  人只是人，不是神。

  手術只是手術，不是神跡。

  既然有手術，那麼就存在固有的機率，比如說萬中無一的小手術在台上猝死率，比如說失敗率，比如說病種的亞型無法被診斷清楚的發生概率。

  「不用，唐教授，我不是個完美主義！~我只是在想，我哪裡沒做好，但好像也沒想出哪裡沒做對！」方子業說。

  唐僿點頭，指著胡青元：「胡青元那裡對我們做過的所有手術都有全程的視頻錄製。」

  「我們也回顧了，當時你一沒有喝酒，二沒有疲累，三沒有操作失誤，屬於是巔峰狀態。」

  「我們在台上，可自信了，如沐春風。」

  「但可能是，我們對脊髓損傷的診斷分型，還是不夠系統化，就固有存在一種脊髓損傷的亞型，是非微電流刺激可以起效的！！」唐僿說。

  目前只能猜測！

  如何分型？不知道。

  哪一種分型治療無效，還是不知道！

  這就是事實。

  人類越是探索，就會面臨更多的無知。

  ……

  「青元，你跟我們一起吧，其他人都先去下手術室。」方子業沒有拒絕唐僿的好意。

  目前，自己組裡，他與唐僿二人的職稱就是最高的，都是副主任醫師和副教授，比李諾的單邊副主任醫師更有說服力。

  胡青元快步走出去，把15床的家屬喊了過來。

  15床病人是六月十號住院的，6月13日就做了手術，目前6月20日！

  脊髓損傷的手術，難點不在於手術過程，和手術耗時長，而是術後繼觀的時間與繼觀療效的時間必須足夠長。

  沒有兩個星期，方子業不可能讓患者出院。

  「方教授，唐教授，怎麼了。」一個中年婦女走入門。

  病人家屬是患者媳婦還有患者的父親，患者的兒女在上學，母親則在家裡帶孩子。

  「你是胡建的老婆吧？請坐。」方子業看向來人，笑著道。

  「你坐，我站著…我問不來。」患者的父親讓自己的兒媳婦兒坐。

  他只是多一把子力氣，相對多一些耐心，真在大事上，他未必有自己的兒媳婦兒懂得多。

  胡青元又搬來了一把椅子，讓患者的父親也坐下。

  「方教授，我老公他？難道？真的是手術失敗了？」病人的妻子將近四十歲，卻保養得還不錯。

  舉手投足間，也頗有見識。她此刻只是慌張，並未責備。

  方子業點頭：「胡建目前術後有一周時間了，卻沒有任何功能改善，手術效果確實很差，幾近於無。」

  「如果從療效的角度看，的確是手術失敗了。」方子業道。

  「為什麼會這樣呢？」中年婦女身邊的老人提高了音調。

  方子業搖頭；「不知道！」

  「不知道？不知道你當什麼醫生？謀財害命嗎？」老人仿佛找到了自己的主場似的。

  胡青元馬上安撫道：「大伯，您先別急啊，您現在吼是解決不了問題的！」

  老人道：「我倒也是不想吼，你們別亂搞啊？把我兒子治好啊？」

  「現在搞出問題了，又想說對不起嗎？早幹嘛去了？」

  「為什麼會不知道？」

  胡青元道：「大伯，胡建為什麼現在才來我們這裡治療？」

  「他為什麼不去其他醫院做手術？為什麼？」

  「華國那麼多頂級醫院，全世界那麼多頂級醫院，他為什麼沒去了？」

  「您不回答了？」

  「為什麼會不知道？因為就是不知道，沒有人知道！」

  「這個病，目前這種療法，全世界除了我老師之外，沒有人會這種手術！」

  「我師父他只是人，他並不是神，不能保證所有的事情都知道，所有的手術都有效果。」

  「他只能保證對每個人的手術都盡到自己的全力！」

  「這個手術，來之前就已經明確說了，只是臨床試驗期。」

  胡青元看向患者老婆：「你公公不清楚，你清楚的吧？什麼是臨床試驗期？」

  「就是治療的療效、治療的失敗率等都暫時不能定下的臨床手術，叫臨床試驗。」

  「是否願意參與臨床試驗，是你們自己的選擇！！！」

  老人問：「你的意思就是，你們醫生沒錯，我兒子手術沒效果，就是他倒楣咯？都是天意，是我們自找的？」

  中年婦女聽了，想了一下，回道：「爸，你要不先回去吧，我來和方教授溝通。」

  「我回去什麼回去，我就要在這裡聽著。」

  「我倒要看看他們如何狡辯！！！為什麼就我兒子倒霉了。」

  中年婦女站了起來，要攙扶老人：「爸，你先回去，我們等會兒再說，我和方教授他們聊。」

  「我不回去。」老人有些拗。

  「你不回去怎麼辦？胡建這個病就沒人可以看，現在手術無效了，你是要罵醫生還是要給胡建治病？」

  「除了方教授他們可以想後續的解決辦法，你還能找到誰來解決呢？」

  「我們哪個醫院沒去看過？」

  「你以為現在是吵架嗎？哪邊人多就吵贏了？吵贏了又有什麼意義？」

  「我老公他躺在家裡就可以躺好了？」

  「他是你兒子。你不能害他。」中年女人道。

  老人慌張起來：「我沒害他，是他們…」

  老人有了顧慮，欲言又止：「但你幫不了胡建！~暫時也沒有其他人可以幫胡建，我們就只能求人，你知道嗎？」

  「這才是解決問題的方式，而不是吵，而不是把方教授他們都得罪死了。」

  「你回去好不好？」中年婦女保持著自己的風度。

  老人站起來，看了自己的媳婦兒一眼，而後又用目光刮向方子業等人！

  最後轉身離開了辦公室。

  方子業這才道：「這位女士，你信我的一句話嗎？我和你的老公無冤無仇，我不可能刻意針對他。」

  「所以，我在給你老公做手術的時候，也是盡了全力的！！」

  「我害他沒有任何好處，不管是從經濟上、名聲上，或者其他方面。」

  中年女人並未答應方子業的話，而是道：「方教授，唐教授，我先替我公公給你們道歉，他只是個農村人，沒什麼見識，脾氣還稍微有點大，而且關心則亂，所以口不擇言了。」

  中年女人說完，才又說：「當然，方教授您和我老公無冤無仇。」

  最⊥新⊥小⊥說⊥在⊥⊥⊥首⊥發！

  「只是好像目前科室里，除了我老公之外，其他病友的術後康復都還蠻好，我們一家人都非常期待我老公也可以和他們一樣，站起來。」

  「包括我的兒子，我的女兒，每天晚上都在給我們打視頻……」

  中年女人要麼是從政的，要麼是經商的，非常聰明，沒有和方子業辯駁、硬剛，而是在打感情牌。

  如果說，科室里隔三差五就有一個療效不好的，那可以歸咎於技術是不是不夠成熟，是不是醫生們的態度不好。

  只是發生機率歸機率，倒霉是倒霉了些，她還是想尋求一下解決辦法。

  方子業輕嘆了一口氣：「我也想你老公的療效可以很好，我就不用這麼愁了。」

  「其實從星期三開始，我就一直在思考你老公這個病例，只是很可惜，到現在，我都沒思考出來原因。」

  「你與你老公去很多醫院看過，因此應該知道脊髓損傷所致的全癱瘓這個病種啊，目前的情況是，基本是不可能被治療的。」

  中年女子道：「方教授，您不用與我解釋這麼多，您可以說說您的建議嗎？」

  「我們也是打聽了很久，排隊了許久，才知道您可以治療這個病的。」

  「哪怕現在的療效不好，您應該也可以給我們一些建議！」

  「以您的技術水平，不可能因為這點手術費、住院費就故意拖延我老公的住院時間啊什麼的，我完全確定這一點……」

  中年女子只求解決辦法，並不在乎方子業等人是否有錯。

  人還沒死，也沒有比術前更差，只是這一次嘗試性治療失敗了而已。

  這就是固定的結果！

  方子業道：「前兩天，我在反思，是不是我們的哪裡操作不對，是不是可以進行二次術式，重新對操作進行修正。」

  「但我們看了錄製的視頻後，沒有發現任何問題，包括穿刺定點、微電流刺激的電流通量等，都是標準化的。」

  「所以，哪怕再手術一次的意義也不大。」

  「如果非要我給你們一個建議的話，可能你們未必願意接受。」

  中年女子說：「方教授，您說。」

  中年女子之所以對方子業很客氣，根本原因是自己只要一個解決辦法，另外一個理由就是，她很清楚，以自己的影響力和背景，如果敢耽誤方子業的臨床工作。

  可能會面臨比手術失敗更大的麻煩，這個麻煩不僅影響到老公的生活，甚至可能影響到自己全家的生活。

  這在她們來就診前，她就知悉的東西。

  「你們先出院，我會記住你老公的這個情況的，等我找到了解決辦法，知道了為什麼後，再通知你們來就診……」

  「我已經再三確定了你老公的上次手術，沒有任何可修正空間。」

  方子業並未給中年女人說得很專業，比如說脊髓損傷分型之類的。

  臨床試驗階段的手術費用是很低的，因為有經費的補貼，患者基本沒花什麼錢。

  這個階段，就是患者用『冒險』換療效，課題施展者用經費換數據的階段。

  但即便如此，如今擠破頭過來的，依舊是家裡略有些錢，有些勢力的人群。

  中年女人沉默了。

  方子業的提議的確如同他自己說的，有點過於理想化。

  方子業繼續說：「當然，你們也可以帶著你老公去其他醫院就診，如果真有人說我的手術做錯了，或者操作出現了失誤，或者加重了你老公的病情，我也願意接受你們提出的合理要求。」

  中年女人說：「方教授，您就別試探我了。」

  「其實早在我老公開始手術之前，我在住院前，就托人打聽了一圈。」

  「目前，哪怕說得保守點，您在治療脊髓損傷這個領域，不說全國第一，也可以稱全國前三。」

  「別人都不知道手術怎麼做，怎麼敢說您的不對？」

  「我是可以找幾個外行強行說方教授您不對，那我老公豈不是失去了再治療的機會？」

  「他也是挺倒霉的，其實目前屬於他的事業上升關鍵期……」

  方子業回道：「嗯，我知道。」

  「但目前，以胡建的身體狀態，什麼事業上升期就不用想了，哪怕療效非常好，也不可能去考慮這樣的事情。」

  「我們科室，療效最好的患者，也不能如同正常人那般去完成日常工作，只能說，可以讓自己解放，能出去走一走。」

  「這位女士，這就是我能想到的最好的建議，或者的話，你們可以走其他程序！！」

  方子業不可能主動提賠錢。

  臨床試驗、手術知情同意書籤字時，白紙黑字地寫得清清楚楚。

  方子業並未違背不傷害原則。

  患者進院前就已經是雙下肢全癱瘓狀態，目前也不過就是與之前差不多而已。

  已經沒辦法再「癱」了。

  有錯要認，沒有錯可不能低著頭跪著去認。

  方子業也不希望出現手術無效病例，但這就是一個課題的客觀存在。

  中年女子又問：「方教授，那您知道，我老公他什麼時候可以再接受治療嗎？」

  方子業繼續搖頭：「對不起，大姐，我還是不知道。一切都是未知的。」

  「我給不了你一個時間截點。」

  「這個不是辦事效率的問題，而是要把無知變成有知，變成有把握，沒人可以回答你這個問題！」

  ……

  方子業與唐僿二人聯袂出病房後，還聽到了身後人的竊竊私語。

  「方教授咋啦？是不是15床的家屬找他麻煩啊？聽說15床的療效不怎麼好。」

  「不知道呀，等會兒去打聽一下吧。」

  「所有手術都有風險的，沒必要找方教授麻煩吧，就住院期間，這進進出出了多少人……」

  「不在其位不謀其政！」

  「不是親人，或許我們感受不到作為親人的那種疼痛吧，也不必太過於清傲了。」

  「我們只是外人，他們是家人，還是等看家屬怎麼辦吧，只要不太過分，還是需要一個宣洩口的。」

  「畢竟期望越高，失望也越大！」

  「……」

  唐僿在下樓時，問：「子業，其實這個手術才過了一周，還可以繼續觀察一下的。說不定是療效後置了呢？」

  方子業輕輕搖頭：「我覺得不是，微電流刺激療法，一般的起效期就是一周左右到達頂峰。」

  「如果過了這個時間節點還沒有任何效果，再繼續也是惘然。」

  「唐老師，這就是臨床課題啊，脊髓損傷的臨床課題，與我之前主持的所有課題都不一樣。」

  課題，本義指研究或討論的主要問題或急待解決的重大事項，後引申為需要研究解決的核心問題或社會重大事項。

  臨床課題，也是課題之一，就是沒辦法解決，才成立為課題的。(本章完)

  （還有更新耶）